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    瘙癢癥(別名:皮膚瘙癢;風(fēng)瘙癢;癢風(fēng);風(fēng)癢;皮膚瘙癢癥)

    就診指南


    掛號(hào)科室: 皮膚科

    發(fā)病部位:皮膚

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、物理治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:瘙癢

    相關(guān)疾?。?/strong> 尿毒癥 糖尿病 蟯蟲病

    相關(guān)檢查:體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:薄荷腦、樟腦、石炭酸

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(2000-5000元)

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    孕婦皮膚瘙癢不要總以為是皮膚病,也可能是妊娠瘙癢癥

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:妊娠瘙癢癥是妊娠期特有的并發(fā)癥,多由妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥引起。表現(xiàn)為妊娠中晚期孕婦出現(xiàn)不明原因的皮膚瘙癢,檢查生化檢測會(huì)出現(xiàn)血清總膽汁酸升高,可能會(huì)引發(fā)胎兒窘迫、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)現(xiàn)象。正如本病例患者,該患者就是被確診為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、胎兒窘迫,患者以無誘因持續(xù)性瘙癢,且胎動(dòng)增多來就診,通過藥物治療后,病情已得到控制,皮膚瘙癢癥狀明顯緩解?!净拘畔ⅰ颗?、26歲【疾病類型】妊娠瘙癢癥、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、胎兒窘迫【就診醫(yī)院】廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年5月【治療方案】藥物治療(熊去氧膽酸+地塞米松+乳酸林格氏液+維生素C+爐甘石洗劑)+吸氧【治療周期】住院7天,門診定期產(chǎn)檢【治療效果】病情已得到控制,皮膚瘙癢癥狀明顯緩解一、初次面診孕婦自述停經(jīng)30周,于10天前無明顯誘因開始出現(xiàn)手掌和腹部皮膚輕度瘙癢,呈持續(xù)性,夜間瘙癢比白天明顯,并在腹部出現(xiàn)幾顆不明顯的小紅點(diǎn),自數(shù)胎動(dòng)正常,未予以重視,也未處理。昨日開始瘙癢癥狀明顯加重,腹部小紅點(diǎn)較之前明顯,夜間瘙癢導(dǎo)致難以入睡,自數(shù)胎動(dòng)次數(shù)也明顯增多,遂到醫(yī)院就診。門診檢查:空腹血清總膽汁酸:26.3μmol/L,胎監(jiān)提示胎心率明顯增快,后診斷為孕30周單活胎、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、胎兒窘迫、妊娠瘙癢癥,隨后收住院治療。二、治療經(jīng)過向孕婦及家屬解釋,皮膚瘙癢是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥引起,此病可能會(huì)引發(fā)胎兒窘迫、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、新生兒顱內(nèi)出血、產(chǎn)婦產(chǎn)后出血等現(xiàn)象。孕婦了解后同意積極配合治療,入院后立即給予降膽酸治療,如熊去氧膽酸;并給予外涂藥物緩解瘙癢,如爐甘石洗劑。因妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可引發(fā)胎兒窘迫和胎死宮內(nèi)的現(xiàn)象,所以需要根據(jù)病情變化情況,必要時(shí)提前終止妊娠?,F(xiàn)孕婦孕30周胎兒尚未足月,給予促胎肺成熟藥物,地塞米松治療2天,并每日給予吸氧、輸液,乳酸林格氏液、維生素C等糾正胎兒缺氧,完善胎心監(jiān)護(hù)、胎兒彩超等檢測胎兒的情況。三、治療效果治療3天后,復(fù)查空腹血清總膽汁酸17.2μmol/L,孕婦自覺胎動(dòng)恢復(fù)正常,胎監(jiān)提示:胎兒胎心正常,孕婦自覺瘙癢癥狀有所減輕。經(jīng)過治療之后孕婦膽汁酸水平有所降低,瘙癢減輕,胎兒狀況良好,說明治療有效,繼續(xù)給予對癥治療。治療6天后,復(fù)查空腹血清總膽汁酸8.8μmol/L,查胎兒彩超提示宮內(nèi)晚孕,單活胎,胎兒相當(dāng)于孕29周1天,胎監(jiān)提示胎兒胎心正常。于住院7天時(shí),準(zhǔn)予患者出院,囑門診定期產(chǎn)檢。四、注意事項(xiàng)很欣慰,患者經(jīng)過藥物治療后病情得以緩解,保證了患者及胎兒的健康,但建議患者出院后仍然需要注意以下事項(xiàng):1、定期產(chǎn)檢,每隔1-2周需要抽血復(fù)查血清總膽汁酸和肝功能,每隔1個(gè)月查胎兒B超,定期查彩超了解胎兒的發(fā)育情況,定期查胎監(jiān)了解是否存在胎兒缺氧情況;2、避免皮膚干燥,多喝水,千萬不要撓破皮膚,皮膚破損后可能發(fā)生感染,可適量使用對癥的外用藥物進(jìn)行止癢治療,比如苯海拉明霜;3、注意加強(qiáng)營養(yǎng),建議以清淡營養(yǎng)食物為主,多吃新鮮蔬菜水果,少吃辛辣刺激、油膩的食物;4、建議放松心情,保證睡眠,勞逸結(jié)合,規(guī)律生活。五、個(gè)人感悟孕期出現(xiàn)不明原因的皮膚瘙癢,經(jīng)過科學(xué)的護(hù)膚方式,瘙癢仍不能緩解,孕婦就不要以為只是普通的皮膚問題,要引起重視,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診,檢查是否存在妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。如果孕期發(fā)生了妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,要按醫(yī)生指導(dǎo)下積極用藥治療,及早用藥治療效果好,如同該患者一樣,可以使病情得以有效緩解,減輕皮膚瘙癢,并降低膽酸毒性對胎兒的不良影響,順利度過妊娠期。

    作者:蘆桂珍 廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院 閱讀量: 4061

    肛門瘙癢癥如何治療

    肛門瘙癢癥的治療方法包括:1、全身性或局部疾病的治療,如有糖尿病的患者治療糖尿病,有肛門局部痔瘡、肛瘺的先治療痔瘡和肛瘺;2、內(nèi)治法,中醫(yī)分為風(fēng)熱型、血虛生風(fēng)型、風(fēng)濕型瘙癢,口服藥物辨證治療,西醫(yī)可口服抗組胺類藥物;3、外治法包括清熱解毒利濕類中藥的外洗制劑,還有局部外抹的藥膏,如青黛、苦參、老鸛草等;4、嚴(yán)重可使用局部的封閉療法,或進(jìn)行局部手術(shù),如局部病損皮瓣的切除或剝離;5、激光、理療等微波治療。

    作者:黃耿文 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5136

    冠狀溝瘙癢可以自愈嗎

    冠狀溝瘙癢一般不能自愈,需要采取一定措施進(jìn)行治療,以免病情加重?! 」跔顪橡W臨床常見于包皮過長或者包莖,因冠狀溝積攢大量包皮垢,可能造成局部的瘙癢。建議行包皮環(huán)切手術(shù),防止因包皮垢堆積而造成局部反復(fù)瘙癢的癥狀。如果存在龜頭炎癥,也可以導(dǎo)致冠狀溝的瘙癢,感染的病原菌可能為細(xì)菌、真菌、滴蟲等,還可能因?yàn)椴粷嵉男越佑|導(dǎo)致支原體、衣原體或者淋球菌感染所致,需要進(jìn)行相關(guān)檢測,確診以后對癥使用藥物處理。建議及時(shí)到醫(yī)院皮膚科或泌尿外科就診,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行合理治療?! 』颊咂綍r(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣;飲食上以清淡為主,避免辛辣刺激性食物,以免造成瘙癢加重。

    作者:吳劍波 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 5998

    男性下面癢是因?yàn)槭裁?/h3>

    男人下面癢一般指生殖器瘙癢,考慮可能由于真菌感染、過敏、陰囊潮濕等原因所致?! ∧行陨称魅绻霈F(xiàn)瘙癢癥狀,首先需要注意保持會(huì)陰部的清潔,每天晚上用溫水進(jìn)行清洗,穿全棉舒適的內(nèi)褲,保持患處干燥透氣,注意個(gè)人衛(wèi)生。如果經(jīng)過上述處理后瘙癢癥狀沒有緩解,可以前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科或男科就診,完善相關(guān)檢查,待明確診斷后針對性治療。若考慮真菌感染所致,可以遵醫(yī)囑涂抹硝酸咪康唑乳膏等藥物,一般3-5天癥狀可以緩解。另外,在治療期間需要注意清淡飲食,不吃辛辣、刺激的食物,可以適量吃蔬菜、水果?! 〈送猓行曰颊叱霈F(xiàn)生殖器瘙癢癥狀時(shí),需要盡量避免用手搔抓,以免撓破皮膚后造成局部感染,可能會(huì)加重病情。在患病期間,建議不要進(jìn)行性生活,以免造成交叉感染。

    作者:商建偉 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 閱讀量: 6242

    瘙癢癥要怎么治療

    瘙癢癥是一種無原發(fā)性皮損的伴有皮膚瘙癢癥狀的疾病,皮膚干燥是常見的病因,平時(shí)要做好皮膚的保濕工作。瘙癢癥發(fā)生時(shí),應(yīng)尋找病因,對癥治療,避免誘發(fā)因素是關(guān)鍵??梢酝ㄟ^一般護(hù)理、調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、藥物治療等幾方面來治療。1、一般護(hù)理:日常要注意衛(wèi)生,保持皮膚干凈;減少摩擦、勤換衣物、穿寬松的內(nèi)褲等。洗澡后使用甘油、凡士林、橄欖油等滋潤性較強(qiáng)的護(hù)膚產(chǎn)品,鎖住皮膚表面水分,緩解干燥瘙癢。日常注意避免搔抓、摩擦及熱水燙等方法止癢;2、調(diào)整飲食:避免吃辛辣刺激性食物,避免飲酒與喝濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A、維生素E的食物,如胡蘿卜、花生等;3、治療原發(fā)?。簩τ诟亻T瘙癢要治療原發(fā)病,兒童應(yīng)積極治療蟯蟲病,成人應(yīng)積極治療肛瘺、痔核等;女性外陰瘙癢癥一般與白帶分泌物刺激皮膚局部等有關(guān)系,應(yīng)積極抗感染?。?、藥物治療:可根據(jù)病情選用止癢擦劑,如爐甘石洗劑、甘霖洗劑等,也可涂抹爽身粉或使用中藥藥浴、熏蒸、熏洗。對于老年性瘙癢癥可用性激素進(jìn)行治療,生殖系統(tǒng)腫瘤或肝腎功能不全者應(yīng)慎用。針對妊娠性瘙癢癥,可用糖皮質(zhì)激素類短期用藥,孕婦用藥盡量縮短時(shí)間,癥狀明顯減輕后應(yīng)逐漸減量維持,直至停藥。除上述治療方法外,還可通過心理護(hù)理來緩解癥狀。建議日常應(yīng)避免過度焦慮或緊張,以免導(dǎo)致不適癥狀加重。

    作者:許靜 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量: 5902

    26歲孕婦吃榴蓮后出現(xiàn)妊娠瘙癢癥,2種藥物緩解瘙癢

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:女性在懷孕后,由于身體內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)發(fā)生改變,皮膚變得更加敏感,特別是過敏體質(zhì)的孕婦,容易出現(xiàn)妊娠瘙癢癥,表現(xiàn)形式多樣,比如瘙癢、紅斑、抓痕、皮疹等。本病例患者就是如此,患者自述皮膚瘙癢,局部紅疹,影響睡眠。就醫(yī)后,通過藥物治療,患者瘙癢癥狀明顯緩解,紅疹逐漸消退?!净拘畔ⅰ颗?、26歲【疾病類型】妊娠瘙癢癥【就診醫(yī)院】廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年5月【治療方案】藥物治療(氫化可的松乳膏、醋酸潑尼松片)【治療周期】門診治療15天【治療效果】瘙癢癥狀明顯緩解,紅疹逐漸消退一、初次面診孕婦自述既往有過敏性鼻炎,屬于易過敏體質(zhì),孕23周吃了榴蓮之后,出現(xiàn)腹部皮膚輕度發(fā)癢并出現(xiàn)少量小紅疹,開始未予重視,未做治療。1個(gè)月后,癥狀逐漸加重,皮膚瘙癢更加明顯,而且腹部長小紅疹的面積增大,晚上感覺瘙癢更加明顯,影響睡眠。此時(shí),接近孕28周,在醫(yī)院產(chǎn)檢檢查正常,產(chǎn)檢時(shí)告知醫(yī)生皮膚瘙癢和紅疹情況,進(jìn)一步查血清總膽汁酸,檢查結(jié)果正常,排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積征,結(jié)合孕婦為過敏體質(zhì)的病史,考慮為妊娠瘙癢癥。 (腹部紅疹)二、治療經(jīng)過我們向孕婦解釋,懷孕后由于身體內(nèi)雌激素、孕激素水平的升高和免疫系統(tǒng)發(fā)生改變,導(dǎo)致身體皮膚變得更加敏感,特別是過敏體質(zhì)的孕婦,更加容易發(fā)生瘙癢的情況。此病對孕婦和胎兒無直接嚴(yán)重危害,所以孕婦不用過于擔(dān)心。但由于皮膚瘙癢和皮疹癥狀明顯,容易影響孕婦生活,比如出現(xiàn)心情煩躁、睡眠質(zhì)量不佳、抓破皮膚后出現(xiàn)感染等,為了減輕癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下積極用藥治療,孕婦表示理解并愿意積極配合治療。由于病情不重,給予門診用藥和隨訪,建議孕婦服用抗過敏藥物,如醋酸潑尼松片,并給予外涂緩解瘙癢藥物,如氫化可的松乳膏。三、治療效果患者積極治療5天后,來門診復(fù)診,自述瘙癢癥狀有所減輕,紅疹稍減退。因此,給予停用抗過敏藥物醋酸潑尼松片,但是需要繼續(xù)外涂緩解瘙癢藥物,即氫化可的松乳膏。 繼續(xù)治療10天后,患者再次復(fù)診,自覺瘙癢癥狀明顯緩解,紅疹大部分消退,夜晚能安靜入睡,說明治療有效,建議門診定期產(chǎn)檢。通過有效治療后,大大提高了患者的睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量,患者對于治療十分滿意。四、注意事項(xiàng)通過積極有效的治療,患者癥狀緩解,真心為其感到高興,但是除必要的治療外,日常護(hù)理同樣重要。1、孕期注意忌口,避免進(jìn)食容易引發(fā)過敏的食物,比如海鮮、芒果等,少吃辛辣刺激、過于油膩的食物,孕期飲食以清淡、低脂、易消化食物為主,多飲水;2、不要穿緊身、化纖衣物,盡量選擇寬松、棉質(zhì)、清潔的衣物;3、干燥季節(jié),建議孕婦限制洗澡次數(shù),每周不超過3次;避免洗澡時(shí)間過長,每次盡量不要超過10分鐘。孕婦洗澡時(shí),選擇溫和、不刺激的沐浴產(chǎn)品。洗澡后,注意皮膚的保濕,可以涂抹孕婦專用的身體乳;4、定期產(chǎn)檢,放松心情,盡量做一些自己喜歡的事情,分散注意力,勞逸結(jié)合,避免過于勞累;五、個(gè)人感悟?qū)τ谶^敏體質(zhì)的孕婦,孕中晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹等不適,多見于妊娠瘙癢癥,但是也要注意排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等器質(zhì)性病變。雖然妊娠瘙癢癥對孕婦和胎兒沒有直接嚴(yán)重的影響,但是長期出現(xiàn)嚴(yán)重的瘙癢,會(huì)影響到孕婦的生活質(zhì)量,間接影響到胎兒生長發(fā)育,因此也要引起重視并盡早治療。此外,妊娠瘙癢癥通過治療容易好轉(zhuǎn),但是孕期難以徹底治愈,待分娩后會(huì)自行好轉(zhuǎn)。

    作者:蘆桂珍 廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院 閱讀量: 5133

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    王曉彥主任醫(yī)師

    北京天壇醫(yī)院  皮膚科

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    個(gè)人簡介: 王曉彥,北京天壇醫(yī)院,皮膚科,主任醫(yī)師,教授,博士,碩士研究生導(dǎo)師。擅長皮炎、濕疹、蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎,銀屑病、玫瑰糠疹、多形紅斑、光敏性皮炎、蟲咬皮炎、色素異常性疾病、脫發(fā)、藥疹、血管炎,細(xì)菌感染性皮膚病(毛囊炎、癤腫、丹毒、蜂窩織炎),真菌感染性皮膚病(手足癬、頭癬、體股癬、花斑癬),病毒感染性皮膚病(扁平疣、尋常疣... 展開
    個(gè)人擅長: 皮炎、濕疹、蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎,銀屑病、玫瑰糠疹、多形紅斑、光敏性皮炎、蟲咬皮炎、色素異常性疾病、脫發(fā)、... 展開
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