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唐黎黎
副主任醫(yī)師

安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

睡不著耳鳴嚴(yán)重失眠怎么回事

2023-08-05 12:17

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語(yǔ)音內(nèi)容

嚴(yán)重失眠，伴有耳鳴，常見(jiàn)于慢性腦供血不足和焦慮癥、抑郁癥。這種情況下，建議患者到神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頭顱磁共振加頭顱磁共振血管成像，明確有無(wú)腦內(nèi)缺血的表現(xiàn)，以及血管有無(wú)狹窄，有無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。同時(shí)完善焦慮和抑郁量表，明確患者有無(wú)情緒異常。因?yàn)槭叨嗪徒箲]、抑郁相關(guān)，而焦慮、抑郁嚴(yán)重，也會(huì)導(dǎo)致失眠加重，互相形成惡性循環(huán)，間接影響到耳鳴。確診后再給予相關(guān)治療。如果有腦血管缺血的危險(xiǎn)因素，可以給予改善循環(huán)，改善腦供血供氧的處理，常用尼麥角林、艾地苯醌、尼莫地平、輔酶Q10。針對(duì)焦慮、抑郁可以使用抗焦慮抗抑郁的藥物，晚上睡前?？诜椎?、阿戈美拉汀。同時(shí)有抗抑郁和改善睡眠的作用，能夠有效減輕白天的癥狀。

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