焦慮癥的患者會出現失眠，出現睡眠變淺、早醒，焦慮癥狀常常會晚上警覺性增高，睡眠醒轉的次數增多，往往睡眠質量差，容易徹夜不眠，有很多精神疾病都可以導致睡眠障礙、失眠癥狀。睡眠是精神活動的一個部分，失眠的原理從生理學角度講，表現是睡眠結構的損害、睡眠連續(xù)性破壞或者是片段的睡眠，正常的睡眠是淺睡眠、深睡眠反復循環(huán)，每天晚上大約3-5個周期，每一個周期大約90分鐘左右，是正常的生理性睡眠過程。如果循環(huán)結構被打破，淺睡眠、深睡眠的數量變少，都會導致睡眠質量差，睡眠連續(xù)性破壞導致睡眠不解乏。
從生化的角度來講，有很多中樞的神經遞質參與睡眠的過程，經典的有γ-氨基丁酸、去甲腎上腺素、多巴胺等等遞質都參與睡眠的全過程，如果遞質活動發(fā)生異常，就會導致失眠癥狀，焦慮癥患者以上的神經遞質往往會發(fā)生改變，所以會出現失眠的癥狀，會出現焦慮的癥狀。焦慮癥患者還會存在軀體化癥狀，表現出肌肉的緊張、震顫，有講話聲音的震顫，同時伴有多種自主神經功能紊亂的癥狀，像頭暈、頭痛、心慌、心悸、呼吸困難、尿頻、尿急等癥狀，可以使用抗焦慮的藥物治療，代表藥有氟西汀、鹽酸帕羅西汀、氫溴酸西酞普蘭、草酸艾司西酞普蘭、舍曲林，有很好的改善焦慮癥狀的作用，焦慮癥狀改善以后，失眠癥狀隨之改善。
