營養(yǎng)缺乏癥
掛號(hào)科室： 營養(yǎng)科
發(fā)病部位：肌肉
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、食療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：消瘦、體弱乏力
相關(guān)疾?。?/strong> 維生素營養(yǎng)障礙 小兒肌營養(yǎng)不良 營養(yǎng)不良
相關(guān)檢查：血糖、膽固醇檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：維生素A、鈣片
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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高淑清（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：患兒由家長帶來就診，經(jīng)詢問了解到患兒易生病，吃飯較差，但經(jīng)常吃一些不能吃的東西，如泥土、衛(wèi)生紙等，在網(wǎng)上自行查詢后認(rèn)為可能是貧血，或者是鋅缺乏，因此前來就診。給予進(jìn)一步查體、檢查，發(fā)現(xiàn)患兒體型較同齡人偏小，血清鋅、血紅蛋白低，存在貧血、缺鋅，因此明確診斷。給予藥物治療及改變飲食結(jié)構(gòu)，最終治愈?！净拘畔ⅰ磕小?歲【疾病類型】異食癖【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年3月【治療方案】口服藥物（甘草鋅顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、醒脾養(yǎng)兒顆粒、維生素AD滴劑（膠囊型））+改變飲食結(jié)構(gòu)【治療周期】3個(gè)月【治療效果】痊愈一、初次面診一名4歲男孩由家長帶來就診，詢問病情，家長描述患兒平日容易生病，吃飯較差，但經(jīng)常吃一些不能吃的東西，如泥土、衛(wèi)生紙等，在網(wǎng)上自行查詢后認(rèn)為可能是貧血，或者是鋅缺乏，因此前來就診進(jìn)一步檢查。詳細(xì)詢問患兒情況，了解到患兒從小吃飯就較差，添加輔食較晚，現(xiàn)在患兒喜歡吃零食，正餐進(jìn)食較少，容易出現(xiàn)感冒、腹瀉，身高、體重較同齡人落后。隨后，給予患兒進(jìn)一步查體，發(fā)現(xiàn)患兒精神正常，體型偏瘦，皮膚、毛發(fā)光澤度不好，心肺查體未見異常，肝脾未及腫大，考慮患兒營養(yǎng)較差。二、治療經(jīng)過為明確診斷，給予患兒化驗(yàn)血常規(guī)、血清鋅水平，血常規(guī)結(jié)果顯示血紅蛋白102g/L，低于癥狀范圍，血清鋅46.45μmmol/L，也低于正常，因此可確診患兒為因貧血和鋅不足導(dǎo)致出現(xiàn)異食癖。明確診斷后，給予患兒口服甘草鋅顆粒補(bǔ)鋅，右旋糖酐鐵口服溶液改善貧血癥狀、醒脾養(yǎng)兒顆粒改善食欲，以及維生素AD滴劑（膠囊型）補(bǔ)充維生素A和維生素D，促進(jìn)鈣吸收。同時(shí)改變患兒飲食結(jié)構(gòu)，囑患兒多吃含鋅豐富的食物，如蛋黃、瘦肉、魚、動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等，保持飲食均衡，減少零食攝入。三、治療效果在藥物治療第2周，患兒前來復(fù)診，此時(shí)食欲明顯好轉(zhuǎn)，異食癖的癥狀好轉(zhuǎn)，說明治療有效，囑其繼續(xù)藥物治療。治療1個(gè)月后前來復(fù)診，發(fā)現(xiàn)患兒精神較好，體重有增加，家長訴患兒食欲增加，未再出現(xiàn)異食癖的癥狀，復(fù)查血常規(guī)血紅蛋白正常，鋅較前升高，為維持治療建議患兒繼續(xù)口服藥物。經(jīng)過3個(gè)月的治療，患兒體重、身高增加，食欲較好，異食癖癥狀完全消失，復(fù)查血常規(guī)和血清鋅未見明顯異常，說明患兒痊愈。四、注意事項(xiàng)很高興，經(jīng)過積極治療，患兒疾病痊愈，但為了患兒日后的身體健康，還需囑患兒及其家屬在日后還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、在日常生活中，建議患兒適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)身健體，提高自身免疫力，預(yù)防其他疾病發(fā)生。同時(shí)，建議患兒養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免熬夜，早睡早起；2、對(duì)于飲食，建議患兒多進(jìn)食富含鋅的食物，如牡蠣、蛤蜊、蝦皮、海魚、瘦肉、堅(jiān)果等，還可以進(jìn)食含有豐富維生素的新鮮蔬菜和水果，另外還要保持飲食多樣性，增強(qiáng)患兒進(jìn)食積極性，并均衡飲食，避免暴飲暴食、偏食、挑食。五、個(gè)人感悟異食癖常與鋅缺乏有關(guān)，鋅對(duì)于蛋白質(zhì)合成、代謝，以及細(xì)胞膜穩(wěn)定性至關(guān)重要，而鋅缺乏常與含鋅食物攝入不足、吸收障礙、遺傳等因素相關(guān)。而本例患兒進(jìn)食較少，導(dǎo)致鋅攝入不足造成異食癖。治療異食癖便是治療鋅缺乏，可以進(jìn)行補(bǔ)充鋅劑、飲食均衡，如多吃含鋅豐富的食物，比如蛋黃、瘦肉、魚、動(dòng)物內(nèi)臟、豆?jié){、堅(jiān)果等。
作者：晁占湖 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4850
黑魚又叫做烏鱧、生魚，肉質(zhì)中富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鋅元素、必需氨基酸，可以為傷口的恢復(fù)提供營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)傷口愈合。而且黑魚在中醫(yī)范疇內(nèi)還可入藥，具有生肌、斂瘡的功效，可以滋補(bǔ)調(diào)養(yǎng)、除濕消腫等，是術(shù)后進(jìn)補(bǔ)的選擇之一。在術(shù)后除單純的黑魚湯進(jìn)補(bǔ)外，還可將黑魚輔以其他食材熬煮燉湯，多見玉蘭花黑魚湯、蘑菇黑魚湯等：1、黑魚湯：可將黑魚去鱗及內(nèi)臟后洗凈，加以水、料酒、鹽等調(diào)味制品，小火進(jìn)行熬煮，待湯汁變白后，可連魚帶湯食用。不僅有助于術(shù)后恢復(fù)，還具有催奶功效，因此要注意，若患者存在乳汁淤積的情況，不建議服用此湯；2、玉蘭花黑魚湯：將玉蘭花、黑魚加入鍋中，通過精鹽、黃酒、味精、胡椒粉、蔥段、生姜片等進(jìn)行調(diào)味，小火熬熟后食用。有助于補(bǔ)心養(yǎng)陰，除濕解毒以及術(shù)后的身體調(diào)理；3、蘑菇黑魚湯：蘑菇、黑魚肉、胡蘿卜片、生姜片、料酒、川鹽、雞精等經(jīng)處理后加入鍋中燉煮，術(shù)后食用可以有助于補(bǔ)脾益氣以及患者的術(shù)后恢復(fù)。但要注意中藥食材功效較為復(fù)雜，建議在咨詢醫(yī)生，或在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善材料的配比后，再行食用。另外黑魚湯屬于高嘌呤食物，高尿酸血癥患者不建議食用，容易加重病情甚至引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
作者：閆雅更 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 13701
一般不建議老年人盲目進(jìn)補(bǔ)營養(yǎng)品，可能會(huì)造成營養(yǎng)過剩或營養(yǎng)失調(diào)，引發(fā)不良后果，因此也不存在老年人吃什么營養(yǎng)品好這一說法。如有需要可以經(jīng)由醫(yī)生判斷老人營養(yǎng)狀況后，在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的補(bǔ)充。而對(duì)于身體健康的老年人，通過合理膳食，不會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良，則不用任何營養(yǎng)品。另外也可以在就診了解老年人的身體狀況后根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充，常見的有以下幾種：1、優(yōu)質(zhì)蛋白：常見的是蛋白粉。老年人大多會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)的合成與代謝緩慢的情況，日常可以適量進(jìn)食牛奶、蛋類、豬肉、雞肉、牛肉、魚肉、豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物；必要時(shí)服用蛋白粉進(jìn)行補(bǔ)充；2、維生素及礦物質(zhì)：常見的如21金維他及鈣片、魚肝油等。日常老年人可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，如胡蘿卜、蘋果、番茄、柑橘、白菜、生菜等進(jìn)行補(bǔ)充，對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有所幫助；3、纖維素：常見的如膳食纖維素，有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日常也可以適量進(jìn)食粗糧，如玉米、燕麥、馬鈴薯、小麥等，其中富含纖維素，對(duì)預(yù)防便秘、老年人的胃腸道有好處；4、其他：蜂蜜中糖分豐富，還含有多種營養(yǎng)物質(zhì)，老年人可以適量食用，但不適宜具有血糖調(diào)節(jié)障礙的老年人。還可以進(jìn)食人參、燕窩、冬蟲夏草、靈芝等中藥材，滋補(bǔ)身體，但需要在咨詢醫(yī)生后適量服用。
作者：閆雅更 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 8210
腳趾甲有白色橫紋通?？紤]可能是外傷導(dǎo)致，也有可能由于營養(yǎng)元素缺乏引起，一般可在完善微量元素檢測(cè)后明確診斷，經(jīng)過補(bǔ)充營養(yǎng)后可緩解癥狀。另外，也需要考慮真菌感染引起的灰指甲所導(dǎo)致的白色橫紋，此時(shí)則需要經(jīng)過正規(guī)治療才能緩解癥狀：1、外傷：腳趾甲被堅(jiān)硬物體磕碰可能會(huì)導(dǎo)致白色橫紋，這種情況不需要特殊治療，一段時(shí)間就會(huì)自愈。如果磕碰嚴(yán)重的話，需要去往醫(yī)院進(jìn)行包扎等治療；2、營養(yǎng)元素缺乏：平時(shí)飲食不均衡，攝入營養(yǎng)元素不足，如鈣、維生素D等。另外，甲狀旁腺功能減退，也會(huì)影響鈣代謝，導(dǎo)致鈣缺乏。因此，日常生活中應(yīng)注意飲食均衡，保證足夠的營養(yǎng)攝入；3、灰指甲：灰指甲又稱為甲癬，主要是由皮膚癬菌、酵母菌、非皮膚癬菌性霉菌等真菌引起的腳趾甲感染，進(jìn)而足部患有灰指甲。其中淺表性白色甲癬可能會(huì)影響甲床顏色，在腳趾甲上有白色橫紋。故患者可先了解是否有患腳氣病史，可能因腳氣未治療及時(shí)而繼發(fā)灰指甲，也可到醫(yī)院進(jìn)行真菌檢查，以判斷是否存在真菌感染，一般需應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。
作者：王曉彥 北京天壇醫(yī)院 閱讀量： 7747
通常在臨床上，如果女性有飲用羊奶的需要，建議在早上晨起后，或夜間臨睡前，對(duì)于羊奶中營養(yǎng)物質(zhì)的吸收、利用等有較大的好處。但是要注意適量，以免增加胃腸負(fù)擔(dān)，不利于身體健康。1、早上晨起后：羊奶中的營養(yǎng)物質(zhì)相對(duì)比較豐富，如蛋白質(zhì)、脂肪、鈣質(zhì)等，相對(duì)于其他奶制品而言，更易于人體消化、吸收，因此在早上晨起后飲用，能夠?yàn)槿梭w補(bǔ)充上述提到的營養(yǎng)物質(zhì)，滿足人體一天的能量所需，還具有比較強(qiáng)的飽腹感，緩解晨起后饑餓的狀態(tài)。2、夜間臨睡前：羊奶能夠鎮(zhèn)靜安神，而且夜間血液中生長激素的水平相對(duì)比較高，可以在睡前1-2小時(shí)飲用，能夠更好促進(jìn)睡眠，還能夠促進(jìn)人體吸收更多鈣質(zhì)，尤其是正處在發(fā)育期間的青少年，對(duì)于身高與骨質(zhì)的發(fā)育都有較好的幫助。此外需要注意的是，羊奶只是日常比較常見的食物之一，并沒有美容養(yǎng)顏、預(yù)防衰老等作用，不要夸大其功效，也不要偏聽偏信。而且為了自身健康，在飲用羊奶前，不建議是空腹的狀態(tài)，可以在飲用羊奶前進(jìn)食全麥面包、歐包等食物，以免羊奶在胃內(nèi)停留時(shí)間短而減少機(jī)體對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
作者：張毅 北京醫(yī)院 閱讀量： 7548
冬令是服用紅參補(bǔ)益身體的季節(jié)，不過應(yīng)該少量多次飲用，不宜一次吃過多，一般是晚上和早晨少量服用效果最佳?！ 〖t參具有活血的作用，能夠提高自身免疫力，紅參泡水飲用，可以起到很好的安神補(bǔ)腦的作用，而且還可以起到機(jī)體細(xì)胞抗氧化的作用，能夠補(bǔ)充身體的元?dú)?，而且還具有很好的治療效果。對(duì)男性來說，也屬于一種比較好的食材和藥材。但是對(duì)于腸胃不好的人，最好不要喝太多，有可能會(huì)造成胃腸道的負(fù)荷，引發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀?！ ⊥瑫r(shí)保持清淡飲食，及時(shí)補(bǔ)充肉蛋奶等高蛋白食物，平時(shí)一定要注意飲食多樣化，避免吃寒涼的食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持心情愉悅。
作者：張毅 北京醫(yī)院 閱讀量： 10218
李艷梅 副主任醫(yī)師
沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
兒科
幼兒期缺鈣，主要是因?yàn)槿狈S生素D，造成血中鈣離子降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高出現(xiàn)手足搐溺，或者是喉痙攣，多見于三歲以下的小兒。也可能會(huì)...
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北京大學(xué)第三醫(yī)院 皮膚科
