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    多囊腎(別名:多囊腎病;雙側(cè)腎發(fā)育不全綜合征;腎臟良性多房性囊瘤;Potter(Ⅰ)綜合征;Perlmann綜合征;先天性腎囊腫瘤病;囊胞腎)

    就診指南


    掛號科室: 腎內(nèi)科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:多囊腎家族成員

    治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:有遺傳性

    相關(guān)癥狀:兩腎腫大、腎區(qū)疼痛

    相關(guān)疾?。?/strong> 高血壓 腎衰竭 尿毒癥

    相關(guān)檢查:尿常規(guī)、B超

    相關(guān)手術(shù):囊腫去頂減壓術(shù)

    相關(guān)藥品:他克莫司膠囊

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    雙側(cè)多囊腎能活多久

    雙側(cè)多囊腎在明確診斷后,不采取任何治療,自然生存期10年左右。進入透析治療后,大約5-10年的時間,因為并發(fā)癥而死亡。多囊腎是一種常染色體顯性遺傳性疾病,患者的雙側(cè)腎臟發(fā)生多個囊腫并且逐漸增大,導(dǎo)致有功能的腎組織減少,腎臟的結(jié)構(gòu)和功能受到損害,出現(xiàn)血尿、高血壓及腎功能不全。檢查可見腎臟體積增大,腎實質(zhì)內(nèi)有多個大小不等、互不相同的無回聲囊性結(jié)構(gòu)。臨床表現(xiàn)有高血壓、反復(fù)的泌尿系感染以及囊腫感染和出血,最終導(dǎo)致腎功能衰竭,尿毒癥發(fā)生。雙側(cè)多囊腎一般情況在確診時多數(shù)已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥,如果沒有進行定期的隨訪治療,自然生存期在10年左右?;蛘邔τ谀I功能損害不明顯,血壓可以控制的患者,生存期更長,大約50%左右的雙側(cè)多囊腎患者會逐漸發(fā)展,最終出現(xiàn)腎功能衰竭,發(fā)生尿毒癥,采取腎臟替代治療后5-10年,會因為尿毒癥的各種并發(fā)癥而死亡。

    作者:於文麗 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 5623

    多囊腎患者吃什么降壓藥

    多囊腎患者常用的降壓藥物首選是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,也就是ACEI和ARB類藥物,這一類的藥物包括卡托普利、雷米普利、纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等藥物。還可以使用利尿劑、鈣離子通道拮抗劑、α和β受體拮抗劑等降壓藥物控制血壓。對于藥物不能控制的高血壓病,可考慮使用腎囊腫去頂減壓術(shù)和腎臟切除術(shù)。由于高血壓是導(dǎo)致多囊腎患者腎臟功能惡化的危險因素之一,所以應(yīng)將多囊腎患者的血壓盡量控制在目標(biāo)值范圍內(nèi),目標(biāo)值為130/80mmHg。

    作者:劉廣義 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 6006

    多囊腎不能運動嗎

    多囊腎是一種遺傳性疾病,表現(xiàn)為腎臟呈多囊性改變,并且腎臟可以出現(xiàn)移位或者腎下垂,這種位置上的變異。多囊腎的患者建議不能劇烈運動,一旦劇烈運動會引發(fā)腎臟的位置改變,會引起急性腎血管扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致腎臟血運不足而發(fā)生急性腎衰。多囊腎的患者要注意休息,定期的監(jiān)測B超腎臟的狀態(tài)和位置,還要通過抽血化驗?zāi)I功能,而對腎功能進行監(jiān)測,嚴重的需要住院調(diào)整。總結(jié)起來,多囊腎的患者要注意休息,不能夠劇烈運動,快速的跑步和運動量非常大,這種運動都要盡量避免。要注意對B超下腎臟解剖結(jié)構(gòu)和位置的監(jiān)測,同時要注意監(jiān)測腎功。

    作者:彭濤 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 3411

    多囊腎與腎囊腫的超聲區(qū)別

    多囊腎和腎囊腫在超聲下都可以出現(xiàn)囊腫,但是診斷標(biāo)準(zhǔn)和對腎功能的影響及預(yù)后是完全不相同的。多囊腎病是遺傳性疾病,遺傳的機率高達50%,后果是比較嚴重的。主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)與年齡有關(guān),15-40歲患者中,超聲下單側(cè)或者雙側(cè)腎臟至少有三個囊腫。40-69歲患者雙側(cè)腎臟囊腫至少各兩個,60歲以上患者雙側(cè)腎臟囊腫至少各四個可以診斷,而40歲以上患者雙側(cè)腎臟少于兩個囊腫就可以排除。所以多囊腎在超聲下的囊腫的個數(shù)要比腎囊腫多許多。腎囊腫往往是單個或者少于兩個囊腫,單純的腎囊腫不會導(dǎo)致尿檢異常及腎功能損害,而60歲以上的多囊腎患者,50%的病人會導(dǎo)致腎衰竭的發(fā)生。所以平時要定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)腎臟的病變。

    作者:於文麗 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 5339

    多囊腎飲食和注意事項

    多囊腎患者的飲食和注意事項有以下幾點:1、飲食以低鹽飲食、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主,多囊腎患者容易出現(xiàn)高血壓、腎功能衰竭等并發(fā)癥,多囊腎患者平時應(yīng)注意低鹽飲食,防止加速動脈粥樣硬化,引起血壓升高,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如攝入牛奶、雞蛋等,減少對腎臟的損害;2、多囊腎患者應(yīng)注意避免劇烈運動,防止出現(xiàn)多囊腎受到牽拉或擠壓而破裂,造成出血和炎癥等并發(fā)癥;3、多囊腎患者還應(yīng)注意定期復(fù)查,如半年到一年復(fù)查一次腎功能、腎臟彩超、血常規(guī)等相關(guān)檢查,以明確病情變化。

    作者:於文麗 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 4364

    得了多囊肝多囊腎怎么檢查

    多囊肝、多囊腎主要通過彩超檢查就可以明確診斷,彩超下多囊腎典型的聲像圖表現(xiàn)為雙側(cè)腎體積增大,表面不規(guī)則,腎實質(zhì)內(nèi)充滿大小不等囊泡樣、無回聲或低回聲結(jié)構(gòu),通常邊緣清晰,無血流供應(yīng)。多囊肝典型的聲像圖表現(xiàn)為肝臟彌漫性增大,表面被膜凹凸不平,形態(tài)失常,肝實質(zhì)內(nèi)可見大小不等、邊界清楚的圓形或類圓形無回聲區(qū),并且這些無回聲區(qū)周圍無異常的血流信號。多囊肝多囊腎為機體的良性病變,直徑較小、無繼發(fā)感染或無壓迫癥狀時通常不需要處理。

    作者:李兵 河南省人民醫(yī)院 閱讀量: 5472

    多囊腎問答

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    楊彥芳主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院  腎內(nèi)科

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    個人簡介: 楊彥芳,中日友好醫(yī)院,腎內(nèi)科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。1991年-1997年武漢市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師,2000年起至今中日醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。從事中西醫(yī)腎臟病臨床、教學(xué)及實驗研究近30余年。臨床擅長原發(fā)性及繼發(fā)性腎小球病、腎血管病與腎小管疾病的診斷與中西醫(yī)治療,以及代謝性腎臟病的中西醫(yī)結(jié)合治療,如糖尿病腎... 展開
    個人擅長: 原發(fā)性及繼發(fā)性腎小球病、腎血管病與腎小管疾病的診斷與中西醫(yī)治療,以及代謝性腎臟病的中西醫(yī)結(jié)合治療,如隱匿... 展開
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