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    感染性休克(別名:膿毒性休克)

    就診指南


    掛號科室: 急診科

    發(fā)病部位:血液

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:有傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:交感神經(jīng)興奮癥狀

    相關疾?。?/strong> 敗血癥 休克 肺炎

    相關檢查:血尿常規(guī)檢查

    相關手術:

    相關藥品:706代血漿、異丙腎上腺素

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    感染性休克的護理

    感染性休克的護理,需注意以下幾點:1、保溫:感染性休克影響人體生命的重要因素是低溫,因此一定要注意保溫,可以給病人蓋厚衣被。若有暖水袋或者電熱毯等,也一定要用上;2、建立并保護液體通道:感染性休克一般會建立數(shù)個液體通道,要保護通道,防止脫落,并及時補液;3、觀察意識狀態(tài)及尿量:需密切觀察病人的意識狀態(tài)以及觸摸肢體末端的溫度,如觸摸手、腳是否冰涼。另外也要觀察尿量,病人一般無法喝水、進食,此時需依靠及時補液。保溫也較重要,若有氧氣,要及時給病人吸氧。病人需及時至醫(yī)院就診,治療感染性休克,要至醫(yī)院的重癥監(jiān)護室,進行特殊護理。

    作者:陸瑩 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 4734

    感染性休克的治療

    感染性休克的治療,以液體復蘇、血管活性藥,抗菌、抗病毒藥,清除病灶、器官,支持治療為主,早期正確的治療可以明顯降低患者的病死率,參考如下:一、抗感染治療,在確診感染性休克一小時內(nèi),間歇性使用抗生素治療,盡量為覆蓋細菌、真菌等各方面的藥物。給予抗生素之前,要留取細菌培養(yǎng),必要時手術清除感染病灶。二、抗休克治療,包括循環(huán)功能支持,推薦使用晶體液復蘇,三小時內(nèi)靜脈輸入兩升。復蘇目標是中心靜脈壓8-12mmHg,平均動脈壓≥65mmHg,尿量大約每小時30ml,中心靜脈的血氧飽和度≥0.7,血乳酸下降,呼吸系統(tǒng)功能支持。三、對癥支持治療:行鼻導管給氧或面罩給氧,也可給予無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸,必要時給予氣管插管、呼吸機輔助呼吸、腎臟系統(tǒng)功能支持。在充分容量復蘇的前提下,患者尿量仍有增加,若內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定,醫(yī)生會及早給予腎功能支持、營養(yǎng)支持等等。

    作者:陸瑩 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 5421

    感染性休克患者的護理要點

    對于感染性休克患者的護理要點,具體如下:1、給予患者盡量取正確的體位,感染性休克時通常取頭高腳高位,頭和腳都和床成15-30度。2、應該給患者進行全程持續(xù)低流量吸氧,將氧氣的濃度控制在每小時2.5-3.0L左右。3、給予密切的心電、血壓、脈搏、血氧飽和度、體溫、尿量的監(jiān)測。4、要隨時記錄入量和出量,給予液體復蘇的同時,觀察患者輸入液體的量,同時應該給予患者叩背排痰、翻身,避免壓瘡,在轉(zhuǎn)動或搬動患者時一定要動作輕柔。

    作者:李穎慶 中山大學附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 3410

    感染性休克和中毒性休克一樣嗎

    感染性休克和中毒性休克屬于不同機制的兩種類別的休克,感染性休克通常是指革蘭氏陽性球菌或者革蘭氏陰性桿菌,或其他非典型性病原體,例如支原體或衣原體侵犯人體時造成的人體大面積的感染,造成感染后而導致體溫升高、脈搏細促、血壓下降、面色蒼白、少尿或無尿、四肢蒼白或濕冷等一系列的癥狀,或者導致了多臟器灌流量不足、多臟器功能衰竭,稱之為感染性休克。對于中毒性休克,通常是指各種因素而導致患者出現(xiàn)了急性或慢性中毒,例如藥物中毒、食物中毒、不良氣體中毒,而引發(fā)患者出現(xiàn)多臟器功能衰竭,因此患者就會出現(xiàn)休克。感染性休克和中毒性休克在休克的晚期時患者的臨床癥狀基本一樣,但是作用機制完全不同。

    作者:李穎慶 中山大學附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 4396

    感染性休克的治療措施有哪些

    感染性休克的治療措施有以下幾點:1、補充血容量。通常建議建議至少開通兩條靜脈通道給予加快補液,通常以補充生理鹽水、葡萄糖以及電解質(zhì)為主。2、給予血管活性藥物。例如多巴胺、阿拉明或者是去甲腎上腺素收縮血管,從而維持正常的血壓。3、抗感染治療。通常建議都是聯(lián)合應用抗生素治療,常用的是廣譜抗生素,例如頭孢類抗生素或者是喹諾酮類抗生素聯(lián)合應用,建議最好做血培養(yǎng)或者是分泌物培養(yǎng),然后加藥敏試驗,選擇敏感的抗生素來治療才最好。

    作者:賀曉楠 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量: 5489

    感染性休克要在ICU多久

    感染性休克的患者需要在ICU住多長時間要根據(jù)病情發(fā)展情況以及治療效果來決定,一般感染性休克病人在ICU住3-10天左右就可以搬出,在普通病房繼續(xù)接受治療。感染性休克就是細菌感染以后導致患者出現(xiàn)血壓下降、休克甚至危及生命的現(xiàn)象,急性期最好在ICU治療比較妥當,在ICU主要是確?;颊叩纳踩贗CU度過急性期后患者就可以遷到普通病房繼續(xù)治療。輕癥患者在ICU治療3天左右就可以移到普通病房繼續(xù)接受治療,完全康復大概需要10-15天左右。嚴重的感染性休克患者在ICU需要住10天多,有的需要呼吸機支持療法才能確保患者的生命安全。

    作者:賀曉楠 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量: 4778

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    周海銀副主任醫(yī)師

    湖南省兒童醫(yī)院  急診科

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    個人簡介: 周海銀,女,湖南省兒童醫(yī)院,急診科,副主任醫(yī)師。畢業(yè)于中南大學湘雅醫(yī)學院,重慶醫(yī)科大學兒科學院研究生。畢業(yè)后一直從事兒科臨床、科研、教學工作,在國家級核心期刊發(fā)表論文7篇。擅長小兒常見內(nèi)科疾病、危重癥患兒及嚴重膿毒癥患兒、血液凈化治療兒童多臟器功能障礙綜合征的救治。 展開
    個人擅長: 小兒常見內(nèi)科疾病、危重癥患兒及嚴重膿毒癥患兒、血液凈化治療兒童多臟器功能障礙綜合征的救治。 展開
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