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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
感染性休克(別名：敗血癥性休克;膿毒性休克)
掛號(hào)科室： 急診科
發(fā)病部位：血液
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：交感神經(jīng)興奮癥狀
相關(guān)疾?。?/strong> 敗血癥 休克 肺炎
相關(guān)檢查：血尿常規(guī)檢查
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：706代血漿、異丙腎上腺素
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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感染性休克的病因
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鄧小彥
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膿毒癥的護(hù)理措施
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李華
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感染性休克預(yù)后怎樣
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封永順
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膿毒癥有什么表現(xiàn)
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梁靜
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膿毒癥白細(xì)胞多少正常
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李華
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什么是感染性休克
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遲騁
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膿毒癥可以治愈嗎
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李華
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感染性休克的并發(fā)癥
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封永順感染性休克的治療，以液體復(fù)蘇、血管活性藥，抗菌、抗病毒藥，清除病灶、器官，支持治療為主，早期正確的治療可以明顯降低患者的病死率，參考如下：一、抗感染治療，在確診感染性休克一小時(shí)內(nèi)，間歇性使用抗生素治療，盡量為覆蓋細(xì)菌、真菌等各方面的藥物。給予抗生素之前，要留取細(xì)菌培養(yǎng)，必要時(shí)手術(shù)清除感染病灶。二、抗休克治療，包括循環(huán)功能支持，推薦使用晶體液復(fù)蘇，三小時(shí)內(nèi)靜脈輸入兩升。復(fù)蘇目標(biāo)是中心靜脈壓8-12mmHg，平均動(dòng)脈壓≥65mmHg，尿量大約每小時(shí)30ml，中心靜脈的血氧飽和度≥0.7，血乳酸下降，呼吸系統(tǒng)功能支持。三、對(duì)癥支持治療：行鼻導(dǎo)管給氧或面罩給氧，也可給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，必要時(shí)給予氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、腎臟系統(tǒng)功能支持。在充分容量復(fù)蘇的前提下，患者尿量仍有增加，若內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定，醫(yī)生會(huì)及早給予腎功能支持、營(yíng)養(yǎng)支持等等。
作者：陸瑩 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 6129
感染性休克和中毒性休克屬于不同機(jī)制的兩種類別的休克，感染性休克通常是指革蘭氏陽(yáng)性球菌或者革蘭氏陰性桿菌，或其他非典型性病原體，例如支原體或衣原體侵犯人體時(shí)造成的人體大面積的感染，造成感染后而導(dǎo)致體溫升高、脈搏細(xì)促、血壓下降、面色蒼白、少尿或無(wú)尿、四肢蒼白或濕冷等一系列的癥狀，或者導(dǎo)致了多臟器灌流量不足、多臟器功能衰竭，稱之為感染性休克。對(duì)于中毒性休克，通常是指各種因素而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了急性或慢性中毒，例如藥物中毒、食物中毒、不良?xì)怏w中毒，而引發(fā)患者出現(xiàn)多臟器功能衰竭，因此患者就會(huì)出現(xiàn)休克。感染性休克和中毒性休克在休克的晚期時(shí)患者的臨床癥狀基本一樣，但是作用機(jī)制完全不同。
作者：李穎慶 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 4537
對(duì)于感染性休克患者的護(hù)理要點(diǎn)，具體如下：1、給予患者盡量取正確的體位，感染性休克時(shí)通常取頭高腳高位，頭和腳都和床成15-30度。2、應(yīng)該給患者進(jìn)行全程持續(xù)低流量吸氧，將氧氣的濃度控制在每小時(shí)2.5-3.0L左右。3、給予密切的心電、血壓、脈搏、血氧飽和度、體溫、尿量的監(jiān)測(cè)。4、要隨時(shí)記錄入量和出量，給予液體復(fù)蘇的同時(shí)，觀察患者輸入液體的量，同時(shí)應(yīng)該給予患者叩背排痰、翻身，避免壓瘡，在轉(zhuǎn)動(dòng)或搬動(dòng)患者時(shí)一定要?jiǎng)幼鬏p柔。
作者：李穎慶 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 3690
感染性休克的患者需要在ICU住多長(zhǎng)時(shí)間要根據(jù)病情發(fā)展情況以及治療效果來(lái)決定，一般感染性休克病人在ICU住3-10天左右就可以搬出，在普通病房繼續(xù)接受治療。感染性休克就是細(xì)菌感染以后導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓下降、休克甚至危及生命的現(xiàn)象，急性期最好在ICU治療比較妥當(dāng)，在ICU主要是確?；颊叩纳踩贗CU度過(guò)急性期后患者就可以遷到普通病房繼續(xù)治療。輕癥患者在ICU治療3天左右就可以移到普通病房繼續(xù)接受治療，完全康復(fù)大概需要10-15天左右。嚴(yán)重的感染性休克患者在ICU需要住10天多，有的需要呼吸機(jī)支持療法才能確?；颊叩纳踩?。
作者：賀曉楠 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 5459
感染性休克的護(hù)理，需注意以下幾點(diǎn)：1、保溫：感染性休克影響人體生命的重要因素是低溫，因此一定要注意保溫，可以給病人蓋厚衣被。若有暖水袋或者電熱毯等，也一定要用上；2、建立并保護(hù)液體通道：感染性休克一般會(huì)建立數(shù)個(gè)液體通道，要保護(hù)通道，防止脫落，并及時(shí)補(bǔ)液；3、觀察意識(shí)狀態(tài)及尿量：需密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)以及觸摸肢體末端的溫度，如觸摸手、腳是否冰涼。另外也要觀察尿量，病人一般無(wú)法喝水、進(jìn)食，此時(shí)需依靠及時(shí)補(bǔ)液。保溫也較重要，若有氧氣，要及時(shí)給病人吸氧。病人需及時(shí)至醫(yī)院就診，治療感染性休克，要至醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室，進(jìn)行特殊護(hù)理。
作者：陸瑩 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 5035
感染性休克的治療措施有以下幾點(diǎn)：1、補(bǔ)充血容量。通常建議建議至少開(kāi)通兩條靜脈通道給予加快補(bǔ)液，通常以補(bǔ)充生理鹽水、葡萄糖以及電解質(zhì)為主。2、給予血管活性藥物。例如多巴胺、阿拉明或者是去甲腎上腺素收縮血管，從而維持正常的血壓。3、抗感染治療。通常建議都是聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療，常用的是廣譜抗生素，例如頭孢類抗生素或者是喹諾酮類抗生素聯(lián)合應(yīng)用，建議最好做血培養(yǎng)或者是分泌物培養(yǎng)，然后加藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素來(lái)治療才最好。
作者：賀曉楠 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 5704
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海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
