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    社交恐懼癥(別名:社交焦慮障礙;社交焦慮癥;見人恐怖癥)

    就診指南


    掛號科室: 精神科

    發(fā)病部位:精神

    多發(fā)人群:17~30歲

    治療方法:藥物治療、心理治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:有遺傳幾率

    相關癥狀:不敢抬頭、不敢與人對視

    相關疾?。?/strong> 兒童恐懼癥 恐懼癥 心理障礙

    相關檢查:心理檢查

    相關手術:

    相關藥品:帕羅西汀、舍曲林

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    什么是社交恐懼癥?

    社交恐懼癥,又稱為社交焦慮障礙,個體在社交場合下,面對被他人審視或者關注時,由于預測或擔心對方給予負面的評價,而產生顯著的害怕或焦慮。這些社交場合和情景包括:當眾發(fā)言(怕說錯話、怕嘲笑)、當眾表演(怕出丑、怕不如人)、眾進食(擔心不雅觀)、聚會(怕出丑、怕說話、怕不如人)、約會(怕拒絕、怕對方誤會自己)、面試等?! 』颊咴谏缃坏膱龊舷?,出現(xiàn)焦慮和緊張通常也是正常的,可是社交恐懼癥的患者的反應卻異常明顯。如緊張、焦慮、恐懼、尷尬、害羞等情緒體驗,常常語無倫次、大腦空白,同時伴有明顯的植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀,如臉紅、心慌、出汗、發(fā)抖、坐立不安、回避目光對視?! ∷麄兊乃枷胴摀浅V兀ε伦约旱难孕械玫截撁娴脑u價,怕做不好,怕被恥笑等等,他們習慣性的夸大了社交情境的消極后果,往往實際能力很好,與表現(xiàn)不相匹配,發(fā)揮失常?! 』颊咄ǔ蓄A期性焦慮,以及回避行為,往往持續(xù)6個月以上,影響到個體的學業(yè)、職業(yè)發(fā)展、婚戀生活等。

    作者:黃建軍 首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院 閱讀量: 7549

    社交恐懼癥可以治愈嗎

    社交恐懼癥可以治愈,但受治療配合程度、治療水平和方法,以及外界干擾因素等影響。社交恐懼癥患者表現(xiàn)為對于社交場合與社交行為存在恐懼、擔憂、緊張、焦慮等情緒,嚴重者還會因恐懼而產生軀體反應,如心跳加速、冒汗、頭暈、惡心、抽搐等。臨床中常通過系統(tǒng)脫敏法、沖擊療法、認知重塑法等心理治療配合藥物治療達到治愈目的。一、心理治療:1、系統(tǒng)脫敏法:指將患者產生恐懼和焦慮的某類刺激由低至高分為不同等級,讓患者置身于由低至高的刺激環(huán)境中,從而達到逐步適應的目的。例如將“置身于喧鬧人多環(huán)境中”、“認識一個陌生人”、“當眾演講”、“組織一場活動”等一系列可以讓患者感到焦慮的事件和場景由低至高分級,然后逐步進行訓練直至患者消除社交恐懼;2、沖擊療法:指強行將患者置于自身恐懼和焦慮的社交環(huán)境中,直至恐懼感、焦慮感減退并消失,但此類療法需謹慎使用,以免對患者造成過大刺激適得其反。治療前可以先詢問患者社交恐懼的層級,如對“與陌生人交談感到恐懼”或“當眾表演時恐懼”,然后選擇可能使患者感到最為恐懼和害怕的場景使之置身其中,讓這種恐懼感完全暴露并持續(xù)沖擊大腦,一段時間后恐懼感便會逐漸降低甚至消失。此類訓練可定期進行,日后再置身于此類環(huán)境中時,患者的恐懼感便會較之前有明顯好轉;3、認知重塑法:通常以交流和談話為主,通過給患者進行觀點和認知的逐級剖析,將患者原本儲存于大腦中的舊圖式打破,建立新的認知圖式以順應環(huán)境并不斷強化該圖式,使患者形成長時記憶。例如針對“當眾發(fā)言”這一虛擬場景,患者首先會表示抗拒和焦慮,認為當眾發(fā)言會很丟臉、羞恥,此時應告知患者該認知觀點不正確,當眾發(fā)言應該會使其感到光榮并產生優(yōu)越感,優(yōu)秀者才有發(fā)言機會等。通過不斷的認知重塑,完全改變患者對自身陳舊觀點的堅持,使之順應。二、藥物治療:嚴格地說并沒有一種消除恐懼情緒的藥物,但可以用苯二氮卓類藥物來暫時緩解單純恐懼,還可合用β-受體阻斷劑幫助緩解軀體癥狀,能減輕或消除自主神經(jīng)反應,如心悸、氣促、出汗等,降低警醒水平。SSRI類藥物如帕羅西汀、舍曲林等,對于社交焦慮障礙的治療也有一定的效果?;颊咄ㄟ^積極的心理治療配合藥物治療,可在一定程度上改善社交恐懼,逐漸恢復正常,達到治愈的目的。

    作者:常衛(wèi)利 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 5311

    你,有“社交恐懼癥”嗎?

    有的人享受站在社交的中心,有的人則抗拒、害怕進入社交的環(huán)境,前者不一定是社交?!涟Y,但后者多多少少都患有一點社交恐懼癥。社恐患者不是矯情、不是內向、不是怕生,他們只是單純的,生病了!他們需要的是治療、是鼓勵、是幫助,不是一句“怕啥,不就是跟人說句話嗎?”。他們站在社交?!涟Y的背面,等著有人伸出手,拉他們一把!

    作者:常衛(wèi)利 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 5186

    社交恐懼癥治療的關鍵要點有哪些?

    社交恐懼癥的治療包括藥物治療,心理治療,以及個體的心理成長。  1、藥物治療:藥物可以幫助減輕社交癥狀出現(xiàn)的強度,在一定程度上緩解焦慮情緒。有些人會臨時性用藥,比如在開會、發(fā)言之前臨時使用。但這是權宜之計,不能根本緩解社交恐懼癥。有些癥狀明顯的需要長期用藥。  2、心理治療對患者的幫助體現(xiàn)在兩個方面:首先是認識社交癥狀,尤其是負性思維方式,改變回避行為。心理治療的第二作用是與患者一起在潛意識層面工作,修復內在客體關系中的自我否定,分析問題的由來以及負面思維產生的根源,從而為恢復社交信心,改變早年形成的自我及他人形象提供可能,從而有助于疾病康復?! ?、自我成長:個體對心理學感興趣,對心理現(xiàn)象保持好奇與探索,影響個體的不是外界事物和人,而是已經(jīng)內化的客體關系,“勝人者有力,自勝者強”,最終克服心理阻力,勇于突破自我設限,從而擺脫社交恐懼帶來的心理壓力和痛苦。

    作者:黃建軍 首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院 閱讀量: 3808

    社交恐懼癥需要看心理醫(yī)生嗎

    社交恐懼癥通常指在公共場所或與人打交道時出現(xiàn)顯著而持久的害怕,怕被別人注視或否定,擔心在他人面前出丑或遭遇尷尬,因而盡力回避。社交恐懼癥的發(fā)生可能與遺傳、認知偏差、性格內向、人際交往能力缺乏以及神經(jīng)敏感等因素有關。若癥狀較輕,可適當進行自我調整,若癥狀頻繁出現(xiàn),嚴重影響正常生活,應積極尋求心理醫(yī)生的幫助。常見處理措施如下:1、自我調整:患者應多與親友交流,傾訴內心想法,出現(xiàn)不適癥狀時應積極進行自我暗示,樹立信心,積極面對。日常生活中應注意鍛煉自己的性格,適當參加集體活動,循序漸進嘗試與同伴及陌生人交流,逐漸克服恐懼心理。還應正確認識自我,避免經(jīng)常自責。若癥狀逐漸加重或持續(xù)不能緩解,可及時到心理科或精神科就診;2、心理治療:包括系統(tǒng)脫敏療法、暴露療法、認知行為療法等,醫(yī)生通常會根據(jù)患者具體病情選擇適宜的治療方法,使患者逐漸消除焦慮及恐懼心理;3、藥物治療:藥物不能消除患者的恐懼感,但可用苯二氮卓類藥物和普萘洛爾等藥物緩解恐懼帶來的軀體焦慮反應。帕羅西汀、舍曲林等藥物治療社交恐懼癥有一定的效果,三環(huán)類抗抑郁藥如氯丙咪嗪、單胺氧化酶抑制劑對社交恐懼癥也有療效。

    作者:常衛(wèi)利 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 7568

    怎么消除緊張感

    緊張是一種焦慮的情緒,表現(xiàn)為對某些事情過度擔心,同時可能會伴隨坐立不安、心跳加快等不適,消除緊張感通常可以先自我調整,如效果有限或還伴有其他不適,可選擇心理治療或藥物治療。1、自我調整:可先嘗試自我暗示,關注當下,不過度擔心還未發(fā)生的事,也不過度想象消極的后果。學會轉移注意力,可以在一定程度上緩解緊張情緒,比如多想一些令自己開心的事情、與家人朋友聊一聊,也可以把注意力暫時轉移到自己感興趣的事情上。學會深呼吸,可以放松肌肉,舒緩心情,對緩解緊張有很大的幫助,做1-2分鐘即可;2、心理治療:如果患者緊張感較嚴重,嘗試自我調整法后緊張感沒有明顯改善,可以在專業(yè)的心理醫(yī)生的指導下,找到緊張的源頭,通過放松訓練或認知調整的方法來消除緊張感;3、藥物治療:主要針對嚴重影響到社會功能和職業(yè)功能的人群,如緊張伴隨心跳加快、手腳冰冷、不自主顫抖甚至嘔吐等表現(xiàn)時,可在醫(yī)生指導下考慮藥物治療,中成藥可服用九味鎮(zhèn)心顆粒、安神補腦液等,西藥可由醫(yī)生慎重判斷應用抗焦慮藥物。

    作者:常衛(wèi)利 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 8002

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    徐欣副主任醫(yī)師

    中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院  心理科

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    個人簡介: 徐欣,中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院,心理科,副主任醫(yī)師。臨床擅長心理科常見疾病的診斷和中西醫(yī)結合治療,如焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥、睡眠障礙、精神分裂癥、雙相情感障礙等。 展開
    個人擅長: 心理科常見疾病的診斷和中西醫(yī)結合治療,如焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥、睡眠障礙、精神分裂癥、雙相情感障礙等。 展開
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