戒毒
掛號(hào)科室： 心理咨詢科
發(fā)病部位：精神
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：戒斷反應(yīng)
相關(guān)檢查：心電圖、X線檢查
相關(guān)手術(shù)：神經(jīng)摘除術(shù)
相關(guān)藥品：美沙酮、丁丙諾啡腓
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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毒癮發(fā)作的表現(xiàn)
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郭育君
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毒癮多久發(fā)作一次
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郭育君
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怎樣戒毒
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胡鵬
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常見的毒品分類
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羅銀利目前，我國常用的戒毒藥物分為三類：第一、阿片受體激動(dòng)劑以及拮抗劑：激動(dòng)劑包括美沙酮、右丙氧芬、環(huán)唑星、丁丙諾啡。拮抗劑包括納洛酮。第二、非阿片受體激動(dòng)劑或拮抗劑：包括與神經(jīng)遞質(zhì)相關(guān)的藥物，比如心得安、異搏定。與免疫活性物質(zhì)相關(guān)的藥物包括干擾素。激素類藥物：包括促甲狀腺釋放激素、促腎上腺皮脂激素。中樞抑制藥物：包括氯丙嗪、弗派定醇、安定、氯硝西泮、冬眠合劑。第三、中藥制劑，含替代物如：包括罌粟殼、火麻仁。純中藥復(fù)方制劑：包括香藤膠囊、AA膠囊、復(fù)康片等。
作者：馮莉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5732
生理脫毒是指讓吸毒者擺脫生理依賴的過程，一般時(shí)間大約為1-2周，但存在具體差異?！ 〗舛疽还灿腥齻€(gè)階段，而生理脫毒階段為最難受的一個(gè)階段，因?yàn)樯眢w為了脫毒會(huì)經(jīng)歷一個(gè)非常痛苦的戒毒反應(yīng)。在1-2周左右，戒毒者會(huì)通過藥物替代遞減法、凍火雞法、梯度戒毒法和中醫(yī)戒毒法等治療方式度過戒斷反應(yīng)，達(dá)到生理脫毒。但在達(dá)到了生理脫毒后，更需要后期的正面教育、心理疏導(dǎo)，社會(huì)的幫助和支持，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，改善營養(yǎng)以及家人的理解和支持等措施完成心理上的康復(fù)?！ 〈送猓颊呓涠酒陂g需要加快自身的新陳代謝，可多飲水，多進(jìn)食水分較多的水果，以便排尿，尿液可促進(jìn)體內(nèi)的毒素排出體外。
作者：李安寧 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 閱讀量： 52039
在日常生活中，特發(fā)性震顫這種病是非常常見的，有很多特發(fā)性震顫患者在患病之后由于心疼錢，不愿意讓子女照顧自己，麻煩他人等各方面的原因，所以導(dǎo)致延誤了病情，將自己的病情一拖再拖，所以延誤了治療的黃金時(shí)間段。近年來，特發(fā)性震顫在我們的視野中出現(xiàn)的頻率越來越高，成為嚴(yán)重威脅中老年人身心健康的第三大殺手。 那么特發(fā)性震顫有什么特點(diǎn)呢？ 1、原因不明 目前只能認(rèn)為特發(fā)性震顫起病隱匿，病因和發(fā)病機(jī)制極至今未完全闡明，病因與遺傳因素相關(guān)，受環(huán)境因素影響。在神經(jīng)科的長期發(fā)展中，目前還沒有發(fā)現(xiàn)明確的病因。 2、震顫 特發(fā)性震顫的唯一癥狀是震顫，偶有報(bào)道出現(xiàn)語調(diào)和輕微步態(tài)異常?；颊咄ǔＪ紫扔缮现_始，主要影響上肢，雙側(cè)上肢對(duì)稱性起病，也可以單側(cè)上肢起病，一旦上肢影響后，常向上發(fā)展至頭、面、舌、下頜部。累及軀干和雙側(cè)下肢者少，僅在病程的晚期出現(xiàn)，而且程度比上肢輕?！ ?、家族史 通常有家族史，也就是說家里人，父母、兄弟姐妹可能有相同的表現(xiàn)，他是常染色體隱性遺傳的，所以也叫家族性震顫?！ ?、好發(fā)人群 普通人群發(fā)病率為0.3％-1.7％，40歲以上增加到5.5％，65歲以上增加到10.2％。多見于40歲以上的中老年人。直系親屬(父母、兄弟姐妹)有特發(fā)性震顫病史者?！ ?、進(jìn)展緩慢 大多數(shù)為良性病程，緩慢進(jìn)展，不能自發(fā)緩解。通常發(fā)病10-20年后才會(huì)因?yàn)檎痤澏鵁o法正常工作與生活?！ ?、對(duì)酒精有特征性反應(yīng) 飲酒可使大部分患者震顫暫時(shí)性地明顯減少，即使是小劑量乙醇都會(huì)產(chǎn)生戲劇性的效果，2-4小時(shí)后震顫又會(huì)再次出現(xiàn)?！ √匕l(fā)性震顫早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、加強(qiáng)臨床護(hù)理，對(duì)改善患者的生活質(zhì)量有重要意義。當(dāng)出現(xiàn)典型震顫癥狀時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)，判斷震顫的臨床分級(jí)。出現(xiàn)“抖”的疾病有很多，其中非常常見且容易和帕金森病混淆的是特發(fā)性震顫，所以一定要清楚特發(fā)性震顫的特點(diǎn)，不要與其他疾病混淆。
作者：王學(xué)廉 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 閱讀量： 6086
吸毒不僅與個(gè)人所處的小環(huán)境和時(shí)代所處的大環(huán)境有關(guān)，而且與一個(gè)人的個(gè)性、意志、情感、心理等主觀因素密不可分那么，當(dāng)一個(gè)人在面對(duì)毒品或者在戒毒過程中，什么樣的心理是要不得的呢？ 好奇心理 好奇心理是吸毒群體最常見的心理表現(xiàn)之一。許多涉世未深的青少年往往是在某些場(chǎng)合看到別人吸毒或者在別人的誘惑下，覺得吸毒新鮮、刺激、好玩，抱著試試看的好奇心理而沾上毒品，并逐漸深受毒害而不能自拔?！ 〈碳ば睦怼 〈碳ば睦硎侵肝菊咂髨D通過吸食毒品來尋求精神刺激的心理狀態(tài)。抱有這種心態(tài)的往往是這樣一些人：遭受挫折打擊后一蹶不振的人，深感生活無聊的人，夢(mèng)想事業(yè)有成卻經(jīng)常不如意的人，而鴉片、嗎啡、海洛因、可卡因、冰毒等毒品卻能讓人在瞬間產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的沖擊感，暫時(shí)彌補(bǔ)他們的空虛感。 即樂心理 即樂心理是指吸毒者把毒品作為及時(shí)行樂的一種工具。抱有此種心理的人或文化素質(zhì)較低；或自以為看破紅塵；或人生目標(biāo)較高，理想與現(xiàn)實(shí)差距太大而無所適從，他們抱著“今朝有毒今朝醉”、“過一天算一天”的想法，借助毒品來麻醉自己、回避現(xiàn)實(shí)，獲得短暫的解脫和滿足。調(diào)查結(jié)果顯示，那些有心理障礙、曾遭受重大挫折或精神打擊的人，容易選擇毒品作為情感宣泄的工具?！ ∫蕾囆睦怼 ∫蕾囆睦硎侵肝菊邔?duì)毒品產(chǎn)生的強(qiáng)烈的依賴性，也叫成癮性。這是毒品區(qū)別于一般藥物的重要依據(jù)，其中以海洛因的毒害性和成癮性最大。86.7%的吸毒者在停止吸食、注射毒品36小時(shí)后戒斷癥狀反應(yīng)劇烈，吸毒者因依賴毒品而無法控制自己，往往通過不正當(dāng)?shù)姆绞絹慝@取更多的毒品，滿足吸食的需求，即便被強(qiáng)制隔離戒毒后，成癮的心理也很難徹底去除，復(fù)吸率高達(dá)90%。 僥幸心理 僥幸心理是指吸毒者心存可以僥幸逃脫的心理。調(diào)查結(jié)果顯示，70.6%的吸毒人員就是認(rèn)為吸一次或吸幾次不可能被抓住，才冒險(xiǎn)一試再試，最終難逃法律制裁?！ ∶半U(xiǎn)心理 冒險(xiǎn)心理和僥幸心理有所類似，但卻更進(jìn)一步，是指那些既吸毒又販毒的人員受到巨額利潤的驅(qū)動(dòng)，甘愿去冒被法律制裁的風(fēng)險(xiǎn)。由于毒品犯罪是“一本萬利”的“行業(yè)”，在巨額利潤的驅(qū)使下，即使只有千分之一甚至萬分之一的成功幾率，他們也會(huì)心甘情愿去冒險(xiǎn)。 逆反心理 逆反心理是指吸毒者因情緒影響而做出的與社會(huì)道德規(guī)范相反的行為的心理表現(xiàn)。此種心理在青少年毒品犯罪中最為普遍。在18周歲以下和18-25歲兩年齡段的吸毒人員中進(jìn)行調(diào)查，具有此種心理的人員高達(dá)57.1%?！ 〗^望心理 絕望心理是指吸毒者在身心受毒品傷害后造成無法挽救局面時(shí)極度失望的心理狀態(tài)。吸毒者有時(shí)主觀上也想盡快終止這些不良行為，遠(yuǎn)離毒品，因成癮較深，戒毒在客觀上又比較艱難，從而產(chǎn)生難以擺脫的絕望，對(duì)生活和前途完全失去信心，甚至想以自殺來結(jié)束自己的生命。
作者：王學(xué)廉 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 閱讀量： 5308
僵硬是帕金森病的典型癥狀之一，患者常從單側(cè)開始發(fā)病，會(huì)感覺肢體僵硬、出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩等，甚至做一些日常動(dòng)作都有困難。肢體僵硬是影響帕金森病患者運(yùn)動(dòng)能力的主要因素之一，往往會(huì)導(dǎo)致患者起步困難、步態(tài)前沖，很容易摔倒，影響患者的健康和安全。 今天為大家列出來了以下方法，可以幫助患者緩解肢體僵硬?！ ∫?、進(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍訓(xùn)練。 注意每個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)都要到位，但也要避免過度的牽拉及出現(xiàn)疼痛，否則會(huì)產(chǎn)生反射性肌肉收縮，還會(huì)拉傷組織，形成疤痕，造成關(guān)節(jié)粘連使活動(dòng)范圍縮小。還要注意病人骨質(zhì)疏松的可能，避免活動(dòng)造成骨折。對(duì)于已出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮的病人要循序漸進(jìn)，避免肌肉拉傷?！ 《?、進(jìn)行放松鍛煉?！ ?dān)心在公共場(chǎng)合所行動(dòng)不便，動(dòng)作緩慢，是帕金森病患者心理非常緊張的原因，放松和深呼吸鍛煉有助于減輕這種感覺。在安靜、燈光柔和的地方進(jìn)行，穿著寬松，身體的姿勢(shì)盡可能的舒服，閉上眼睛，隨后開始深而緩慢地呼吸，并將注意力集中在呼吸上。經(jīng)鼻吸氣，腹部在吸氣時(shí)鼓起，呼氣時(shí)收緊，并想象著空氣向上到達(dá)前額，經(jīng)過頭部和背部到達(dá)腳，連續(xù)做此鍛煉5-15分鐘可使全身肌肉松弛?！ ∪?、平衡訓(xùn)練也可以改善帕金森病身體僵硬?！ ∮捎谂两鹕』颊叩淖藙?shì)反射障礙，行走時(shí)快步前沖，遇障礙物或突然停步容易跌倒，因此須強(qiáng)調(diào)患者的平衡訓(xùn)練?！ 【毩?xí)緩慢的原地踏步，踏步走的時(shí)候，就存在單腳站立，也可以使單腳落地的時(shí)間更長，兩面交替進(jìn)行。進(jìn)行步行的訓(xùn)練時(shí)，要大步有節(jié)奏的行走，并且讓病人可以聽一定的口令，或者自己有一定的口令節(jié)拍，有力的、大步的行走來保持運(yùn)動(dòng)的平衡，又增加了肌肉的力量和協(xié)調(diào)性?！ 〔∪舜蠖鄷?huì)有起步困難，可以采用想象的或者是真的障礙物，比如說地上畫幾條線，通過畫線讓病人去跨越，或者讓病人想象地上有幾條線去跨越訓(xùn)練，這樣來進(jìn)行平衡的訓(xùn)練。
作者：王學(xué)廉 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 閱讀量： 11403
僵硬是帕金森病的典型癥狀之一，患者常從單側(cè)開始發(fā)病，會(huì)感覺肢體僵硬、出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩等，甚至做一些日常動(dòng)作都有困難。肢體僵硬是影響帕金森病患者運(yùn)動(dòng)能力的主要因素之一，往往會(huì)導(dǎo)致患者起步困難、步態(tài)前沖，很容易摔倒，影響患者的健康和安全?！ 〗裉鞛榇蠹伊谐鰜砹艘韵路椒?，可以幫助患者緩解肢體僵硬?！ ∫弧⑦M(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍訓(xùn)練?！ ∽⒁饷總€(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)都要到位，但也要避免過度的牽拉及出現(xiàn)疼痛，否則會(huì)產(chǎn)生反射性肌肉收縮，還會(huì)拉傷組織，形成疤痕，造成關(guān)節(jié)粘連使活動(dòng)范圍縮小。還要注意病人骨質(zhì)疏松的可能，避免活動(dòng)造成骨折。對(duì)于已出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮的病人要循序漸進(jìn)，避免肌肉拉傷?！ 《?、進(jìn)行放松鍛煉。 擔(dān)心在公共場(chǎng)合所行動(dòng)不便，動(dòng)作緩慢，是帕金森病患者心理非常緊張的原因，放松和深呼吸鍛煉有助于減輕這種感覺。在安靜、燈光柔和的地方進(jìn)行，穿著寬松，身體的姿勢(shì)盡可能的舒服，閉上眼睛，隨后開始深而緩慢地呼吸，并將注意力集中在呼吸上。經(jīng)鼻吸氣，腹部在吸氣時(shí)鼓起，呼氣時(shí)收緊，并想象著空氣向上到達(dá)前額，經(jīng)過頭部和背部到達(dá)腳，連續(xù)做此鍛煉5-15分鐘可使全身肌肉松弛。 三、平衡訓(xùn)練也可以改善帕金森病身體僵硬。 由于帕金森病患者的姿勢(shì)反射障礙，行走時(shí)快步前沖，遇障礙物或突然停步容易跌倒，因此須強(qiáng)調(diào)患者的平衡訓(xùn)練?！ 【毩?xí)緩慢的原地踏步，踏步走的時(shí)候，就存在單腳站立，也可以使單腳落地的時(shí)間更長，兩面交替進(jìn)行。進(jìn)行步行的訓(xùn)練時(shí)，要大步有節(jié)奏的行走，并且讓病人可以聽一定的口令，或者自己有一定的口令節(jié)拍，有力的、大步的行走來保持運(yùn)動(dòng)的平衡，又增加了肌肉的力量和協(xié)調(diào)性?！ 〔∪舜蠖鄷?huì)有起步困難，可以采用想象的或者是真的障礙物，比如說地上畫幾條線，通過畫線讓病人去跨越，或者讓病人想象地上有幾條線去跨越訓(xùn)練，這樣來進(jìn)行平衡的訓(xùn)練。
作者：王學(xué)廉 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 閱讀量： 6400
李婷 副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
精神科
美沙酮戒毒，屬于替代治療。因?yàn)槊郎惩堑湫偷摩淌荏w激動(dòng)劑，能產(chǎn)生嗎啡樣作用。美沙酮1mg，相當(dāng)于3-4mg嗎啡或1-2mg海洛因，一...
陳曉剛 副主任醫(yī)師
無錫市精神衛(wèi)生中心
精神科
戒毒后遺癥包括軀體癥狀和心理情緒癥狀兩種。軀體癥狀表現(xiàn)為睡眠障礙，難以入睡，失眠，易醒，多夢(mèng)，早醒，困倦，四肢乏力，心慌氣短，食欲不...
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