睡不好即失眠癥，失眠癥的藥物治療有鎮(zhèn)靜催眠藥，如苯二氮卓類，包括超短效的咪達(dá)唑侖和三唑侖，作用快，半衰期短，對(duì)入睡困難有效；短效的奧沙西泮、阿普唑侖，對(duì)預(yù)防易醒有效；中效的地西泮和勞拉西泮；長(zhǎng)效的艾司唑侖、氟硝西泮、氯硝西泮、氟西泮等等。
需注意長(zhǎng)期應(yīng)用長(zhǎng)半衰期藥物易發(fā)生蓄積，苯二氮卓類藥物均有依賴性，半衰期越短越易成癮，出現(xiàn)成癮時(shí)間越短。應(yīng)注意三唑侖起效快，無蓄積和后遺作用，但半衰期短，易產(chǎn)生早醒和白天焦慮，可誤認(rèn)為劑量不足，不斷加量而形成依賴，導(dǎo)致停藥后反跳性失眠和焦慮加重。非苯二氮卓類藥物如唑吡坦、扎來普隆、佐匹克隆等。
還有非鎮(zhèn)靜催眠藥，如抗抑郁藥阿米替林、氯丙米嗪和馬普替林、文拉法辛、度洛西汀等等。應(yīng)注意治療抑郁癥的一線藥物對(duì)抗抑郁性失眠療效不佳，甚至治療早期可加重失眠和焦慮癥狀，僅帕羅西汀和氟伏沙明有鎮(zhèn)靜作用，治療中應(yīng)用苯二氮卓類應(yīng)視為常規(guī)。
抗精神病藥如氯氮平、奮乃靜、奧氮平等等，但可能出現(xiàn)難以處理的副作用，應(yīng)盡量不用或由精神科醫(yī)生處方。
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