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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
睡眠障礙
掛號(hào)科室： 神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位：精神
多發(fā)人群：成年人
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：失眠、嗜睡
相關(guān)疾?。?/strong> 失眠 心理障礙 抑郁性神經(jīng)癥
相關(guān)檢查：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：艾司唑侖、安定
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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黃賽娥你是否有過(guò)這樣的經(jīng)歷：明明意識(shí)很清醒，卻怎么也動(dòng)不了，就像被“鬼壓床”一樣。其實(shí)，這并不是什么鬼怪作祟，而是一種常見(jiàn)的睡眠障礙。別擔(dān)心，今天就給大家分享幾個(gè)輕松解決“鬼壓床”的方法，讓你安心入眠。放下恐懼，冷靜應(yīng)對(duì)首先，我們要明白，“鬼壓床”并不是什么可怕的事情，它只是一種生理現(xiàn)象。遇到這種情況，不要驚慌失措，要保持冷靜，慢慢地調(diào)整呼吸和心態(tài)。你可以試著先轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，再慢慢地移動(dòng)手指，逐漸擴(kuò)大活動(dòng)范圍，直到完全清醒。規(guī)律作息，健康生活養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是預(yù)防“鬼壓床”的關(guān)鍵，平時(shí)盡量保持規(guī)律的作息時(shí)間，早睡早起，保證充足的睡眠。同時(shí)，注意飲食健康，避免過(guò)度飲酒、咖啡因等刺激性物質(zhì)的攝入。加強(qiáng)鍛煉，放松身心，有助于提高睡眠質(zhì)量，減少“鬼壓床”的發(fā)生。調(diào)整睡姿，改善環(huán)境睡覺(jué)時(shí)盡量避免趴著睡或讓身體過(guò)度疲勞，選擇一個(gè)舒適的睡姿有助于減少“鬼壓床”的發(fā)生。此外，改善睡眠環(huán)境，保持房間安靜、整潔、舒適，調(diào)整適宜的室內(nèi)溫度和光線，有助于放松心情，進(jìn)入深度睡眠。尋求專業(yè)幫助如果“鬼壓床”癥狀持續(xù)嚴(yán)重或影響到日常生活，不要猶豫，及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況進(jìn)行評(píng)估和治療，提供有效的解決方案。總之，“鬼壓床”并不可怕，只要我們了解它、面對(duì)它、克服它，就能輕松解決這個(gè)問(wèn)題。從現(xiàn)在開(kāi)始，讓我們調(diào)整作息、放松身心、改善環(huán)境，告別“鬼壓床”，擁有一個(gè)美好的睡眠。
作者：唐黎黎 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 閱讀量： 4150
睡眠紊亂是一種常見(jiàn)的睡眠障礙，指睡眠處于不正常狀況，主要癥狀包括入睡困難、夜間覺(jué)醒次數(shù)增多、總體睡眠時(shí)間縮短等。由于睡眠紊亂狀況持續(xù)存在，會(huì)對(duì)人的身心和白天的工作生活造成影響，所以如果以下癥狀嚴(yán)重，需要及時(shí)采取措施： 1、入睡困難：處于情緒平穩(wěn)狀態(tài)下，一般可以在10-30分鐘進(jìn)入睡眠狀態(tài)。睡眠紊亂者的入睡時(shí)間可超過(guò)30分鐘，甚至在1小時(shí)以上仍無(wú)法入睡； 2、夜間覺(jué)醒次數(shù)增多：正常人群夜間入睡后可至天亮方醒。睡眠紊亂者可在夜間頻繁覺(jué)醒，驚醒以后又難以入睡，難以維持正常睡眠狀態(tài)； 3、總體睡眠時(shí)間縮短：正常人睡眠時(shí)間一般在7-8個(gè)小時(shí)。睡眠紊亂容易引起總體睡眠時(shí)間縮短，低于7小時(shí)或更短，使第2天的精力不足； 4、其他癥狀：如長(zhǎng)期處于睡眠紊亂的狀態(tài)，可容易出現(xiàn)感冒、發(fā)熱等情況。此外，還可能導(dǎo)致植物神經(jīng)發(fā)生紊亂，影響到機(jī)體各系統(tǒng)，出現(xiàn)無(wú)食欲、惡心、記憶力下降、頭暈、麻木、反應(yīng)遲鈍等癥狀。而且常伴隨情緒異常，如煩躁、焦慮、易緊張、生氣、悲觀、失望等特點(diǎn)。 此外，各種原因引起的睡眠障礙對(duì)應(yīng)表現(xiàn)較多，治療方法各異，但日常生活中的注意事項(xiàng)基本一致?；颊邞?yīng)養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣，睡覺(jué)前不要喝咖啡、濃茶等飲品，不進(jìn)行興奮活動(dòng)，保持良好的睡眠環(huán)境，這樣可以減少睡眠紊亂的發(fā)生。當(dāng)然，睡眠紊亂發(fā)生后如果癥狀嚴(yán)重影響生活，也可以就診于精神科或者神經(jīng)內(nèi)科，由醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療。
作者：李穎 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 6784
患者出現(xiàn)心煩意亂、焦躁不安和失眠的癥狀，首先考慮與生理性因素有關(guān)，如環(huán)境較為嘈雜、精神緊張等。癥狀較輕時(shí)，可先進(jìn)行觀察，通過(guò)適應(yīng)環(huán)境、轉(zhuǎn)移注意力或穩(wěn)定情緒等方法進(jìn)行緩解，通常無(wú)需特殊治療。如患者癥狀表現(xiàn)較明顯，則考慮與病理性因素有關(guān)，應(yīng)根據(jù)以下不同病癥選擇適合的治療方式：1、睡眠障礙：即入睡障礙或保持睡眠障礙，可能表現(xiàn)為心煩意亂、焦躁不安和失眠的癥狀?？赏ㄟ^(guò)針灸、按摩，及適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)進(jìn)行治療，如癥狀較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，還可選擇藥物治療，如艾司唑侖、右佐匹克隆等，藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；2、抑郁癥或者焦慮癥：抑郁癥、焦慮癥是情感性精神障礙，通常表現(xiàn)為思維遲鈍、心煩意亂、焦躁不安、失眠早醒等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)悲觀絕望等情緒，通常需要進(jìn)行心理治療和藥物治療，可根據(jù)醫(yī)囑選擇三環(huán)類抗抑郁藥、苯二氮?類藥物等進(jìn)行治療；3、甲亢：患者有甲亢疾病時(shí)，常表現(xiàn)為精神亢奮，可能導(dǎo)致出現(xiàn)心煩意亂、焦躁不安和失眠等癥狀。通?？刹捎盟幬镏委?，主要選擇抗甲狀腺藥物及輔助藥物，療效較長(zhǎng)但損傷較小，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物進(jìn)行治療。還可選擇放射性碘治療或手術(shù)治療?；颊叱霈F(xiàn)心煩意亂、焦躁不安和失眠癥狀時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者病情輕重程度選擇對(duì)應(yīng)的治療方法，如患者癥狀持續(xù)不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)伴隨癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，積極接受治療?；颊呱钪袘?yīng)盡量保持平和的心態(tài)，可選擇聽(tīng)音樂(lè)、做手工、練書(shū)法等方式讓情緒穩(wěn)定，從而逐步緩解癥狀。
作者：王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 7539
胡思亂想有可能是生活壓力大、精神緊張等引起，晚上睡覺(jué)前胡思亂想、思慮過(guò)多是很容易造成失眠的，長(zhǎng)期失眠得不到控制會(huì)進(jìn)一步影響到正常的工作和生活。對(duì)于這種失眠，首先要控制不良情緒，盡量避免胡思亂想，要注意自我調(diào)節(jié)，另外可以配合藥物治療調(diào)理。1、自我調(diào)節(jié)：在認(rèn)知上，不要過(guò)分關(guān)注睡眠、強(qiáng)迫自己入睡，不把問(wèn)題都?xì)w咎于失眠，以免加重原有的緊張、焦慮等不良情緒；需要舒緩壓力，遇到自己解決不了的事情，可以找人適當(dāng)?shù)膬A訴，聽(tīng)取他人的意見(jiàn)，同時(shí)注意做一些自己感興趣的事情，比如聽(tīng)音樂(lè)、看喜劇電影、做室外活動(dòng)等，轉(zhuǎn)移自己的注意力，也可以適當(dāng)增加體育鍛煉，釋放自己的壓力；2、藥物治療：癥狀比較輕的，可以考慮先使用谷維素，配合改善睡眠的中成藥，比如安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等，觀察一下癥狀好轉(zhuǎn)情況，如果癥狀比較嚴(yán)重，并且伴隨有焦慮或者抑郁的表現(xiàn)，建議神經(jīng)內(nèi)科就診，請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)具鎮(zhèn)靜催眠的藥物，配合抗焦慮抑郁的藥物治療。日常應(yīng)注意保持適量的運(yùn)動(dòng)，清淡飲食；睡前可以喝一杯熱牛奶，用熱水泡腳，適當(dāng)按摩頭部，促進(jìn)睡眠。
作者：杜志剛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 閱讀量： 17696
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：睡眠覺(jué)醒障礙主要包括失眠、睡眠過(guò)多、睡眠相關(guān)異常和睡眠-覺(jué)醒節(jié)律紊亂，上述經(jīng)常重疊出現(xiàn)，大部分屬于非器質(zhì)性睡眠障礙。本病例患者近期有入睡困難、早醒、夜間多夢(mèng)等癥狀，由于擔(dān)心為器質(zhì)性病變，遂來(lái)就診。通過(guò)相關(guān)檢查，確認(rèn)患者為睡眠覺(jué)醒障礙，經(jīng)過(guò)藥物治療，患者失眠癥狀緩解，疾病逐漸恢復(fù)?！净拘畔ⅰ颗?5歲【疾病類型】睡眠覺(jué)醒障礙【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年1月【治療方案】藥物治療(艾司唑侖片、酒石酸唑吡坦片、百樂(lè)眠膠囊、鹽酸文拉法辛膠囊)【治療周期】住院治療5天【治療效果】失眠癥狀緩解，疾病逐漸恢復(fù)一、初次面診患者自述：平時(shí)工作學(xué)習(xí)生活壓力大，情緒不佳。入院前1個(gè)月出現(xiàn)失眠，表現(xiàn)為入睡困難，常常上床后2小時(shí)才睡著，伴有早醒，早上5：00之前已經(jīng)醒來(lái)，夜間睡眠多夢(mèng)，常做噩夢(mèng)，白天精神不佳，困倦，心悸，胸悶氣短，頭痛，頭暈，記憶力減退，工作學(xué)習(xí)能力下降，自覺(jué)腦袋一團(tuán)漿糊，頭部脹痛感，患者對(duì)此十分困擾，擔(dān)心器質(zhì)性疾病，來(lái)我門(mén)診。行心電圖、心臟彩超等檢查少數(shù)早搏，其余未見(jiàn)異常，行頭CT檢查顯示未見(jiàn)異常，但是患者癥狀很多，自身很煩惱，故收入院治療。二、治療經(jīng)過(guò)患者入院后?？撇轶w：神清，言語(yǔ)流利，血壓120/80mmHg，心率96次/分；神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)明顯異常，焦慮量表17分，抑郁量表20分，考慮患者有焦慮抑郁情緒，伴有睡眠覺(jué)醒障礙。行頭磁共振顯示腦小缺血灶，MRA未見(jiàn)明顯異常，DWI未見(jiàn)彌散受限。給予患者艾司唑侖片、酒石酸唑吡坦片交替口服、給予百樂(lè)眠膠囊口服改善睡眠，給予鹽酸文拉法辛膠囊口服改善抑郁，同時(shí)給予患者心理疏導(dǎo)安慰。（磁共振結(jié)果）三、治療效果患者于我院治療5天后，病情有所緩解，辦理出院。患者就診時(shí)提到的入睡困難、早醒的癥狀明顯減少，近期睡眠改善，夜間多夢(mèng)、噩夢(mèng)的情況也大大減少。由于治療后睡眠狀況改善，因此，近期的精神狀態(tài)良好。此外，患者自述，經(jīng)過(guò)治療后，記憶力有改善，在工作、學(xué)習(xí)中的效率不斷提升，患者對(duì)于治療效果十分滿意。四、注意事項(xiàng)很高興患者經(jīng)過(guò)治療癥狀得到改善，該患者以往無(wú)睡眠障礙，近期出現(xiàn)入睡困難、早醒，醒后不易入睡，考慮患者工作生活壓力大有關(guān)系，建議患者放松心情，轉(zhuǎn)移注意力，平時(shí)工作生活中注意勞逸結(jié)合，晚上睡前可以喝杯熱牛奶、熱水泡腳都有助于安神?；颊咭灿行那皡^(qū)不適，嘆氣樣呼吸，后來(lái)排查心內(nèi)科心電圖、心臟彩超等均無(wú)異常，考慮軀體形式障礙，輕度焦慮抑郁，可以在改善睡眠藥物基礎(chǔ)上進(jìn)行心理疏導(dǎo)，家屬應(yīng)及時(shí)勸導(dǎo)，安慰。在家中，改善睡眠鎮(zhèn)靜類藥物不宜過(guò)量服用，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，否則可能出現(xiàn)依賴、抑制呼吸等副作用。五、個(gè)人感悟本例患者考慮焦慮抑郁相關(guān)性失眠，日常心煩意亂、焦躁、易激惹、緊張和恐懼不安等，常有頭痛、頭暈、無(wú)力、厭食、心悸、胸悶氣短。首先要建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，學(xué)會(huì)控制和糾正各種影響睡眠的行為和認(rèn)知因素；其次是重建睡眠模式，恢復(fù)正常睡眠結(jié)構(gòu)，擺脫失眠的困擾。如果出現(xiàn)睡眠覺(jué)性障礙，不要擔(dān)心，及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)治療，問(wèn)題就可以迎刃而解。
作者：程喆歆 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 3741
抑郁相關(guān)睡眠障礙主要表現(xiàn)如下：1、夜間睡眠障礙，包括夜間患者入睡困難、睡眠等待時(shí)間較長(zhǎng)、維持睡眠困難，反復(fù)出現(xiàn)覺(jué)醒、早醒，患者常表現(xiàn)為多夢(mèng)、煩躁不安甚至情緒低落；2、白天精神不振、記憶力減退、情緒低落，對(duì)生活事物熱情消退，部分患者表現(xiàn)為困倦、難以入睡，部分患者則在白天出現(xiàn)短睡，但睡眠感受差、多夢(mèng)。對(duì)于抑郁相關(guān)睡眠障礙應(yīng)與單純睡眠障礙進(jìn)行區(qū)分，長(zhǎng)期單純睡眠障礙的患者可能出現(xiàn)精神焦慮、抑郁癥狀，而焦慮、抑郁常伴有不同程度的睡眠障礙。
作者：徐曄 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5337
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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 精神心理科
