呂和
蟾酥具有多種藥理作用，西醫(yī)一般認(rèn)為本品能夠強(qiáng)心、抗心肌缺血等，并具有一定抗休克、抗凝、抗炎作用，需遵循醫(yī)生建議使用。 1、強(qiáng)心：蟾酥具有洋地黃樣強(qiáng)心作用，能降低蒲肯野纖維的動(dòng)作電位振幅和靜息電位，減慢動(dòng)作電位最大上升速率，縮短動(dòng)作電位間期和有效不應(yīng)期，并呈明顯的濃度依賴關(guān)系。 2、抗心肌缺血：蟾酥具有抗心肌缺血作用，可使纖維蛋白原液的凝固時(shí)間延長(zhǎng)，增加冠狀動(dòng)脈灌流量，增加心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量，改善微循環(huán)，增加心肌供氧。 3、抗休克：蟾酥對(duì)失血性休克有明顯升壓作用，還能明顯升高麻醉開(kāi)胸及失血性休克患者的血壓。 4、抗凝：蟾酥具有抗凝作用，對(duì)血小板聚集程度與速度均有抑制作用。 5、抗炎：蟾酥還具有抗炎作用，能抑制血管通透性，阻止感染病灶擴(kuò)散，使紅腫消退。 參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽(yáng),張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內(nèi)科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.04
營(yíng)養(yǎng)科 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023-12-29
呂和
黃芪具有多種藥理作用，西醫(yī)認(rèn)為黃芪能強(qiáng)心、減輕心臟負(fù)荷、影響神經(jīng)體液系統(tǒng)等，還可以逆轉(zhuǎn)肥厚、改善心肌代謝、抑制鈣超載和清除氧自由基等。 1、強(qiáng)心：黃芪能夠明顯增強(qiáng)心肌收縮力，改善衰竭心臟的功能。 2、減輕心臟負(fù)荷：黃芪可以降低右房壓、左室舒張末壓，產(chǎn)生利尿作用，從而減輕心臟負(fù)荷。 3、影響神經(jīng)體液系統(tǒng)：黃芪還能影響神經(jīng)體液系統(tǒng)，降低血漿內(nèi)皮素、心鈉素、腎素活性和血管緊張素Ⅱ水平，并能降低腫瘤壞死因子水平。 4、逆轉(zhuǎn)肥厚：黃芪可以降低左心室重量指數(shù)，抑制左室肥厚。 5、改善心肌代謝：黃芪可使冠脈流量增加，改善心肌代謝。 此外，黃芪總皂苷可抑制異丙腎上腺素引起的胞內(nèi)鈣離子濃度的增加，紅細(xì)胞膜鈣泵活性明顯增強(qiáng)，呈現(xiàn)輕度鈣拮抗作用。且黃芪皂苷可以抑制氧自由基的生成，并清除體內(nèi)氧自由基。 參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽(yáng),張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內(nèi)科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.04
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呂和
當(dāng)歸作為一種常見(jiàn)的中藥材，具有多種藥理作用，西醫(yī)上一般認(rèn)為本品有抗凝血、補(bǔ)血、抗氧化以及抗炎等作用。 1、抗凝血作用：當(dāng)歸具有較強(qiáng)的抗凝血和抗血栓作用，影響內(nèi)源性凝血系統(tǒng)，延長(zhǎng)凝血時(shí)間、縮短出血時(shí)間，抑制高分子右旋糖酐引起的紅細(xì)胞聚集性增強(qiáng)。 2、補(bǔ)血作用：當(dāng)歸可促進(jìn)骨髓和脾細(xì)胞造血功能，顯著增加血紅蛋白和紅細(xì)胞。 3、抗氧化：當(dāng)歸能明顯提高大腦皮層中超氧物歧化酶活性、Ca2+-ATP酶活性，降低脂褐素含量，延緩肌肉萎縮，促進(jìn)肌肉血液循環(huán)。 4、抗炎和增強(qiáng)免疫作用：當(dāng)歸制劑可明顯抑制由蟲(chóng)卵誘發(fā)的肉芽腫性炎癥反應(yīng)。 綜上所述，當(dāng)歸具有廣泛的藥理作用，對(duì)于心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等多個(gè)方面都有積極的影響。 參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽(yáng),張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內(nèi)科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.04
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人參具有多種藥理作用，西醫(yī)認(rèn)為人參能夠強(qiáng)心，對(duì)心肌有保護(hù)作用，還可發(fā)揮血管活性作用，并影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 1、強(qiáng)心：人參能明顯增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率并增加心輸出量，在心機(jī)能衰竭時(shí)強(qiáng)心作用更為顯著。 2、保護(hù)心肌：人參中的人參皂苷可減少缺血再灌注心肌細(xì)胞的凋亡，抗心肌缺血再灌注損傷作用，從而減輕心肌缺血再灌注損傷。 3、血管活性作用：人參對(duì)血管有先收縮后擴(kuò)張的作用，小劑量人參能升高血壓，較高劑量則出現(xiàn)暫時(shí)性的降壓作用，治療劑量對(duì)患者的血壓無(wú)明顯影響。 4、影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)：人參能加強(qiáng)大腦皮質(zhì)的興奮過(guò)程和抑制過(guò)程，使興奮和抑制這兩種過(guò)程得到平衡，使緊張?jiān)斐晌蓙y的神經(jīng)過(guò)程得以恢復(fù)。人參皂苷小劑量主要表現(xiàn)為中樞興奮作用，大劑量則轉(zhuǎn)為抑制作用。 參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽(yáng),張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內(nèi)科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.04
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西醫(yī)認(rèn)為細(xì)辛具有多種藥理作用，如強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、解熱鎮(zhèn)痛和抗炎作用，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1、強(qiáng)心：細(xì)辛能夠改善心功能，可能是因?yàn)楸酒纺芨纳颇すδ?，減輕線粒體腫脹并提高心肌細(xì)胞代謝及補(bǔ)償能力等導(dǎo)致的。 2、擴(kuò)張血管：細(xì)辛能夠興奮β受體，使得外周血管擴(kuò)張，促使血壓下降。機(jī)體基礎(chǔ)血壓偏低時(shí)，使用細(xì)辛可能不會(huì)出現(xiàn)降壓作用，但劑量偏高時(shí)下降明顯。 3、解熱鎮(zhèn)痛和抗炎：細(xì)辛對(duì)正常體溫有降低作用，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。如果患者存在疼痛，也可遵醫(yī)囑使用細(xì)辛。同時(shí)，細(xì)辛能使胸腺萎縮，并可降低血清及肝組織中鋅含量，使銅/鋅比值顯著增高，且血清鋅含量減少越顯著，其抗肉芽組織增生作用越明顯。 參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽(yáng),張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內(nèi)科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.04
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西醫(yī)認(rèn)為炙甘草具有多種藥理作用，包括抗心律失常、腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，以及抗炎、解毒作用，需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議使用。 1、抗心律失常作用：炙甘草注射液對(duì)氯仿、腎上腺素、烏頭堿、毒K及氯化鋇誘發(fā)的心律失常均有對(duì)抗作用，并能減慢心率、延長(zhǎng)P-R和Q-T間期，還可以對(duì)抗異丙腎上腺素的正性心率作用。 2、腎上腺皮質(zhì)激素樣作用：甘草粉、甘草浸膏、甘草甜素、甘草次酸均有去氧皮質(zhì)酮樣作用，能使健康人尿和鈉排出減少，鉀排出增加。 3、抗炎：甘草次酸對(duì)甲醛性水腫、結(jié)核菌素反應(yīng)、皮下肉芽囊性炎癥等，均有抑制作用。而甘草酸胺、甘草次酸鈉能有效地影響皮下肉芽囊腫性炎癥的滲出期及增生期，抗炎強(qiáng)度弱于或接近于可的松。 4、解毒作用：甘草及其多種制劑對(duì)多種藥物中毒、動(dòng)物中毒、細(xì)菌中毒等都有一定的解毒作用，能緩解中毒癥狀。 參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽(yáng),張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內(nèi)科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.04
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冰片是一種具有多種藥理作用的中藥材，西醫(yī)認(rèn)為本品能調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)，還有抗炎鎮(zhèn)痛的作用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1、調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)作用：冰片能使急性心肌?；颊吖跔罡]血流量回升，減慢心率和降低心肌耗氧量。同時(shí)，冰片可明顯降低患者的血液黏度、腦血流阻力，使腦血流量增加，并呈良好的量效關(guān)系。 2、調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：冰片對(duì)中樞神經(jīng)興奮性有較強(qiáng)的雙向調(diào)節(jié)作用，既鎮(zhèn)靜安神又有醒腦作用。 3、抗炎、鎮(zhèn)痛作用：冰片拮抗前列腺素和抑制炎性介質(zhì)釋放的作用，并能抗炎、緩解疼痛等。 此外，冰片能促進(jìn)其他藥物的腦組成濃度，并能促進(jìn)多種藥物的透皮吸收?；颊呤褂闷陂g需注意觀察個(gè)體情況，如有異常需及時(shí)停用。 參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽(yáng),張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內(nèi)科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.04
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麝香是一種具有廣泛藥理作用的中藥材，西醫(yī)上認(rèn)為臨床應(yīng)用紅花能夠影響心血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并發(fā)揮抗炎作用。 1、影響心血管系統(tǒng)：麝香能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈流量，降低心肌耗氧量，具有明顯的強(qiáng)心作用。此外，麝香還能增強(qiáng)異丙腎上腺素的作用，但對(duì)心率無(wú)影響。 2、影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)：麝香對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為興奮和抑制的雙重作用，即小劑量興奮中樞，大劑量則抑制中樞。 3、抗炎作用：麝香水提物對(duì)多種炎癥模型具有非常明顯的抑制作用，可能與興奮神經(jīng)-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有關(guān)。在大腦深度抑制的情況下，麝香仍有明顯的抗炎作用，表明腦的高級(jí)中樞不是其抗炎的必要條件。 參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽(yáng),張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內(nèi)科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.04
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川芎中含有川芎嗪，西醫(yī)認(rèn)為川芎具有多種藥理作用，患者遵醫(yī)囑使用能夠影響血液流變學(xué)，并發(fā)揮抗血栓、抗心律失常等作用。 1、影響血液流變學(xué)：川芎嗪能降低紅細(xì)胞聚集性，降低微血管內(nèi)紅細(xì)胞聚集和紅細(xì)胞比容，增強(qiáng)紅細(xì)胞的變形性，使紅細(xì)胞電泳時(shí)間縮短，提高紅細(xì)胞表面電荷，降低血液黏度，降低低切變率，改善血液流變性。 2、抗血栓：川芎嗪還能提高血小板表面電荷、降低血小板的聚集性，對(duì)體內(nèi)前列環(huán)素與血栓素A2的產(chǎn)生有平衡作用，能夠抑制血栓素A2的生成。同時(shí)，川芎嗪直接或間接地增加前列腺素的釋放，顯著增強(qiáng)紅血栓的溶解率，并減弱白血栓增長(zhǎng)趨勢(shì)，抑制血栓形成。 3、抗心律失常：川芎嗪還能對(duì)抗毒毛花苷和氯化鈣所致的心律失常，明顯減少心肌缺血再灌注性心律失常的發(fā)生率。 參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽(yáng),張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內(nèi)科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.04
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西醫(yī)上可以應(yīng)用丹參，具有多種藥理作用，如擴(kuò)張血管、保護(hù)心肌、抗動(dòng)脈粥樣硬化以及抗血栓形成等。 1、擴(kuò)張血管：丹參能擴(kuò)張血管，可以減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，提高運(yùn)動(dòng)能力，延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。而復(fù)方丹參也可以改善穩(wěn)定性心絞痛老年患者的臨床癥狀，并增強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)能力。同時(shí)，復(fù)方丹參還可以預(yù)防和治療缺血引起的微循環(huán)障礙。 2、保護(hù)心?。旱⒅泻械⑺?，對(duì)心肌具有保護(hù)作用。此外，丹參及復(fù)方丹參注射液能有效清除心肌再灌注所產(chǎn)生的具有細(xì)胞毒性的氧自由基，從而對(duì)缺血再灌注損傷的心肌起保護(hù)作用。 3、抗動(dòng)脈粥樣硬化：水溶性丹參素的作用高于復(fù)方丹參片中含有脂溶性的丹參酮，水溶性丹參素能抑制細(xì)胞內(nèi)源性膽固醇的合成，阻斷羥自由基的產(chǎn)生，防止脂蛋白氧化，還能疏通微循環(huán)、抗凝、抗血栓等。 4、抗血栓形成：丹參中的丹參素能明顯抗體外血栓形成，抑制血小板的聚集，使血小板流動(dòng)性顯著增加。此外，丹參還可以提高機(jī)體抗凝和纖溶活性，抑制血栓素A2、前列腺素等縮血管類物質(zhì)的合成。 參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽(yáng),張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內(nèi)科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.04
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