陳宇
隱形脊椎骨裂通常是指隱性脊柱裂,在胎兒時期可以通過B超來進(jìn)行判斷,出生后可以通過視診,以及X線、CT、MRI明確診斷。 1、B超:脊柱在妊娠8-9周開始骨化,隱性脊柱裂在產(chǎn)前超聲檢查中常難發(fā)現(xiàn)。較大的脊柱裂產(chǎn)前超聲檢查易發(fā)現(xiàn),妊娠18-20周是發(fā)現(xiàn)的最佳時機(jī),可探及某段脊柱兩行強(qiáng)回聲的間距變寬,或形成角度呈V或W形,脊柱短小不完整、不規(guī)則彎曲,或伴有不規(guī)則的囊性膨出物。 2、視診:患者局部皮膚可有毛發(fā)增多,皮膚向內(nèi)凹陷,有的呈現(xiàn)不規(guī)則的毛細(xì)血管瘤或色素沉著。發(fā)病有早有晚,可能在嬰幼兒時已發(fā)病,有的在成年后才出現(xiàn)癥狀。輕癥患者下肢力量弱,有時出現(xiàn)腰痛或腿痛,重癥患者下肢明顯肌力減退,甚至癱瘓。 3、X線:攝腰骶椎前后位和側(cè)位像,可以顯示椎弓根增寬、椎板缺損、棘突缺如,有時會出現(xiàn)多處脊柱裂或同時合并椎體畸形、脊柱側(cè)彎等。 4、CT:能夠清晰地顯示患者脊柱骨質(zhì)缺損的情況,也可以明確病變的范圍。 5、MRI:能顯示脊髓末端位置下移,達(dá)到腰骶交界或骶管內(nèi),局部存在粘連等。 脊柱裂屬于脊椎管部分未完全閉合的狀態(tài),也是神經(jīng)管缺陷中最常見的一種。無癥狀的隱性脊柱裂無需治療,部分顯性脊柱裂可通過開放性手術(shù)治療改善預(yù)后。
脊柱外科 上海長征醫(yī)院 2024-01-15
肖進(jìn)
肘關(guān)節(jié)腫瘤惡性的幾率在臨床上沒有詳細(xì)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,因此無法給出具體的數(shù)字,但是可以確定的是該處發(fā)生惡性腫瘤的幾率非常低,屬于特殊低發(fā)病區(qū)。如果患者感覺肘關(guān)節(jié)不適,建議積極到醫(yī)院的骨科就診,通過X線、磁共振甚至病理活檢進(jìn)行診斷,然后給予針對性處理。 肘關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)的腫瘤一般是良性腫瘤,如脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤,這三種都是常見的疾病,不嚴(yán)重,甚至可以不處理,暫時觀察即可。此外,肘關(guān)節(jié)有時會出現(xiàn)骨軟骨瘤、軟骨黏液纖維瘤,這兩種疾病病情稍嚴(yán)重,但是也屬于良性腫瘤,患者不用過于擔(dān)心,發(fā)現(xiàn)后積極治療即可。 肘關(guān)節(jié)偶見的惡性腫瘤為骨肉瘤、軟骨肉瘤,以前者為例,20萬人當(dāng)中會有1個人患病,而且多出現(xiàn)在股骨、脛骨和肱骨近端,而不是肘關(guān)節(jié);后者常見發(fā)病部位是骨盆、股骨近端、肱骨近端和肋骨,發(fā)生在肘關(guān)節(jié)的概率也非常低。因此肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫瘤絕大多數(shù)都不是惡性的,患者不要過于擔(dān)心。 建議日常保持規(guī)律的生活,避免過度勞累,適當(dāng)運(yùn)動,并在運(yùn)動前注意熱身,保持積極的心態(tài),遠(yuǎn)離吸煙、過度飲酒、熬夜等不良嗜好,有助于健康。
骨科 廣東省人民醫(yī)院 2024-01-15
郭樹章
頭昏腦脹是我們平時經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀,很多人覺得這個癥狀沒有必要大費(fèi)周章來醫(yī)院跑一圈。今天我為大家介紹一個可以緩解這類癥狀的穴位,就是京骨穴,這也是我們給這類患者治療時會用到的穴位。
骨科 天津市第三中心醫(yī)院 2024-01-14
婁朝暉
肋骨兩邊一陣一陣地疼可能是運(yùn)動損傷、慢性勞損、外傷導(dǎo)致,也不排除是帶狀皰疹后遺癥、肋軟骨炎等因素造成,建議到醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑采取針對性治療。 1、運(yùn)動損傷:如果前一天進(jìn)行比較劇烈的運(yùn)動,但是超過肋間肌肉能夠承受的范圍,可能會出現(xiàn)局部肌肉拉傷的情況,并且在活動的時候出現(xiàn)疼痛,但是在休息時會緩解。此時可以進(jìn)行冷敷緩解疼痛,48小時后進(jìn)行熱敷改善。 2、慢性勞損:常見于進(jìn)行重體力勞動的患者,可能會出現(xiàn)上述部位的慢性炎癥損傷,可能會在寒涼、潮濕的情況下誘發(fā)??梢詫植窟M(jìn)行熱敷,同時建議避免過于繁重的勞動,以免癥狀加重。 3、外傷:如果近期出現(xiàn)過肋骨的撞擊傷,雖然肋骨沒有損傷,但是可能會導(dǎo)致其周圍軟組織出現(xiàn)損傷,也可能會在觸碰或牽扯時出現(xiàn)疼痛。此時可以使用毛巾包裹冰袋緩解疼痛,48小時后可以進(jìn)行熱敷改善。 4、帶狀皰疹后遺癥:通常是指帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,通常在皮疹消除后出現(xiàn),可能會持續(xù)1個月,會在肋骨或肋間出現(xiàn)陣發(fā)或持續(xù)灼痛、刺痛等癥狀。癥狀比較輕微的情況下可以使用熱水袋或暖貼進(jìn)行熱敷,大多能夠改善。 5、肋軟骨炎:急性發(fā)病的時候,可能會出現(xiàn)胸部、肋間等部位出現(xiàn)脹痛、跳痛的情況,可能是持續(xù)性出現(xiàn),也可能是陣發(fā)性出現(xiàn),還可能伴有周身不適、低熱等表現(xiàn)??梢酝ㄟ^熱敷促進(jìn)炎癥吸收,改善不適癥狀。 此外,還可能與膽囊炎或腰椎、心臟疾病的牽涉痛有關(guān),可以到骨科、消化內(nèi)科、皮膚科等科室就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行積極處理。
骨科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2024-01-10
婁朝暉
滑膜炎半月板損傷,可以選擇吃止痛藥物、營養(yǎng)軟骨藥物,還可以選擇抗生素藥物以及活血化瘀藥物等,但建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇正確藥物,可以控制病情,改善不適癥狀。 1、止痛藥物:滑膜炎半月板損傷主要指半月板損傷合并存在滑膜炎,多會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹以及關(guān)節(jié)彈響等癥狀。此時應(yīng)注意在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥物,如吲哚美辛片、對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等,起到緩解疼痛的效果。 2、營養(yǎng)軟骨藥物:還可以選擇在醫(yī)生建議下口服營養(yǎng)軟骨的藥物,如硫酸氨基葡萄糖膠囊、氨糖美辛腸溶片等,幫助改善關(guān)節(jié)軟骨的正常功能。 3、抗生素藥物:因患者體內(nèi)存在炎癥,還應(yīng)注意聯(lián)合抗生素藥物治療,如頭孢克洛顆粒、頭孢克肟顆粒以及阿奇霉素分散片等,具有較好的抗炎效果。 4、活血化瘀藥物:疾病初期還可以選擇遵醫(yī)囑口服活血化瘀的藥物,包括接骨七厘丸、養(yǎng)血止痛丸等,可以促進(jìn)淤血消散。 建議滑膜炎半月板損傷患者在服藥期間保證充分休息,避免過度勞累,同時注意進(jìn)食營養(yǎng)豐富的食物,包括高蛋白質(zhì)、高維生素食物,以促進(jìn)疾病愈合,改善患者不適癥狀。
骨科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2024-01-10
郭樹章
你是不是經(jīng)常一坐就是幾個小時,或者長時間保持一個姿勢不變?這樣可是會讓你的筋膜承受巨大的壓力哦!就像一個橡皮筋,長時間拉緊,它就會失去彈性。所以,每隔一段時間,記得站起來走動一下,給筋膜放松放松。
骨科 天津市第三中心醫(yī)院 2024-01-07
郭樹章
首先我們先來簡單認(rèn)識一下它,壞死性筋膜炎是一種由細(xì)菌感染引起的急性、廣泛而迅速的筋膜和肌間隙的壞死性軟組織感染。并且可發(fā)生于全身各個部位,以會陰區(qū)、四肢末端多見,較少出現(xiàn)在胸腹部等軀干部位。
骨科 天津市第三中心醫(yī)院 2024-01-07