劉謙
羊穿芯片一般是指羊水穿刺加基因芯片，核型一般是指染色體核型，羊水穿刺加基因芯片正常，染色體核型結(jié)果不一定能通過，如果染色體核型異常，需要及時終止妊娠。
產(chǎn)科 武漢大學人民醫(yī)院東院 2022-12-29
朱赟珊
懷孕12周左右做彩超行頸后透明帶檢查，顯示NT數(shù)值偏高，但羊水穿刺檢查沒有問題，最后以羊水穿刺檢測的結(jié)果為準?；颊咛撼霈F(xiàn)染色體異常，或智力問題的可能性非常小。 患者胎兒出現(xiàn)染色體異常，或智力問題的可能性非常小。羊水穿刺的準確率能達99.99%，失誤幾率非常小。只要患者羊水穿刺檢查正常，患者就可以繼續(xù)妊娠不需因此而做流產(chǎn)。
婦科 浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院 2022-02-14
朱赟珊
20周做羊水穿刺很適合，羊水穿刺16周開始就可以做，從16-24周都可以做羊水穿刺，必要時有些24周以后也會做羊水穿刺，20周時做羊水穿刺非常適合。羊水穿刺完以后取到的羊水，通常要做染色體檢查，當取到羊水以后需要進行培養(yǎng)，會用2周甚至3周來培養(yǎng)染色體，所以如果20周時抽羊水，23周以后才出結(jié)果，需要一定時間。 在20周時，羊水的成分各方面都比較好。從16周才開始抽羊水的原因是在16周之前羊水不好存活，培養(yǎng)效果不好，所以是從16周開始抽羊水，越早越好。
婦科 浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院 2022-02-14
朱赟珊
羊水穿刺檢查主要用于妊娠期女性身上，主要是用來篩查、判斷是否存在胎兒先天性發(fā)育異常、胎兒遺傳性疾病、胎兒代謝性疾病等異常情況。
婦科 浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院 2022-02-14
朱赟珊
如果進行羊水穿刺的檢查，報告的是高危的情況，表明此次懷孕胎兒的染色體出現(xiàn)異常，或者是出現(xiàn)代謝性疾病，以及胎兒畸形的風險比較高，這種情況建議大家不要輕易的把孩子生下來，最好能到正規(guī)的醫(yī)院進行咨詢，必要的時候進行引產(chǎn)，以避免畸形胎兒的出生。 如果此類孩子生下來以后，可能預后并不好，而且很多疾病目前尚沒有辦法能夠進行藥物來治療。另一方面也會增加家庭的負擔，所以如果羊水穿刺是高危的情況，建議大家到產(chǎn)前門診進行詳細的診斷咨詢。如果確實是嚴重的疾病，建議大家不要生下來為好。
婦科 浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院 2022-02-14
馬玉燕
羊水穿刺不通過是大家平時的通俗說法，大家的意思是羊水穿刺做出來有問題的概率，稱為不通過。 羊水穿刺出來有問題的概率，包括大家比較關(guān)心的羊水穿刺的問題即羊水穿刺陽性率，也就是如果唐氏高風險去做羊水穿刺，風險值是1/10，也就是10個中有1個是陽性。如果做無創(chuàng)性基因檢測，通常21號、18號、13號這三條染色體的無創(chuàng)檢測準確性比較高，一般報道的21-三體無創(chuàng)檢測的準確性在99%以上，各家報道有不一樣的地方，但是基本上能夠達到98%以上。18號染色體比21號染色體的準確率稍微差，有報道94%等等不一。13號染色體的準確率又比18號又差。經(jīng)常見到性染色體無創(chuàng)高風險檢測，其準確性比前面三個18、13、21染色體更加低。 因此當做無創(chuàng)性基因檢測高風險時，一定要做羊水產(chǎn)前診斷，最后確定胎兒有無問題。
婦產(chǎn)科 山東大學齊魯醫(yī)院 2022-02-14
張青
絨毛活檢和羊水穿刺，在臨床上,主要適用于鑒別是否有胎兒畸形的可能性，所以在臨床上需要做這兩項檢查。絨毛活檢的風險比羊水穿刺的風險更高，因為絨毛活檢損傷會相對更大，所以風險也會高，并且會造成局部的出血。如果刺激引起絨毛與子宮壁之間出現(xiàn)剝離，還有可能造成流產(chǎn)或者先兆流產(chǎn)的癥狀，所以風險會更高。 無論是哪種都建議臥床休息2-3天的時間，并且臨床上要給予適當?shù)陌岔糁委?，抑制子宮平滑肌收縮，這樣才能確保手術(shù)的安全性。在術(shù)后一定都要保持外陰清潔，每天用碘伏擦洗外陰1-2次，勤換內(nèi)褲。
婦產(chǎn)科 山東大學齊魯醫(yī)院 2021-12-27
黃鳳華
羊水穿刺就是指羊膜腔穿刺抽取羊水。抽取羊水之后進行細胞培養(yǎng)檢查胎兒的染色體，看看胎兒有沒有染色體方面的異常。目前這種方法應(yīng)用比較廣泛，而且創(chuàng)傷性小，這種技術(shù)也比較成熟，這種方法是目前采取的介入性產(chǎn)前診斷最常用的一種方法。一般羊膜腔穿刺抽取羊水是在懷孕18-24周這個階段來抽取的。 如果是太早，在羊水中的胎兒細胞比較少，可能會出現(xiàn)培養(yǎng)不成功。如果孕周太大抽取羊水，一旦出現(xiàn)胎兒染色體異常出現(xiàn)引產(chǎn)，對媽媽傷害是比較大的，所以規(guī)定羊水檢查是在懷孕18-24周階段檢查。如果是產(chǎn)前檢查出現(xiàn)胎兒超聲異常、唐氏篩查高風險、孕婦有既往不良孕產(chǎn)史、高齡，都需要進一步的行介入性產(chǎn)前診斷。
產(chǎn)科 武漢大學中南醫(yī)院 2021-12-27
裴琛琳
羊水穿刺是產(chǎn)前診斷的一種方法，一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。做羊水穿刺前后應(yīng)注意以下幾方面的事項。 一、在手術(shù)前4-5天不要同房，術(shù)后一周內(nèi)也不宜同房。 二、術(shù)前如果有感冒或者有其他不適的情況，一定要事先和臨床醫(yī)生說明，以便醫(yī)生合理安排手術(shù)時間。 三、穿刺前必要時使用宮縮抑制類藥物抑制宮縮。 四、自身是否有藥物過敏的情況一定要告知醫(yī)生。 五、家族有無遺傳病史的情況下也一定要在術(shù)前說明。 六、穿刺后保證至少兩小時的靜臥休息。 七、手術(shù)完成后2天內(nèi)最好不要淋浴洗澡，避免因為沾水而造成感染。 八、科學飲食，注意休息，避免過度勞累，兩周內(nèi)避免長途的跋涉和避免劇烈運動。
婦產(chǎn)科 中南大學湘雅醫(yī)院 2021-12-09
譚智慧
正常情況下，羊水染色體報告是在3周左右出報告。如果羊水穿刺之后染色體檢查有問題，一般會2兩周左右就會通知到孕婦本人或者家屬。羊膜腔穿刺主要是因為在產(chǎn)前檢查當中檢查出胎兒異常，比如超聲胎兒發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)上的畸形，唐氏篩查高風險，孕婦行產(chǎn)前的無創(chuàng)基因檢測也提示高風險，夫妻雙方有染色體的疾病或者遺傳性的疾病，也有生過不好的孩子，比如生過染色體異常的孩子，這些孕婦必須要進行產(chǎn)前診斷。 羊水穿刺一般在18-24周做。這個時候抽取羊水，可以查胎兒的染色體。因為在這期間，羊水里面胎兒的細胞含量比較高，做羊水培養(yǎng)的成功率就會很高。
婦科 中南大學湘雅醫(yī)院 2021-12-08
