佟曉光
巧克力囊腫對女性月經(jīng)及生育會產(chǎn)生一定影響，建議未婚巧克力囊腫患者根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案進(jìn)行處理，如藥物治療、手術(shù)治療等。
婦產(chǎn)科 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院 2022-08-31
彭婀娜
巧克力囊腫腹腔鏡術(shù)后的注意事項有： 1、常規(guī)注意事項：術(shù)后盡早活動，肛門排氣后進(jìn)食半流質(zhì)飲食，解大便后可正常進(jìn)食，術(shù)后1個月才可進(jìn)行體力勞動、同房； 2、使用藥物降低復(fù)發(fā)率：如經(jīng)濟(jì)條件允許，可使用促性腺激素釋放激素，如經(jīng)濟(jì)條件不允許，可使用孕三烯酮等藥物，用藥期間應(yīng)密切復(fù)查肝功能。如有生育要求，應(yīng)由手術(shù)醫(yī)生根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行評估，是否需先完成生育，因懷孕也可治療巧克力囊腫，降低復(fù)發(fā)概率。 具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
生殖中心 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-03-01
彭婀娜
巧克力囊腫又叫子宮內(nèi)膜異位囊腫，破裂后會發(fā)生劇烈腹痛，囊液流出后會造成腹腔種植，會在子宮后壁、腸系膜或者直腸上造成種植，造成其他情況，比如痛經(jīng)等。 所以，出現(xiàn)這種情況后要急診手術(shù)，行腹腔鏡下的卵巢巧克力囊腫剝除術(shù)，術(shù)后反復(fù)沖洗囊液，力求做到吸干凈。給予預(yù)防囊腫復(fù)發(fā)的藥物，比如戈舍瑞林皮下注射，每個月一次，連續(xù)注射3-6個月，也可以給予藥物口服，比如孕三烯酮、散結(jié)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛膠囊等口服。 患者術(shù)后3個月建議復(fù)查彩超，如果再次出現(xiàn)巧克力囊腫，建議可以行巧克力囊腫穿刺術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)。
生殖中心 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-03-01
何愛樺
臨床中巧克力囊腫的復(fù)發(fā)率較高，通常在20％-30％，部分患者可能在50％左右。需要做好日常護(hù)理，盡可能減少疾病復(fù)發(fā)概率。
生殖中心 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-03-01
何愛樺
如果有巧克力囊腫，可以通過中醫(yī)來作為輔助治療手段，可以改善患者病情。如果只通過中醫(yī)治療，很難達(dá)到根治的目的，如果巧克力囊腫直徑達(dá)到或者超過3cm要進(jìn)行手術(shù)治療，通過中醫(yī)進(jìn)行保守治療很難達(dá)到根治的目的。 巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變，是一種良性疾病，有增生、浸潤、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)等性質(zhì)。如果有巧克力囊腫建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行就診，如果沒有得到及時就診，會引發(fā)卵巢子宮病變導(dǎo)致痛經(jīng)甚至引起不孕。
生殖中心 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-03-01
易水晶
巧克力囊腫在藥物治療或者手術(shù)治療后容易造成不孕，如果出現(xiàn)不孕，主要針對病因進(jìn)行治療。 輸卵管不通造成的可以選擇藥物或者手術(shù)治療來疏通輸卵管，因為輸卵管不通大多數(shù)是因為炎癥造成的，可以給予抗炎藥物或者中成藥口服，比如金剛藤顆粒、坤復(fù)康膠囊等，也可以采取大青鹽熱敷、深部熱療等物理方法治療，治療后可以在月經(jīng)干凈的3-7天復(fù)查輸卵管。 如果是因為排卵障礙造成的要促進(jìn)排卵的治療，可以口服克羅米酚膠囊或來曲唑片，藥物治療或手術(shù)治療效果欠佳也可以進(jìn)行輔助生殖技術(shù)助孕，使女性能夠早日懷孕。
婦科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-02-15
易水晶
卵巢巧克力囊腫微創(chuàng)手術(shù)費用在15000塊錢左右。包括從住院到出院的費用，不包括術(shù)后出院復(fù)查的費用。醫(yī)院的級別不同，收費標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，比如二甲醫(yī)院和三甲醫(yī)院同樣的微創(chuàng)手術(shù)，三甲醫(yī)院會稍微貴一些，二甲醫(yī)院會便宜一些。 由于卵巢巧克力囊腫，具有復(fù)發(fā)性，所以術(shù)后一定要定期復(fù)查，建議每半年做一次B超檢查。如果有不舒服的情況，臨床可以隨時做B超檢查。另外，對于巧克力囊腫的病人，如果計劃懷孕，建議在術(shù)后盡快準(zhǔn)備懷孕，不然一旦復(fù)發(fā)，臨床就會引起不孕的現(xiàn)象。
婦科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-02-15
易水晶
所謂子宮內(nèi)膜異位癥，是指具有正常功能的子宮內(nèi)膜的腺體以及間質(zhì)出現(xiàn)在宮腔以外的其他地方。根據(jù)其發(fā)生的部位，主要的表現(xiàn)形式有兩種：第一種是卵巢巧克力囊腫：第二種是子宮腺肌病。卵巢巧克力囊腫對身體的危害主要有以下三點，第一點是痛經(jīng)，第二點是盆腔包塊，第三點會引起不孕癥。 首先，痛經(jīng)。卵巢巧克力囊腫導(dǎo)致的痛經(jīng)非常嚴(yán)重，甚至影響正常的生活。在月經(jīng)前期即會出現(xiàn)下腹墜脹不適的感覺，持續(xù)整個月經(jīng)期，有些甚至非月經(jīng)期也會出現(xiàn)下腹部的疼痛不適的感覺，尤其是在同房或者行婦科檢查時可以明顯的感覺到觸痛。 其次，盆腔包塊。卵巢巧克力囊腫隨著時間的延長，盆腔會出現(xiàn)巧克力樣的液體，加之周圍組織的包裹，從而形成包塊，包塊大于4cm，或者伴有卵巢腫瘤標(biāo)志物的升高，有手術(shù)探查的指征。 最后，不孕。由于卵巢巧克力囊腫組織的粘連與周圍組織的侵蝕作用，會導(dǎo)致輸卵管的不通暢或者通而不暢，從而影響懷孕。
婦科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-02-15
易水晶
存在卵巢巧克力囊腫，如果囊腫的直徑比較小，小于3cm，而且臨床癥狀比較輕，只是輕度的腹痛，這種情況可以正常的備孕，因為卵巢巧克力囊腫體積比較小，對卵巢功能的影響相對比較小，基本排卵是正常，建議積極的備孕，在懷孕期間，由于不來月經(jīng)，卵巢巧克力囊腫也有可能逐漸的萎縮。 如果卵巢巧克力囊腫的直徑大于5cm，這種情況對卵巢的破壞能力相對比較大，影響排卵，就需要手術(shù)將卵巢巧克力囊腫切除，這樣才能恢復(fù)正常的懷孕，可以選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，在身體的表面打3-4個洞，應(yīng)用特殊的儀器將卵巢巧克力囊腫切除，對身體的損害性小恢復(fù)的快。
婦科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-02-15
潘瓊
子宮內(nèi)膜異位癥五年的復(fù)發(fā)率大概在40%左右，年復(fù)發(fā)率大概在20%左右。巧克力囊腫就是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，這部分病人年復(fù)發(fā)的機(jī)會在20%左右。這部分病人為了防止復(fù)發(fā)，即使她做完手術(shù)了，仍然要告知她復(fù)發(fā)的機(jī)會和可能，并采取一些措施和治療，防止復(fù)發(fā)的發(fā)生。如果病人想生孩子，要趕快爭取在復(fù)發(fā)之前解決生育的問題。我們會在術(shù)中進(jìn)行評估，看巧克力囊腫的評分，根據(jù)她的評分和生育功能來判斷，是術(shù)后用藥后自然懷孕，還是直接進(jìn)入到輔助生育技術(shù)這一個階段。 如果她沒有生育要求，或者生完孩子了，不打算再生了，術(shù)后主要的目標(biāo)在于防止她的復(fù)發(fā)。術(shù)后我們常用的是打針，打3-6個月，根據(jù)病情的不同，用藥的時間不同，并且定期復(fù)查一些復(fù)發(fā)的相關(guān)指標(biāo)，有沒有痛經(jīng)，抽血檢查CA125的水平，定期復(fù)查B超，明確是否再出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫的情況等等。
婦科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-02-15
