常衛(wèi)利
當前社會背景下,人們也多處于精神緊張、恐懼的狀態(tài),如果是生理因素下偶爾出現,多無需擔心,但若頻繁出現,久而久之,可能會造成睡眠障礙、免疫系統疾病、精神心理疾病、心臟系統疾病、神經系統疾病等方面的不良后果,導致生活苦不堪言。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-10-29
常衛(wèi)利
說起自殘,很多人把自殘與心理有問題畫等號,這與自殘往往伴隨著對自身的暴力不無關系。的確,如果頻繁發(fā)生自殘,且持續(xù)時間較久,則多與心理問題有關,常見的原因包括抑郁癥、躁郁癥、邊緣型人格障礙等。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-10-29
常衛(wèi)利
孔子云:“身體發(fā)膚,受之父母”,但有些人遇到一些無法承受的事情,總會出現一些自殘的行為,那么這是一種什么樣的心理呢?其實可能是自卑、憂傷和無望,憤恨、敵意和嫉妒,也可能是猜疑和懷疑,還可能是盟誓心理……
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-10-29
禹華良
抗膽堿能藥物所致精神障礙以意識障礙、幻覺及情緒高漲為主要臨床表現,可伴有其他系統癥狀,如口干、口渴、瞳孔散大、視物模糊、頭痛、顏面潮紅等,通常不引起并發(fā)癥。 1、起病急驟,中毒后30min~1h即出現醉酒酩酊狀態(tài),如步態(tài)不穩(wěn)、口齒不清、言語不連貫。 2、可出現精神運動性興奮、手舞足蹈、高聲狂叫、躁動不寧、言語動作增多等,伴以不同程度的意識障礙,為嗜睡、譫妄、昏迷等,多數為譫妄狀態(tài),定向不全,恐懼緊張或表情欣快。 3、可出現錯覺和鮮明生動的幻視,如認錯人或者出現恐怖性幻覺,并因此導致自傷或傷人行為。患者常訴頭昏、頭痛、口干、身熱、視物模糊和排尿困難。 4、體檢可見皮膚灼熱無汗、顏面潮紅、瞳孔散大、光反應遲鈍、心率增快、血壓增高、體溫上升、呼吸脈搏加速、腱反射亢進、共濟失調、不自主運動等,嚴重者可有抽風、昏迷等。
精神科 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2022-07-07
禹華良
抗膽堿能藥物所致精神障礙主要是因為誤服或者大劑量應用抗膽堿能藥物所致。伴有腦動脈硬化的老年人易患此病。 1、本病多見于多服或誤服含阿托品類生物堿的藥用植物,如曼陀羅、洋金花、天仙子等。也可見于治療或急救中應用大劑量的抗膽堿能藥物。 2、抗膽堿能藥物部分阻滯中樞(紋狀體)的膽堿受體,抑制乙酰膽堿的興奮作用,小劑量可抑制中樞神經系統,大劑量引起中樞神經系統興奮,可致意識紊亂、抑郁、精神錯亂、幻覺、異常興奮等。
精神科 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2022-07-07
常衛(wèi)利
偏執(zhí)狂精神障礙的治療,主要包括藥物治療和心理治療。 藥物治療主要是使用抗精神病藥物,或者抗焦慮藥物,以及心境穩(wěn)定劑,來緩解患者的偏執(zhí)狂的想法,以及同時伴有焦慮、抑郁、恐懼的情緒。心理治療主要是支持性心理治療,鼓勵、安慰、理解、支持患者,試著跟患者去交朋友,取得患者信任。 偏執(zhí)狂精神障礙的患者都是非常孤獨的,內心也是非常的委屈或者是憤怒的,因為長期偏執(zhí)狂的癥狀使得周圍人都會不理解患者,可能會對患者敬而遠之,甚至是侮辱、辱罵患者,必要的心理治療對患者的癥狀的緩解也是有很大的幫助。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
偏執(zhí)性精神障礙主要的特點就是系統的妄想。所謂系統就是產生歪曲的信念、脫離現實的想法,患者演繹的非常的系統,而且和生活的事件有相應的相關性,所以別人聽起來事情好像合乎情理,但是真正跟患者生活在一起了解事情的人又覺得這事情不曾存在過。所以偏執(zhí)性精神障礙患者的妄想在生活中需要反復的核實。 有時候患者說出來的時候,不知情的人覺得是存在的,容易使患者不能及時的就醫(yī),因為有一定的現實性基礎?;颊咂綍r的性格特點是比較的敏感固執(zhí),大家以為患者就是這樣子的人,所以出現這樣現象的時候就不能及時的發(fā)現。 因此偏執(zhí)性精神障礙在生活里不太容易被識別,但又能感覺到這類人和大家相處的時候不太融洽。當患者存在嚴重的問題,且持續(xù)的時間很長,則建議就醫(yī)。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
青春期精神障礙,多見功能性的精神障礙,比如精神分裂癥、雙相情感障礙、抑郁癥、焦慮癥,還有強迫癥等。治療上多是對癥處理,也就是采用藥物治療和心理治療的辦法,尤其強調心理治療的應用,因為青春期患者在心理功能的發(fā)展上有很大的可塑性,個體心理治療,比如認知行為治療、精神分析等,可以促進青春期患者的心理發(fā)展和修復;家庭心理治療則可以改善患者與家人的關系,爭取更完善的社會環(huán)境支持。 藥物治療多是使用精神藥物,比如抗抑郁劑,代表藥物有帕羅西汀、西酞普蘭等;還有抗精神病藥物,比如奧氮平、喹硫平等;另外抗焦慮藥主要是有苯二氮卓類的抗焦慮藥阿普唑侖、佐匹克隆等。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
精神障礙可以到公立醫(yī)院精神心理科或者是公立二甲以上的精神??漆t(yī)院就診,在公立醫(yī)院可以掛精神心理科,如果是精神??漆t(yī)院,可以詢問一下導診,具體是哪方面的精神疾病,如精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、神經癥等疾病,分科比較細致。 精神障礙主要通過醫(yī)生的當面問診了解病史,也叫精神檢查,還有一些相關的測試量表,抑郁自評量表、焦慮自評量表、強迫量表等來確定是什么精神障礙。一般精神障礙主要治療以藥物治療和心理治療為主,這個要具體檢查明確程度以后,才能定具體下一步怎么治療。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
雙相性精神障礙怎么治療,要根據患者的癥狀、病情輕重、既往用藥史、心理特點還有環(huán)境因素等來決定。病情重的患者,比如有明顯的自傷、自殺的危險和社會功能的受損,需要住院治療?;颊卟还苁翘幱谠昕駹顟B(tài)還是抑郁狀態(tài),均要使用心境穩(wěn)定劑來治療,或者抗精神病藥物。常用的心境穩(wěn)定劑有鋰鹽、丙戊酸鈉,常用的抗精神病藥物有奧氮平、氟哌啶醇、喹硫平等。用藥前要完善實驗室的檢查,比如血常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖等,用藥1-2周要檢查藥物的血藥濃度。 如果患者的抑郁癥狀非常的嚴重,也可以加用抗抑郁劑,要選擇沒有轉躁狂作用的安非他酮,或者轉躁狂作用比較弱的氟西汀、帕羅西汀等,要嚴密觀察患者的癥狀,如果轉成躁狂發(fā)作,要馬上停用抗抑郁劑,以免加重躁狂的癥狀。 另外,非急性期的治療也很重要,是針對患者的心理特點和環(huán)境因素進行心理治療和干預,消除不利于疾病康復的心理和環(huán)境因素,增強患者的自信心和治療的自信心。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14