禹華良
如果一個人之前脾氣一直很平穩(wěn),但最近脾氣很暴躁,總是控制不住想發(fā)火的話,可能是受激素、壓力以及睡眠等生理因素的影響,或者是甲亢、腦部疾病、精神疾病等原因導致。
精神科 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2022-12-30
禹華良
躁郁癥是一組以顯著的情感和心情改變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,一般指情緒低落或者情感高漲,伴有相應的認知和行為改變,有一定的復發(fā)性,這樣的疾病學名叫做雙相情感障礙,所謂雙相指的是兩種狀態(tài),一是躁狂或輕躁狂,二是抑郁或輕度抑郁。每種狀態(tài)的發(fā)作受多種因素影響而持續(xù)時間不同。躁郁癥最主要治療方案是藥物治療。藥物治療有碳酸鋰、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等,被稱為心境穩(wěn)定劑。 對于明顯躁狂的患者可合用抗精神病藥物,嚴重時可以合并電抽搐治療。對于雙相抑郁的患者,一般不主張使用抗抑郁藥,因其可能會引起躁狂發(fā)作。
精神科 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2022-07-07
常衛(wèi)利
躁郁癥屬嚴重精神類疾病,影響較大,可給患者本人、家庭甚至社會造成極大困擾,如躁狂狀態(tài)下可能產生暴力行為,抑郁狀態(tài)下可能產生自殺行為。因此躁郁癥包括雙向情感障礙,情感障礙是一種嚴重精神類疾病。 人們常說抑郁是心理疾病,需進行心理疏導,但醫(yī)學中此類患者需經過正規(guī)、系統(tǒng)、專業(yè)的治療,而并非僅依靠心理疏導能夠治愈。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
躁郁癥患者及其他精神疾病患者也是一樣,盡量不要受刺激。因為精神病人相對普通人來講,本身性格比較敏感,容易受外界因素的干擾。所以一旦受到外界比較強烈的刺激以后,容易誘發(fā)精神疾病的復發(fā),或者出現其他新的精神癥狀。所以在跟躁郁癥患者接觸的情況下,一定要盡量避免與他們產生沖突、產生矛盾,盡量避免外界的刺激因素。 患者應定期去醫(yī)院復診,接受藥物治療,有條件的情況下也可以選擇心理上的疏導治療。當然社會上的壓力普遍存在,可能很難做到一點也不受刺激,但是要盡量避免,讓這種病人少受比較大的刺激、比較大的波動,否則比較容易引起疾病波動。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
躁郁癥患者指輕度躁狂和抑郁患者,經常只折磨親人是因躁郁癥患者自知力和意識較清醒,也就是患者有一定的對自己和對他人的辨別能力?;颊呖赡苊鞔_知道在自己疾病狀態(tài)下,親人不會對自己采取過分的批評、責罵、甚至毆打。有時患者可能有意識地向親人發(fā)泄情緒,這時作為親人要注意控制自己的情緒,多安慰、理解、支持患者。 有的躁郁癥患者在親人的呵護、關心和保護下,發(fā)泄可能持續(xù)很短的時間就會恢復平靜,家人的態(tài)度決定了躁郁癥患者能否很好康復。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
躁郁癥它有兩個相,一個是躁狂相,一個是抑郁相,躁狂相好轉的表現包括抑郁相好轉的表現,我們看什么?最重要的一個叫睡眠恢復,躁狂的時候是睡眠需求減少,抑郁的時候是睡不著。所以如果病人開始睡眠好了,可以睡一晚上,甚至睡眠偏多一些,其實都是病情恢復的一個跡象。再一個,它比較興奮或者情緒比較低落恢復到情緒比較平靜、比較穩(wěn)定,愿意對什么事情開始感興趣了,不太管閑事了,這些都是它好轉的表現。 所以我們從兩個相去看,一個是躁狂相,就是話多興奮,變得話不多了,不興奮了;抑郁的時候話少,不出門,孤獨消除,變得愿意和別人說話了,這都是好轉的表現。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
躁郁癥的患者如果服用藥物以及心理治療,病情比較穩(wěn)定的情況下一般不會影響自己的壽命,尤其是對于病人這個獨立的個體,如果病情穩(wěn)定可能并不影響壽命問題。但是如果長期病情不穩(wěn)定、沒有得到系統(tǒng)治療,可能會影響預期性壽命,也就是有可能預期壽命比普通人縮短。 如果是嚴重的患者,比如自殘行為甚至消極行為,有可能會出現自殺的問題。所以一旦有躁郁癥,一定要重視起來,積極治療、系統(tǒng)干預才能夠有效提高生命質量。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2021-12-27
常衛(wèi)利
躁郁癥屬于精神障礙中的一種,包括雙相情感障礙抑郁發(fā)作、雙相情感障礙躁狂發(fā)作。躁郁癥的癥狀表現主要包括兩個方面,一個是抑郁的表現,另一個是躁狂的表現。具體如下: 1、抑郁表現:主要有失眠、早醒、持續(xù)心情低落、興趣減退,以前的一些興趣、愛好現在提不起來興趣,還有喜歡獨處、不愿與人交流、自我評價過低、意志活動減退,嚴重者會出現自殘、自殺的傾向或者行為。 2、躁狂發(fā)作:主要表現有睡眠減少、興奮、話多、滔滔不絕、夸大妄想、亂花錢,感覺自己的能力能做大事,與自己正常的能力嚴重不符,還有意志活動增強、性欲亢進、沖動、易怒,易與人發(fā)生沖突。 綜上所述,這就是雙相情感障礙抑郁發(fā)作與躁狂發(fā)作的典型臨床表現。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2021-12-27
楊放如
躁郁癥的患者是可以結婚的,但是有一個前提,就是躁郁癥的患者一定得通過治療以后,他的病情控制的非常穩(wěn)定,情緒恢復正常,自我生活能力,社會功能得到一個正常狀況是可以結婚的,躁郁癥的患者如果結婚一定要注意一個問題,就是結婚以后要不要孩子的問題, 這個是一定要高度考慮的。因為懷孕可能對躁郁癥患者有一定的風險,懷孕期間要服藥的問題,如果服藥,可能會對孩子有影響,當然一般情況是這樣的,如果在懷孕期間,如果情緒穩(wěn)定,病情穩(wěn)定,懷孕期間可以不用服藥,但是如果懷孕期間,如果有病情波動,就要權衡利弊,視病情嚴重程度,如果太嚴重可能還是適當的要用藥,但一般來說,從懷孕開始到第三個月,最好不用服藥,因為這個時候是胎兒是神經發(fā)育最快的時候,可能對胎兒會有一定的影響,過了這個期以后,服藥相對來說它的風險性要低一點。
心理衛(wèi)生中心 中南大學湘雅醫(yī)院 2021-12-03
楊放如
躁郁癥的患者只對家屬發(fā)火的情況是很常見的,因為躁郁癥的患者,躁狂的癥狀不是太嚴重,不符合躁狂發(fā)作,只是一種輕躁狂發(fā)作,表現為易激惹。 比如因為一點小事就大發(fā)雷霆,或者是聽不得一點反對意見,患者的意識是比較清楚的,有一定的自控能力的,所以往往會跟接觸比較親近的家屬出現易激惹的情況。對不太熟悉的親戚朋友或者是陌生人,患者在輕躁狂狀態(tài)時,往往表現的過于熱情、親密、愛管閑事、喜歡交往。
心理衛(wèi)生中心 中南大學湘雅醫(yī)院 2021-12-03