張屠瑩
對躁狂癥患者而言,躁狂癥可能就是:魯莽而危險的駕駛經(jīng)歷;超出能力范圍的亂花錢;毫無理由地對所有人和事發(fā)怒;相信自己能統(tǒng)治世界,無所不能;妄想有人跟蹤自己,跟自己耳語;幻聽到讓自己自信心爆棚的話語。
抑郁·雙相 有來心理診室 2023-01-10
邱仲瑤
躁狂涉及心境、精力和活動水平、思維和知覺、睡眠以及沖動控制方面的變化。你可以試著考慮躁狂開始階段涉及此類變化中的任何變化或所有變化?!扒膀?qū)期”通常被定義為從癥狀 首次發(fā)作到癥狀到達最嚴重的頂峰之間的時期,它可以持續(xù)一兩天甚或一周到幾周時間。在前驅(qū)期中,你的癥狀也許是輕微的,并且未必是令人煩惱的,因而難以被覺察到。它們往往是完全躁狂癥狀發(fā)作的“柔和版本”?!罢窃谶@個前驅(qū)期,躁狂這列火車才剛開始駛離車站,而你對自己的命運有最大的控制權(quán)”。因此,此時更要特別謹慎:即使出現(xiàn)一個輕微的前驅(qū)癥狀也往往預(yù)示著需要尋求幫助。
抑郁·雙相 有來心理診室 2023-01-10
禹華良
如果你最近總是火氣大、易怒,除了考慮壓力太大以及激素波動等非疾病因素,也可以考慮一下是不是存在更年期綜合征、精神心理疾病,或者某些慢性疾病等醫(yī)學(xué)有關(guān)的因素。如果你想不到,那不妨來個“對號入座”,很可能找到“肇事者”。
精神科 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2022-12-30
禹華良
一個人如果總是愛發(fā)脾氣很暴躁的話,可能是生理性因素、病理因素在作祟!其中生理性因素包括性格本身暴躁、激素變化、心理壓力過大以及睡眠不足;而病理因素多見甲亢、肝氣郁結(jié)、精神疾病、腦部疾病等原因?qū)е隆?/p>
精神科 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2022-12-29
禹華良
精神殘疾也是殘疾的一種,所以精神疾病可以辦精神殘疾證。躁狂癥能否辦理需要看疾病嚴重的程度,如果躁狂癥伴有嚴重的危害社會和自身的一些行為,或者伴有幻覺、妄想等一些精神癥狀,嚴重地影響工作、生活,診斷為有精神病性癥狀的躁狂癥,可以辦殘疾證。 在辦殘疾證的時候,一級、二級、三級可能根據(jù)躁狂癥癥狀的嚴重程度來定。
精神科 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2022-07-07
常衛(wèi)利
躁狂癥的治療原則有四點具體如下: 1、對躁狂要早期識別、早期治療,足量、足療程、全病程治療; 2、采取綜合性的治療方式,包括藥物治療、物理治療和心理社會干預(yù)治療; 3、樹立長期治療的觀念,躁狂癥容易復(fù)發(fā),強調(diào)患者依從性,長期治療; 4、需要家屬和周圍人的支持、配合,督促患者服藥,定期復(fù)診。 藥物治療以心境穩(wěn)定劑為主,可以聯(lián)合或者配合使用其他的藥物,在使用心境穩(wěn)定劑的藥物期間需要定期監(jiān)測,包括做血生化的檢查,包括藥物的血藥濃度監(jiān)測。躁狂狀態(tài)首選心境穩(wěn)定藥物,可以聯(lián)合抗精神病藥物、苯二氮卓類藥物。常用的心境穩(wěn)定藥物主要包括碳酸鋰、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、苯妥英鈉類藥物??咕癫∷幬铿F(xiàn)在以非典型的抗精神病藥物為主,包括奧氮平、富馬酸喹硫平、阿立哌唑這類藥物。鎮(zhèn)靜催眠藥以苯二氮卓類的藥物為主,如阿普唑侖、氯硝西泮類藥物?;颊咴谑褂盟幬飼r,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,切勿自行使用。躁狂癥治療分三期,具體如下: 1、急性治療期,需要至少4-6周; 2、鞏固期,應(yīng)用急性期治療藥物劑量不做減少,需要至少2-3個月; 3、維持期,沒有特別限定,需要根據(jù)患者的病情做維持期治療,現(xiàn)在國際上,包括國內(nèi)還沒有非常準(zhǔn)確的時間,大概至少需要1年,需要醫(yī)生根據(jù)患者的病情而定。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
躁狂癥精神病的癥狀包括情感高漲或者易激惹,患者表現(xiàn)為輕松、愉快、很熱情、興高采烈,也有可能會因為一點小事就大發(fā)脾氣,甚至出現(xiàn)破壞、攻擊的行為。另外患者會有思維的奔逸,表現(xiàn)為言語增多、滔滔不絕、很難被打斷,甚至是句子與句子之間缺乏明顯的停頓。 另外患者的意志行為是增強的,活動增多、愛湊熱鬧、喜歡交際、愛管閑事、整天忙忙碌碌,停不下來的感覺,甚至是沒有時間吃飯、睡覺,患者不知疲倦。也會有性欲的亢進,對人過分的親昵或者舉止輕浮等。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
躁狂比較嚴重時要采取相關(guān)治療,西醫(yī)治療原則是要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如果躁狂比較嚴重,建議住院治療。一般用藥物治療上有些是注射藥物,主要有以下幾種: 1、快速治療,比如氟哌啶醇快速治療,目前在氟哌啶醇治療過程中,一定要住院,在醫(yī)生、護士監(jiān)護下進行; 2、部分患者可能用氯丙嗪靜脈推注,氯丙嗪治療時將50mg溶以5%葡萄糖注射,靜脈點滴也需住院,在監(jiān)護下進行治療; 3、如果出現(xiàn)躁動不安、沖動行為,也可以進行氯硝安定肌肉注射。氯硝安定1-2mg,每天進行3次肌注,于最嚴重沖動傷人行為時給予注射用藥,可快速起效; 4、患者沒有沖動行為時,可采用口服藥物治療,比如碳酸鋰。治療過程中一定監(jiān)測血藥濃度,目前碳酸鋰片劑使用不太多,主要用緩釋片,緩釋片運用過程中也要定期進行血藥濃度監(jiān)測;還有氯氮平或者奧氮平治療,現(xiàn)在在國際上運用于雙相情感障礙,也用于躁狂,建議治療從小劑量逐漸增加。但運用氯氮平時,需要定期檢查患者白細胞、心電圖,查看有沒有白細胞減少;此外,可口服氯硝安定,每天3次,緩解焦慮行為,或使用丙戊酸鈉或苯妥英鈉、卡馬西平等藥物進行相應(yīng)治療; 5、電休克治療對躁狂也非常有效,具有安全、有效、快速的特點,其使用建議從第一周每天1次,從第二周開始隔天1次,一般8-12次為一個療程。 躁狂癥治療一般需要一定維持治療時間,即便所有躁狂癥狀在半個月內(nèi)控制,但不能控制后立刻停藥,需要維持治療,防止復(fù)發(fā)。初發(fā)患者維持治療不能小于6個月,多次復(fù)發(fā)患者建議常年服藥。躁狂有反復(fù)發(fā)作特點,需要反復(fù)治療,不僅時患者堅持治療,建議家屬支持患者,減少其復(fù)發(fā)幾率,對癥堅持服藥。家庭支持系統(tǒng)越好,患者復(fù)發(fā)機會就會降低。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
楊放如
有躁狂癥的疾病最好積極的服藥治療,可以吃的食物有以下幾個方面: 一、多吃高蛋白飲食,比如牛奶、魚肉、精瘦肉、雞肉等,這些高蛋白飲食可以補充營養(yǎng)。 二、少吃高脂飲食,多吃低脂飲食,不能吃太多的肥肉或者花生類的東西,因為這些高脂類食物有可能會引起高脂血癥甚至影響心血管,最終引發(fā)冠心病、腦梗死等疾病。 三、多吃綠葉植物和水果,綠葉植物以及粗纖維植物非常好,比如芹菜、菠菜、小白菜、韭菜等,水果方面可以多吃香蕉、蘋果、菠蘿、橘子、梨等,多吃蔬菜、水果可以補充大量維生素,對自己的健康有很大的好處。
心理衛(wèi)生中心 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2021-12-03
唐秋萍
躁狂癥屬于比較典型的精神癥狀,如何與躁狂癥的患者進行溝通、交流?因為這種病人比較夸大,說話有夸大色彩,所以最好能順著他說,不要太反駁他的觀點,盡可能安撫情緒。這種病人容易沖動、易怒,花錢大手大腳,有夸大妄想,說話喜歡自吹自擂,最重要的還是盡早讓他接受精神心理科的專業(yè)治療。 躁狂癥病人必須應(yīng)用情緒穩(wěn)定劑以及抗精神病藥物來治療。交流的時候就像剛才所說,不要太激怒他,盡量安撫情緒,通過藥物治療,等到他的情緒穩(wěn)定、控制好了以后,再跟他進行正常的對話交流,這樣比較好。
臨床心理科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2021-10-14