常衛(wèi)利
上學(xué)恐懼癥通常不能自愈。上學(xué)恐懼癥的患兒平時(shí)沒有問題，一到上學(xué)時(shí)間，甚至只要提到上學(xué)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)一系列不適癥狀，包括頭痛、腹痛、頭暈等。一般需要通過心理治療才能治愈患兒，尤其家長(zhǎng)在面對(duì)患兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，不要用恐嚇、打罵的方法強(qiáng)迫患兒去上學(xué)，否則可能會(huì)適得其反?？梢圆扇“矒岬霓k法先使孩子的情緒放松下來，然后找出患兒的心理病因，幫助其逐步克服恐懼心理。因?yàn)閷?dǎo)致患兒出現(xiàn)上學(xué)恐懼癥的原因可能為存在某種病態(tài)心理，例如父母期望太高或孩子覺得父母的期望很高。 另外，患兒在校如果與同學(xué)關(guān)系不佳或被老師當(dāng)眾羞辱，也會(huì)導(dǎo)致患兒對(duì)上學(xué)產(chǎn)生恐懼，因此家長(zhǎng)需要耐心交流以及開導(dǎo)。上學(xué)恐懼癥的患兒需要及時(shí)去看心理醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的具體情況選擇合適的治療方式。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-07-28
禹華良
幼兒社交恐懼癥的表現(xiàn)，主要有以下三個(gè)方面： 1、在公共場(chǎng)所，比如幼兒園、游樂場(chǎng)、商場(chǎng)、親戚朋友家、比較陌生或者人比較多的環(huán)境下，幼兒會(huì)出現(xiàn)莫名恐慌，而引起緊張、焦慮的情緒； 2、在人多環(huán)境下，不敢面對(duì)面看陌生人的眼睛，不敢進(jìn)行交談，交談時(shí)面紅耳赤、語無倫次，甚至出現(xiàn)結(jié)巴癥狀； 3、部分幼兒在接觸陌生人時(shí)莫名哭鬧。這些都是幼兒社交恐懼癥的臨床癥狀，導(dǎo)致幼兒社交恐懼癥的原因主要與家庭環(huán)境有一定關(guān)系，比如從小接觸的人比較少，家長(zhǎng)很少帶幼兒到外面與同齡兒交往，導(dǎo)致接觸陌生人時(shí)產(chǎn)生莫名的恐慌，或者在公共場(chǎng)所交往時(shí)可能受到過意外驚嚇或者有意外事情發(fā)生過，形成潛意識(shí)的心理陰影，也可以導(dǎo)致社交恐懼癥。
精神科 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2022-07-07
禹華良
近年來各種惡性腫瘤逐漸增多、在婦科宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌也呈逐漸增多的趨勢(shì)、而乳腺癌則是女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤。由于很多患者死于惡性腫瘤，因此很多同志患有癌恐懼癥、具體表現(xiàn)為怕得癌，得了癌以為就沒治療的希望啦。其實(shí)這些想法都很不正常的，雖然癌是中國人死亡的第一位原因、但是關(guān)于癌有很多進(jìn)展需要和大家分享。 1、很多癌可以根治、比如惡性生殖細(xì)胞腫瘤、絨癌。曾幾何時(shí)、此二種癌都是死亡非?？斓陌┌Y、幾乎沒有治愈的希望、手術(shù)做了也沒用、多在手術(shù)后3-6個(gè)月死亡。但是自從有新的化療方法后幾乎所有的此病患者可以治愈，相當(dāng)多的患者還生育了孩子； 2、化療很痛苦、還不如死掉。有的人認(rèn)為化療相當(dāng)痛苦、脫發(fā)、面色蒼白、嘔吐、甚至于生不如死。但是現(xiàn)代化療意識(shí)提高了療效、其次是降低了化療的副作用、以前的很多副作用都煙消云散了； 3、晚期癌都無效了、等死吧。此種觀點(diǎn)尤其錯(cuò)誤。比如很多卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌并非早期、但是在經(jīng)過正規(guī)治療后還是能有很不錯(cuò)的效果的，患者有了一個(gè)較長(zhǎng)的生存期； 4、失去治療的信念。尤其要不得，一定要堅(jiān)信惡性腫瘤也會(huì)有很好的生存期，也要很好的享受生活； 5、一定要手術(shù)：很多病人認(rèn)為假如不能手術(shù)、就沒有生存的可能了。很多癌可以采取綜合治療，而不僅僅是手術(shù)治療，而且治療的方法很多，可以針對(duì)患者個(gè)性化治療； 6、迷信腫瘤醫(yī)院：認(rèn)為腫瘤醫(yī)院是?？漆t(yī)院、有很多經(jīng)驗(yàn)。其實(shí)很多疾病在綜合性醫(yī)院是最好的治療地點(diǎn)，綜合醫(yī)院有最為經(jīng)驗(yàn)豐富的專家，在很多方面優(yōu)于?？漆t(yī)院； 7、吃中藥、靈芝孢子粉。試想：很多富貴之人和權(quán)貴天天吃此種保健品、不也是照樣的病不治嗎？因此建議不要迷信所謂的仙丹妙藥。
精神科 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2022-07-07
常衛(wèi)利
恐懼癥在臨床上通過全病程系統(tǒng)規(guī)范治療，可以達(dá)到臨床痊愈，恐懼癥在臨床治療上可以選擇藥物治療、心理治療和物理治療。 藥物治療以抗焦慮藥物和抗抑郁藥物為主，一般以抗抑郁藥物作為一線首選藥物，如帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭、文拉法辛等藥物，全病程系統(tǒng)規(guī)范治療，治療效果良好；抗焦慮藥物主要應(yīng)用的是苯二氮卓類抗焦慮藥，如勞拉西泮、阿普唑侖、艾司唑侖等藥物。 另外，心理治療也可以作為恐懼癥治療的選擇，例如應(yīng)用認(rèn)知行為療法，通過認(rèn)知行為療法可以幫助患者認(rèn)識(shí)到恐懼癥產(chǎn)生的不合理的認(rèn)知模式，糾正不合理的認(rèn)知模式，達(dá)到認(rèn)知重建，起到抗恐懼作用。 物理治療方面，可以采用多參數(shù)生物反饋治療的方法，達(dá)到臨床治療作用。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
性交恐懼癥由于分類不同，其治療方法也不一樣，具體如下： 1、治療器質(zhì)性疾病：包括陰道周圍的炎癥、瘢痕等； 2、心理治療：即性知識(shí)、解剖的講解，伴侶雙方可同時(shí)參與分析病因，便于治療； 3、骨盆肌繃緊、松弛練習(xí)：即提肛練習(xí)，學(xué)會(huì)緊、松，并同時(shí)練習(xí)； 4、陰道擴(kuò)張訓(xùn)練：讓陰道松弛，在松弛潤(rùn)滑的狀態(tài)，用手指或者擴(kuò)張器逐漸到陰莖，以轉(zhuǎn)入正常的性生活； 5、中醫(yī)治療：主要是辨證論治，肝氣郁結(jié)者一般用四逆散，腎陰不足者用左歸丸，任沖虛弱者用龜鹿補(bǔ)充湯； 6、心理暗示：人的性行為是一種自然的本能，人天然具有此能力，如為機(jī)體器官導(dǎo)致，要治療原發(fā)病。 患者在性生活之前應(yīng)當(dāng)考慮成功，而且不要考慮失敗，要有這樣的思維準(zhǔn)備和思想準(zhǔn)備，還有心理基礎(chǔ)，就能夠成功。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
社會(huì)恐懼癥的治療主要是指在社會(huì)交往過程中，患者出現(xiàn)恐懼、擔(dān)心，伴有植物神經(jīng)功能紊亂和回避癥狀，臨床往往以心理治療和藥物治療作為主要治療方式。 心理治療可以選擇暴露療法，將患者暴露在社會(huì)場(chǎng)景中來預(yù)測(cè)患者的想法是否正確，來減少焦慮、恐懼達(dá)到習(xí)慣化過程，在暴露過程中需要禁止回避行為或者相關(guān)安全行為保證，患者在暴露的社交環(huán)境中能夠體驗(yàn)焦慮，最終緩解焦慮；社交技能訓(xùn)練對(duì)于社交恐懼癥患者也是非常重要的治療手段。 藥物治療作為社交恐懼癥的重要治療方法，主要采用苯二氮卓類抗焦慮藥和抗抑郁藥進(jìn)行系統(tǒng)治療，例如應(yīng)用勞拉西泮、艾司唑侖等短期小劑量應(yīng)用，一般服用時(shí)間不超過一個(gè)月，抗抑郁藥物主要是選擇具有抗焦慮作用的抗抑郁藥物，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭等藥物作為一線藥物，在臨床中得到應(yīng)用而且治療效果得到肯定。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
有效的克服飛機(jī)恐懼可以選擇心理治療的方法，也可以選擇藥物治療。心理治療的方法有很多，比如森田療法、認(rèn)知行為療法、人本療法，以及行為主義療法等等。比如行為主義療法，尤其是系統(tǒng)脫敏療法可以分為3個(gè)步驟： 1、學(xué)會(huì)放松訓(xùn)練。因?yàn)樾袨橹髁x理論告訴我們，肌肉的松弛與自己的緊張、恐懼情緒是互相壓制的，如果自己能夠特別放松，尤其是肌肉放松，自己的緊張、焦慮情緒就會(huì)受到壓制甚至消除。這個(gè)時(shí)候可以選擇呼吸調(diào)整的放松訓(xùn)練，或者學(xué)會(huì)肌肉放松的訓(xùn)練。 2、將自己的恐懼設(shè)定一個(gè)等級(jí)，比如第1個(gè)等級(jí)就是想象當(dāng)中自己已經(jīng)坐飛機(jī)了，這種恐懼有可能比較輕微。最嚴(yán)重的等級(jí)就是目前自己已經(jīng)在飛機(jī)上，已經(jīng)在高空當(dāng)中，這個(gè)恐懼可能是最強(qiáng)烈的。 3、設(shè)定完這個(gè)等級(jí)就是第3個(gè)步驟，要學(xué)會(huì)將自己恐懼當(dāng)中的場(chǎng)景，與自己放松訓(xùn)練的方法結(jié)合起來，最終讓自己所有的恐懼慢慢消退、消除。 另外還有藥物治療的方法，比如服用一些苯二氮卓類的藥物，常用的有勞拉西泮、奧沙西泮等等，也可以服用非苯二氮卓類的藥物，比如丁螺環(huán)酮等，這些藥物沒有依賴性，相對(duì)比較安全。也可以服用中藥進(jìn)行治療，比如九味鎮(zhèn)心顆粒，也可以服用心得安、普萘洛爾，或者美托洛爾進(jìn)行治療和干預(yù)，以上方法都是可以的。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
社交恐懼癥是能夠治好的，這些輕度的社交恐懼癥的人，可能更多的是會(huì)選擇行為療法，在行為療法的過程中，可以選擇系統(tǒng)脫敏療法，也可以選擇暴露療法。系統(tǒng)脫敏療法可能大家更能接受一些，因?yàn)樗菑牡途o張程度的社交環(huán)境逐步過渡到高緊張程度的社交環(huán)境，對(duì)于個(gè)體的身體狀況要求也會(huì)低一些。暴露療法需要患者沒有明顯的心腦血管疾病，以免發(fā)生一些意外。 如果通過行為療法沒有治好的情況下，還可以合并用藥物治療，藥物治療要由專業(yè)的醫(yī)生完成，根據(jù)身體的基礎(chǔ)情況，包括癥狀的嚴(yán)重程度等綜合的考慮藥物的品種和劑量。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
戀愛恐懼癥即戀愛恐懼，指一個(gè)人到戀愛的年齡卻不敢戀愛，害怕出現(xiàn)受到傷害的一種疾病。戀愛恐懼可分三種類型：1、戀愛前恐懼；2、戀愛中恐懼；3、戀愛后恐懼。 戀愛恐懼與個(gè)人經(jīng)歷有關(guān)，如一個(gè)人在前面一段感情中受到傷害，所以不敢再進(jìn)入下一段感情，亦可與周圍環(huán)境中同事或親人、朋友在戀愛中受到傷害有關(guān)。有的患者甚至看到電視、報(bào)紙上的情感傷害，聯(lián)想到自己，不敢戀愛。但實(shí)際上戀愛是人的正常情感需求，人人都需要，可以滋潤(rùn)生活。 所以不能開始一段很好的感情也是一種疾病，可以尋求專業(yè)的心理醫(yī)生治療。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
密閉空間恐懼癥是恐懼癥的一種，有時(shí)候也把它叫做場(chǎng)所恐懼癥或者叫做廣場(chǎng)恐懼癥。翻譯不同，但實(shí)際上反映的是對(duì)一個(gè)特定的場(chǎng)所出現(xiàn)了恐懼反應(yīng)。這樣的場(chǎng)所一般來說是一個(gè)封閉的環(huán)境，比如電梯、小汽車、公共汽車，他一到這個(gè)場(chǎng)所里面就不由自主地出現(xiàn)了強(qiáng)烈的恐懼反應(yīng)。 第一個(gè)，是自己感覺緊張害怕。 第二個(gè)，會(huì)出現(xiàn)生理反應(yīng)，比如肌肉的發(fā)緊、心跳的加速、呼吸加促甚至覺得快昏厥的反應(yīng)。因?yàn)檫@樣的反應(yīng)導(dǎo)致他避免進(jìn)入這樣的場(chǎng)所，這樣的避免可能會(huì)影響正常的生活。比如，他在20樓上班，他就必須坐電梯，他怕到不敢進(jìn)電梯，或者是每天在電梯里面都提心吊膽的，明顯影響到生活了，這個(gè)程度叫做恐懼癥，有時(shí)候叫做場(chǎng)所恐懼癥。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
