禹華良
精神分裂癥的典型癥狀包括陽性癥狀，如幻覺、妄想、思維形式障礙、行為異常、不適當的情感，以及陰性癥狀，例如意志減退、快感缺乏、情感遲鈍、社交退縮、言語貧乏等。
精神科 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2022-07-07
禹華良
難治性精神分裂癥分為三種情況： 第一、精神癥狀非常明顯，嚴重的影響工作、生活以及學習，并存在5年以上，先后通過3種或者3種以上的、不同化學結構的、藥物系統(tǒng)的、規(guī)范的足療程治療，以及電休克治療都沒有明顯的效果； 第二、曾經藥物治療有效，但是最近幾年各種規(guī)范化的治療都已經沒有效了； 第三、完全沒有自知力，嚴重的拒絕藥物治療、心理治療等治療手段，嚴重的危害自身的健康以及危害社會。
精神科 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2022-07-07
禹華良
兒童精神分裂癥的前兆主要表現(xiàn)為以下幾方面： 1、性格和行為改變：孩子可以出現(xiàn)性格和行為的改變，比如原來是外向型的孩子，近期突然性格轉變，變成內向型的孩子，不愿意與人說話、也不愿意運動； 2、睡眠障礙：孩子在早期時會出現(xiàn)睡眠障礙，比如部分孩子可伴有入睡困難，或者睡眠過程中容易突然間覺醒，覺醒后無法再次入睡； 3、注意力不集中：孩子會伴有注意力不集中，同時伴有不同程度的學習困難，導致孩子的學習成績可能在一段時間內出現(xiàn)迅速下降的情況； 4、妄想：孩子早期時可能還會出現(xiàn)妄想，比如會經常覺得有人要欺負他，或者即將發(fā)生不好的事情。同時孩子還會出現(xiàn)感官的異常，比如幻視和幻聽。
精神科 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2022-07-07
禹華良
精神分裂癥是一種常見的病因未明確的精神障礙，多起病于青壯年，常有感知、思維、情感和行為多方面的障礙和精神活動不協(xié)調。改變需找精神科醫(yī)師進行診治，藥物治療是最主要的治療方式，經過積極治療，部分患者可改善癥狀，保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)，部分患者易復發(fā)，或治療無效，為難治性精神分裂癥。 精神分裂癥早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早期開始全程治療，可以提高治愈率，注意預防復發(fā)和加強康復工作，可降低復發(fā)率。
精神科 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2022-07-07
萬興松
精神分裂癥是一組病因未明的慢性疾病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，患者由于5個多月前突然出現(xiàn)亂語、恐懼害怕、自言自語，而來院就診。表示曾使用抗精神病藥物后，幻聽、自言自語部分改善，經檢查后，考慮是治療不充分，遂增加藥物劑量、聯(lián)合其他抗精神病藥物治療4周后，患者的不適癥狀消失，精神分裂癥得以有效緩解。
精神科 安徽省精神衛(wèi)生中心 2022-07-04
常衛(wèi)利
精神分裂癥治療時間需要根據時期判斷，分為急性治療期、鞏固治療期、維持治療期。急性治療期可能需要4-6周才能治好，鞏固治療期可能需要6個月左右，維持治療期可能需要5年甚至更長時間。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
如果確診為精神分裂癥，治療與不治療本身是患者和家屬與醫(yī)生商量共同決定的結果?，F(xiàn)在社會發(fā)展、經濟條件改善，一般情況下，有了病需要治療。有病要治療的原因是可以保障患者得到有質量的生活，使人生趨于一種最完滿的狀態(tài)。 經過治療的精神分裂癥患者可以從事許多社會工作，可以幫助家庭、幫助生活、幫助學習。經過治療疾病可以恢復到病前應該有的社會功能。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
精神分裂患者有三種治療方法，即藥物治療、心理治療、物理治療。具體如下所述： 1、藥物治療：無論是首次發(fā)作還是反復發(fā)作的患者，藥物治療始終貫穿其中，因為它是最重要的。藥物治療中首選且目前公認有效的抗精神病藥物主要是第二代抗精神病藥物，也就是非典型抗精神病藥物，如奧氮平、利培酮等藥物，此類藥物副作用較?。?2、物理治療：物理治療是在患者疾病發(fā)作期，不配合治療、極度興奮吵鬧、不吃不喝、不動不語或頻繁自殘自殺時，可以同時合并物理治療，如電療，快速控制癥狀，讓危害性降到最低； 3、心理治療：心理治療分裂癥無法在急性期開展，因為患者無法配合，需等待患者治療到一定程度，能夠配合心理治療時進行。 綜上所述，三個治療方法中最重要的是藥物治療，藥物治療可以分為三個階層：急性治療期為4-6周，此時期主要是控制癥狀，防止損傷進一步發(fā)展；鞏固治療期至少6個月，目的主要是防止疾病復燃，進一步改善癥狀，恢復社會功能；維持治療期至少是5年或者更長，且有部分患者可能要終生治療，此時期治療主要是為了防止復發(fā)，進一步改善社會功能。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
精神分裂癥沒有輕度或者重度，只有早期與晚期，即發(fā)作的期限。只要精神分裂癥都是比較嚴重，是最嚴重的一種精神障礙，民間通俗說的輕度精神分裂癥可能指的是剛剛發(fā)現(xiàn)，精神癥狀還不是那么典型，可能對患者的生活影響比較小的時候，一般醫(yī)學上主張要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。 因為精神分裂癥是一種比較嚴重的精神障礙，預示著人的思維、情感、行為都受到了嚴重影響，發(fā)作肯定是大腦神經功能紊亂，而且每發(fā)作一次，對大腦神經功能的損害嚴重一次，是一種持續(xù)漸進性的發(fā)展，一定要主張早期診斷、早期治療。精神分裂癥有很多的癥狀，表現(xiàn)在思維癥狀，比如思維的紊亂、講話條理不清、幻聽、有感知覺的障礙，比如能看到別人看不到的東西，能聽到別人聽不到的聲音，也就是幻覺。 除此之外，神經分裂癥患者還有一些妄想的癥狀，比如懷疑有人害他，覺得自己很有本事，可以當國家主席或者覺得自己是一個百萬富翁、億萬富翁，有很多的妄想癥狀，同時患者也有情緒的、情感的癥狀，對于情感是受到影響的，情感表現(xiàn)比較淡漠，對一些刺激性的言語、事件沒有反應，動力是缺乏的，對未來沒有明確的打算。 所以一旦有精神分裂癥，就是非常嚴重的精神障礙，必須及時治療。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
偏執(zhí)型精神分裂癥的治療目前仍然以抗精神病藥物為主要治療，且劑量和療程足夠。必要時可進行電抽搐治療，控制緊張癥狀和興奮沖動。在緩解期需要加強心理和康復的治療，以增強患者對治療的依從性和對疾病的認可，促進患者的社會功能的康復，使患者及早回歸社會。具體如下： 1、藥物治療：急性期應保持足夠的治療劑量和治療6-8周，以迅速控制患者的精神癥狀為主要目的。劑量緩慢遞增至發(fā)揮其最高的效應，應盡可能單一用藥。日劑量較高者，一般宜分次給藥。在癥狀得到有效的控制之后，應以原有效的藥物原有效劑量鞏固治療3-6個月這屬于鞏固期，同時輔以適當的心理治療。維持期的藥物治療劑量應因人而異，充分個體化； 2、電抽搐治療：包括傳統(tǒng)的電抽搐治療和改良電抽搐治療，適用于木僵等緊張癥狀群，興奮躁動、消極抑郁以及嚴重的幻覺妄想等癥狀； 3、工娛心理治療：在抗精神藥物治療癥狀改善之后，可以有組織地安排精神分裂癥患者參加某些工作、勞動、娛樂的和體育活動等，以促進病情恢復。在患者癥狀得到緩解后，可根據個體的情況，適當的進行心理治療。
精神醫(yī)學科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
