劉華衛(wèi)
寶寶吃乳鈣的好處有強壯骨骼,可以促進寶寶的生長發(fā)育。還可以預防因缺鈣引起的佝僂病,不會出現(xiàn)便秘、腹脹等副作用,有利于腸道健康。
小兒內(nèi)科 山東大學齊魯醫(yī)院 2022-12-29
劉華衛(wèi)
患兒因近期經(jīng)常哭鬧,半夜容易驚醒,且出汗較多就診,查體發(fā)現(xiàn)患兒生命體征正常,枕禿、方顱,胸廓沒有畸形,血清鈣1.96mmol/L,血清磷1.0mmol/L,干骺端皮質(zhì)疏松,確診為維生素D缺乏性佝僂病。給予患兒維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液服用,患兒骨骼形狀恢復,維生素D缺乏性佝僂病痊愈。
小兒內(nèi)科 山東大學齊魯醫(yī)院 2022-08-11
郝磊
佝僂病的診斷標準,如下: 第一、詢問一下母親懷孕的病史,母親懷孕期間是否有曬太陽,是否有補充維生素D,是否有手足抽筋、腿抽筋的缺鈣表現(xiàn)。 第二、需要問一下孩子的出生史,是不是足月出生,是否是雙胞胎,是不是早產(chǎn)。 第三、要問一下喂養(yǎng)史,是否是純母乳喂養(yǎng),還是配方奶粉喂養(yǎng),是否實時添加了輔食,是否常規(guī)補充維生素D。 第四、問一下癥狀,小孩有沒有容易不高興、容易哭鬧、非特異性神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。如果這上面還不典型,還要對孩子進行查體,如果發(fā)現(xiàn)有顱骨的軟化、方顱畸形、肋骨的串珠、O形腿或X形腿等典型的骨骼畸形,基本上就可以初步診斷。當然在這基礎上再進行實驗室的檢查、影像學檢查,其中查一下血的25-羥維生素D3水平,做一個更可靠的診斷標準。血生化和骨骼X線檢查,也可以作為診斷的可靠指標。 佝僂病診斷標準是通過母親懷孕史、孩子出生史,然后出生以后的輔食添加、母乳喂養(yǎng)的喂養(yǎng)史,還有孩子的癥狀。根據(jù)客觀的X光片,或者孩子有沒有方顱畸形、枕禿、肋串珠、雞胸、O形腿、X形腿,再有可以查一下血的25-羥維生素D3、血生化和照X光片,來做確診。
小兒內(nèi)科 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2022-06-30
宋曉峰
佝僂病的患兒補充魚肝油很重要,適合兒童吃的魚肝油制劑有很多種,推薦用油滴劑或者水劑。超過1歲的小孩選擇范圍可以大些,比如顆粒或者片劑。因為佝僂病事實上是缺乏維生素D,而維生素D可以促進鈣吸收,所以光補鈣是達不到應該有的效果的。 多給孩子吃含鈣豐富的食物,如魚、蝦皮、海帶、骨頭湯等。同時多吃含維生素D豐富的食物,如動物肝臟等促進鈣的吸收。同時建議家長帶孩子適當戶外活動,多曬太陽,上午10點左右和下午4點左右,每次半小時即可。皮膚可以將太陽光中的紫外線轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚跃S生素D3,而維生素D3可促進機體鈣的吸收,以上方式都可以幫助改善佝僂病。
胃腸新生兒外科 重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院 2022-05-20
宋曉峰
如果兒童患有佝僂病容易出汗,同時也會出現(xiàn)雞胸、枕禿、X形腿、O形腿等癥狀。要對兒童進行及時治療,治療方法可包括以下幾個方面: 1、平時多接受陽光的照射,并確保兒童喝足夠的牛奶,因為牛奶是兒童鈣的主要來源。 同時讓兒童暴露在陽光下,可以促進皮膚中維生素D的合成。既可以補充維生素D和鈣,又可以矯正兒童的佝僂病。 2、兒童需要及時接受藥物治療,如果兒童佝僂病的癥狀比較嚴重,可以給兒童大劑量維生素D肌肉注射,對于兒童佝僂病的治療更有幫助。 3、給兒童服用其他藥物,如葡萄糖酸鈣口服液和碳酸鈣顆粒等,可用來兒童補鈣。
胃腸新生兒外科 重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院 2022-05-20
宋曉峰
嬰兒佝僂病的發(fā)生多半是由于兩種原因: 1、在懷孕或者生產(chǎn)之后嬰兒是缺鈣的,缺鈣的情況下會導致佝僂病的發(fā)生。 2、還有一種特殊的佝僂病,如家族性佝僂病有可能是因為先天的遺傳因素,導致家族性的鈣磷代謝異常,出現(xiàn)了家族性鈣磷代謝異常的情況下,會導致人體骨骼發(fā)育不良而出現(xiàn)嬰兒時期的佝僂病。 經(jīng)過以上總結佝僂病多半是由于鈣磷代謝異常引起的,有先天的因素,有可能也有后天的因素。
胃腸新生兒外科 重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院 2022-05-20
劉華衛(wèi)
通常所說的佝僂病慣指維生素D缺乏性的佝僂病,由于維生素D攝入的不足,導致鈣、磷代謝失常,而最終發(fā)生骨骼的畸形。所以治療目的是防止骨骼畸形,佝僂病分初期、活動期、恢復期和后遺癥期,到活動期就會發(fā)現(xiàn)有骨骼畸形的表現(xiàn),所以治療最佳時期就在初期。 也就是說,如果寶寶一旦出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高的表現(xiàn),如異??摁[、興奮、晚上睡眠不好或多汗、枕禿,都是初期的表現(xiàn),提示寶寶有維生素D攝入不足,如果在生后沒有及時補充維生素D,發(fā)生佝僂病的可能性非常大,建議家長盡早到醫(yī)院就診,由醫(yī)生評估后進行早期治療,以防進展到活動期出現(xiàn)骨骼畸形。
小兒內(nèi)科 山東大學齊魯醫(yī)院 2022-02-14
宋善路
小兒佝僂病的治療: 1、維生素D治療,每日給予維生素D膠丸400-800單位。 2、鈣劑補充,給予口服碳酸鈣顆?;蚱咸烟撬徕}。 3、提倡母乳喂養(yǎng),及時添加輔食,保證各種營養(yǎng)素的需要。 4、多曬太陽,是防治佝僂病的簡單有效措施,盡量暴露皮膚,并逐漸增加曬太陽的時間,平均每日戶外活動在1小時以上。 如果佝僂病已形成O型或X型腿,或雞胸,要及時配戴矯形支具,給予按摩,觀察1-3個月,多數(shù)可以矯正。
兒科綜合內(nèi)科 復旦大學附屬兒科醫(yī)院 2021-12-27
唐勇軍
佝僂病不屬于遺傳性疾病,與由于兒童體內(nèi)維生素D不足,使鈣、磷的代謝紊亂而產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病,主要見于小于3歲的嬰兒,好發(fā)于3個月-2歲的小兒。佝僂病主要的發(fā)病原因有以下幾個方面: 1、陽光照射不足或者維生素D的攝入不足。 2、生長迅速或者先天性維生素D的儲備不足,未及時添加輔食及補充維生素AD制劑。 3、胃腸道或者肝臟、腎臟的一些疾病,影響鈣、磷的吸收。 4、服用苯妥英鈉、苯巴比妥等,影響維生素D和鈣、磷的吸收和利用。 佝僂病的治療主要是合理營養(yǎng),按時添加輔食,如果是在寒冷季節(jié)或者缺少戶外活動的時候,以及孩子快速生長的階段,應該適當加用維生素D制劑及鈣劑。
兒科 中南大學湘雅醫(yī)院 2021-12-03
茅松
佝僂病小孩長個子。如果小孩早期發(fā)現(xiàn)佝僂病并及時治療,通常不會影響小孩后期長個子,但如果佝僂病發(fā)展到后期出現(xiàn)骨骼畸形,對長個子有可能產(chǎn)生影響,如個子會長得較慢或者個子比較矮小。
兒科 上海市第六人民醫(yī)院 2021-10-20