蔡毅
食道癌患者一般發(fā)生的大致年齡段是中老年，一般指50-70歲左右的女性患者，此類患者多數(shù)由于生活飲食習(xí)慣導(dǎo)致，比如經(jīng)常吃霉變、熏制、煙熏或者酸菜，以上刺激因素長(zhǎng)期以往就容易誘發(fā)食道癌的發(fā)生。另外，女性隨著目前吸煙人數(shù)越來(lái)越多，可能長(zhǎng)期吸煙等不良的習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致食道癌的發(fā)生。 因此，對(duì)于食道癌的患者尤其是女性，首先應(yīng)該從生活起居飲食習(xí)慣得到一定的改善，同時(shí)戒煙限酒，避免暴飲暴食，少吃高膽醇、高油膩食物，盡量多吃清淡易消化的食物，避免不良因素的發(fā)生，能夠有效地防止食道癌的發(fā)生。
腫瘤內(nèi)科 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023-12-30
蔡毅
食管癌化療也是較主要的治療手段，尤其是對(duì)中、晚期患者，需要采用化療進(jìn)行治療，根據(jù)化療藥物的不同，也會(huì)產(chǎn)生不同的副反應(yīng)，最常見(jiàn)的副反應(yīng)就是惡心、嘔吐等消化道的反應(yīng)，包括腹瀉、骨髓抑制。食管癌患者使用具有高強(qiáng)度化療之后，也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞下降、血小板下降以及血紅蛋白的下降，稱之為骨髓抑制，骨髓抑制也分很多級(jí)，輕、中、重、度，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級(jí)。 食管癌患者經(jīng)過(guò)幾個(gè)周期的化療之后，可能會(huì)出現(xiàn)食管黏膜的損傷，導(dǎo)致在吃食物的時(shí)候，可能會(huì)有疼痛感或者異物感，這些都是化療引起的黏膜損傷。還可能會(huì)有肝腎功能的損傷，因?yàn)榛熕幬锒际峭ㄟ^(guò)肝臟和腎臟代謝，在代謝的過(guò)程當(dāng)中也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)器官損傷。 以上這些毒副反應(yīng)都是化療導(dǎo)致，也可控，只要對(duì)化療產(chǎn)生的副反應(yīng)進(jìn)行合理的評(píng)估和分級(jí)，如果是輕度到中度的副反應(yīng)，可以使用對(duì)癥支持藥物減輕副反應(yīng)。如果毒副反應(yīng)在中度或者重度以上，可能在下一周期化療的時(shí)候，要對(duì)化療劑量進(jìn)行調(diào)整，降低劑量或者調(diào)整化療方案，盡量減少食管癌化療導(dǎo)致的毒副反應(yīng)。
腫瘤內(nèi)科 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023-12-25
蔡毅
食道癌在臨床稱為食管癌，食管癌病人生存時(shí)間有明顯的不同，如果早期確診，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療可以生存3-5年的時(shí)間，甚至更長(zhǎng)。而對(duì)于進(jìn)展期的食管癌，或者確診的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，或者鄰近臟器的受侵，生存的時(shí)間半年到一年不等。 食管癌典型的癥狀是胸骨后疼痛，進(jìn)食后有明顯的吞咽困難，容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及鄰近組織器官的受侵，后期也容易并發(fā)消化道出血。早期確診可以選擇經(jīng)腹右胸食管癌根治手術(shù)，術(shù)后也需要進(jìn)行補(bǔ)充治療。 對(duì)于晚期的病人，確診之后失去了手術(shù)治療的時(shí)機(jī)，也可以選擇放射治療，同時(shí)進(jìn)行十二指腸營(yíng)養(yǎng)管置入，能夠在一定程度上延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間。
腫瘤內(nèi)科 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023-12-23
崔雙林
食道癌一般是指食管癌，患者手術(shù)之后，建議一定要多吃一些流質(zhì)的飲食，比如牛奶、雞湯、魚湯、鴿子湯等，因?yàn)檫@些湯水類的食物可以有效的減少對(duì)食道的刺激，這樣可以有效的避免食管癌疾病的進(jìn)一步發(fā)展。但是在進(jìn)食這些湯水的時(shí)候，一定要注意湯水的溫度，避免進(jìn)食過(guò)燙的食物，因?yàn)檫^(guò)燙的食物可能也會(huì)加重食管癌的情況。 如果患者術(shù)后食管癌的手術(shù)創(chuàng)面已經(jīng)完全愈合，這種情況下可以進(jìn)食一些半流質(zhì)的飲食，比如說(shuō)稀飯、粥、面條以及湯泡飯等，這些食物也可以減少對(duì)食道的刺激，從而可以有效避免食管癌癥細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散。但是不建議患者吃一些，比如過(guò)硬以及過(guò)燙的食物，因?yàn)檫@些食物可能會(huì)損傷食道的黏膜，從而進(jìn)一步的加重食管癌的癥狀。
腫瘤外科 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023-12-22
蔡毅
食道癌的病人如果出現(xiàn)了擴(kuò)散，不適合進(jìn)行手術(shù)治療，生存的時(shí)間在半年左右。如果進(jìn)行了十二指腸營(yíng)養(yǎng)管的置入，嚴(yán)格的進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，可以在一定程度上起到營(yíng)養(yǎng)支持的作用，延長(zhǎng)病人的生命。食道癌術(shù)后的患者如果出現(xiàn)了擴(kuò)散，生存的時(shí)間在3個(gè)月左右。 食道癌發(fā)生的原因和飲食結(jié)構(gòu)、家庭遺傳因素等相關(guān)，典型的癥狀就是吞咽困難、胸骨后疼痛、有燒灼感。早期診斷應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療，在病情允許的情況下，也可以選擇輔助的放療和化療，延緩腫瘤的發(fā)展進(jìn)程。食道癌患者如果出現(xiàn)了擴(kuò)散，已經(jīng)處于晚期，生活質(zhì)量不好，很容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器加重而導(dǎo)致病人死亡。
腫瘤內(nèi)科 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023-12-17
蔡毅
食道癌在臨床稱為食管癌，患者以進(jìn)食梗阻為主要臨床表現(xiàn)，疾病進(jìn)展到晚期梗阻癥狀更加明顯。具體表現(xiàn)如下： 1、腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng)者，多表現(xiàn)為進(jìn)食梗阻、吞咽困難，影響進(jìn)食； 2、腫瘤向腔外生長(zhǎng)者，進(jìn)食梗阻不明顯，多表現(xiàn)為嘔血； 3、明顯消瘦：多因營(yíng)養(yǎng)攝入不足造成； 4、胸背疼痛：由于局部浸潤(rùn)、侵襲所致； 5、食管癌臟器轉(zhuǎn)移：如轉(zhuǎn)移肝臟，可出現(xiàn)厭食、腹水等情況。
腫瘤內(nèi)科 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023-12-15
萬(wàn)智勇
食道癌又叫食管癌，患者的生存時(shí)間受多種因素的影響，如疾病分期、轉(zhuǎn)移情況及治療情況等。食道癌是位于食管上皮組織的惡性腫瘤，根據(jù)腫瘤直徑、浸潤(rùn)情況及轉(zhuǎn)移情況可分為早期、中期、晚期。該病患者的生存時(shí)間，根據(jù)疾病分期、轉(zhuǎn)移情況及治療情況確定。
腫瘤科 上海市第一人民醫(yī)院 2023-12-11
朱紅
食道癌早期的手術(shù)費(fèi)用是不等的，目前來(lái)說(shuō)手術(shù)分為傳統(tǒng)的開(kāi)放性開(kāi)胸手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)治療。食管癌的病灶位置取決于手術(shù)的部位及手術(shù)的切口程度，一般中段及中下段食管癌需要采取開(kāi)胸手術(shù)，手術(shù)的費(fèi)用在4-5萬(wàn)元左右。 如果病灶位于中上段及頸段的食管癌，一般需要采取胸、腹、頸聯(lián)合手術(shù)治療，手術(shù)的費(fèi)用在7-8萬(wàn)元左右。胸腔鏡下微創(chuàng)及聯(lián)合腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用9-10萬(wàn)元左右。
腫瘤科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023-12-10
蔡毅
食道癌患者的飲食禁忌如下： 1、忌食魚類、燒餅等較硬的食物，以免在下咽過(guò)程中患者的食管黏膜或腫瘤上的血管被劃破，繼而導(dǎo)致大出血； 2、戒煙限酒； 3、忌食辛辣的食物。 此外，建議食用易于消化的發(fā)面食物等軟食；吞咽困難者可通過(guò)胃管或空腸營(yíng)養(yǎng)管補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；食用配方較全的、富含維生素及微量元素的食物，可將水果、蔬菜等打成糜狀食用。
腫瘤內(nèi)科 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023-12-09
鄧立力
食道癌的治療有以下幾種方法： 一、對(duì)于非常早期的食管癌也可以采取內(nèi)鏡下治療，也就是采取內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。 二、如果能夠手術(shù)，盡量采取外科手術(shù)切除病灶，術(shù)后的效果與病變的大小和病理的分型、全身情況密切相關(guān)。 三、可以采用放射治療，主要適用于上段的食管癌和不適宜手術(shù)的中下段食管癌，以及全身情況尚可的患者。 四、化學(xué)治療也是一種治療食管癌的方法，但是食管癌的患者敏感性比較低，而對(duì)于中晚期不能手術(shù)的患者，仍然可以提高其生存率，增加手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。 五、對(duì)于不能手術(shù)的患者，可以采取綜合治療，主要是比較晚期的食管癌患者，綜合治療包括體表和腔內(nèi)的放射治療，以及化學(xué)治療和內(nèi)鏡治療。內(nèi)鏡治療可以解除食道癌的梗阻癥狀，保證營(yíng)養(yǎng)的供給，其方法有食管支架的治療以及局部的激光熱療、光動(dòng)力和內(nèi)鏡下注射等治療方法。 六、可以采取中醫(yī)中藥，以及生物靶向等綜合治療。
腫瘤內(nèi)科 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023-12-06
