鄧立力
腳底的黑色素瘤大部分指的是惡性黑色素瘤。早期可能表現(xiàn)出局部有個(gè)黑色的腫物，一般在腳后跟比較多見，沒有明顯的疼痛等不適，但是也有可能伴有潰瘍，經(jīng)久不愈合。像這種情況下，需要進(jìn)一步的擴(kuò)大手術(shù)切除，然后術(shù)后病理才能確定性質(zhì)。對于惡性黑色素瘤屬于一種高度惡性的，容易早期出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移。 惡性黑色素瘤容易出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。一般來說還需要做全面的檢查，比如PET-CT，了解有沒有其他地方的病變。一般惡性黑色素瘤對于化療不是太敏感，可以應(yīng)用免疫治療的方式，比如應(yīng)用干擾素、白介素等，還有可以用達(dá)卡巴嗪輔助化療，另外也可以嘗試應(yīng)用靶向藥物治療。
腫瘤內(nèi)科 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2022-05-20
鄧立力
原發(fā)于鼻部的皮膚惡性黑色素瘤，也是屬于皮膚惡性腫瘤的一種。如果是很早期的，有根治的可能，主要是通過擴(kuò)大手術(shù)切除，加上區(qū)域淋巴結(jié)清掃。手術(shù)后有可能會(huì)遺留鼻部缺損，需要做整形外科手術(shù)修復(fù)、皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)，或者是擴(kuò)張器埋置之后，然后再做鼻修復(fù)。 術(shù)后還要配合生物免疫治療。惡性黑色素瘤容易早期發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，治療比較困難，但是也不要放棄治療。如果是能治療的情況下，還是要堅(jiān)持治療。當(dāng)然如果是比較晚期的，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移，是沒辦法根治的，只能盡量減輕痛苦、延長生存期治療。
腫瘤內(nèi)科 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2022-05-20
蔡毅
黑色素瘤術(shù)后生存時(shí)間與患者具體情況有關(guān)，不能一概而論。術(shù)前未發(fā)生轉(zhuǎn)移、腫瘤局限在原發(fā)部位者，通過截肢手術(shù)能夠獲得治愈，生存時(shí)間與正常人群無差異。需根據(jù)腫瘤分期、病灶厚度、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、手術(shù)方式等多種因素，分析腫瘤術(shù)后生存率、生存時(shí)間。 Ⅰ期患者五年生存率可以達(dá)到94%，Ⅱ期患者五年生存率在40%左右，或使用中位生存期表示，Ⅰ期黑色素瘤中位生存期是五年，Ⅱ期黑色素瘤中位生存期是四年，Ⅲ期黑色素瘤中位生存期不到三年，Ⅳ期黑色素瘤中位生存期不到一年半。另外，患者生存時(shí)間與病灶厚度相關(guān)，病灶小于1mm的患者五年生存率是92%，病灶大于4mm的患者五年生存率為43%。
腫瘤內(nèi)科 中國人民解放軍總醫(yī)院 2022-02-14
蔡毅
黑色素瘤一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，說明疾病已進(jìn)入晚期，只能通過化療、免疫治療盡可能的控制腫瘤進(jìn)展，延長患者生存時(shí)間，具體生存時(shí)間與患者身體素質(zhì)、治療情況等多方面因素相關(guān)。 據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，大多數(shù)雙肺轉(zhuǎn)移患者生存時(shí)間在8-10個(gè)月，通過分子靶向治療可控制雙肺的病情進(jìn)展，使生存時(shí)間延長，但具體生存時(shí)間無法預(yù)估，需具體情況具體分析。
腫瘤內(nèi)科 中國人民解放軍總醫(yī)院 2022-02-14
蔡毅
惡性黑色素瘤患者的壽命根據(jù)發(fā)病診斷的分期而定： 1、Ⅰ期的患者，如果做了標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)治療，就是說五年以后我們?nèi)ソy(tǒng)計(jì)一下這些一期的病人還有多少人在活著，五年生存率在90%以上。所以說如果是能早期發(fā)現(xiàn)的話，他的生存是非常好的； 2、Ⅱ期的病人，如果做了一個(gè)恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)，治療之后它的五年生存率在60%以上； 3、Ⅲ期的病人，做了手術(shù)之后，五年生存率在30%以上； 4、Ⅳ期的病人，在過去五年的生存率小于5%，所以說這個(gè)分期越差、越靠后，他的生存是越差的。 近幾年黑色素瘤它的治療發(fā)生了翻天覆地的變化，尤其現(xiàn)在最火熱的免疫治療，在黑色素瘤里面它的表現(xiàn)是非常好的，現(xiàn)在如果要是能夠接受免疫治療的這一部分病人，他即使是Ⅳ期的病人，存活期已經(jīng)超過了4年，所以說黑色素瘤在近幾年的進(jìn)步是非常大的。作為一個(gè)治療黑色素瘤的醫(yī)生來說，我們也相對來說也有一些成就感，不像過去一樣，在五年之后找不著病人了。所以現(xiàn)在的黑色素瘤病人，我們要給他更多的信心，讓他一定要接受正規(guī)的治療，那么長期的生存是非常有希望的。
腫瘤內(nèi)科 中國人民解放軍總醫(yī)院 2022-02-14
蔡毅
鼻腔惡性黑色素瘤屬高度惡性腫瘤。局部相對早期患者，首選手術(shù)治療，因惡性黑色素瘤對放療、化療均不敏感。如患者手術(shù)未清除干凈或無法進(jìn)行手術(shù)，需配合同步放療、化療，但效果較差。 目前治療技術(shù)已明顯提高，患者還可選擇靶向免疫治療，但僅限于近期研究結(jié)果。綜合所述，惡性黑色素瘤治療以手術(shù)治療為主，可輔以放化療或嘗試免疫治療。
腫瘤內(nèi)科 中國人民解放軍總醫(yī)院 2022-02-14
徐慧婷
黑色素瘤患者的存活時(shí)間不可一概而論，主要與患者的腫瘤分期、發(fā)生部位、有無基因突變以及是否進(jìn)行了積極有效治療有關(guān)，需具體問題具體分析。一般來說，如果患者為早期黑色素瘤（I期和IIA期），大多數(shù)患者僅通過手術(shù)治療即可治愈，可以長期生存。
腫瘤內(nèi)科 湖北省腫瘤醫(yī)院 2020-04-27
徐慧婷
黑色素瘤多久會(huì)惡化一般無法確定，主要與患者是否進(jìn)行了積極有效的治療以及腫瘤分期有關(guān)。一般來說，黑色素瘤是惡性腫瘤中的一種，雖然在我國的發(fā)病率不高，但惡性程度卻相對較高，如不能盡早、及時(shí)明確診斷并治療，多數(shù)患者病情可能會(huì)進(jìn)展較快，但具體什么時(shí)候會(huì)惡化，進(jìn)展到下一階段，如從I期進(jìn)展到II期，則無法確定，需結(jié)合患者的整體病情以及治療情況，完善相關(guān)檢查后才能明確。
腫瘤內(nèi)科 湖北省腫瘤醫(yī)院 2020-04-27
徐慧婷
惡性黑色素瘤能活多久，主要與病情嚴(yán)重程度、腫瘤的惡性程度、治療情況以及患者個(gè)體因素有關(guān)，不可一概而論。惡性黑色素瘤及早發(fā)現(xiàn)，有利于治療。如果患者早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，通常情況下可以有較長的生存時(shí)間。而且治療后做好護(hù)理工作，部分患者可以與正常人一樣存活。
腫瘤內(nèi)科 湖北省腫瘤醫(yī)院 2020-04-27
徐剛
1、外科：完全可以切除的Ⅳ期患者，反復(fù)的手術(shù)切除可以延長生存期，因而手術(shù)作為輔助治療的手段之一。
腫瘤放療科 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2018-03-26
