張?zhí)烊A
本篇病例患者為42歲侯女士,因長期腹部隱痛不適、腹脹、乏力等癥狀而來我院就診。完善相關(guān)檢查后,根據(jù)檢查結(jié)果,臨床診斷為上皮樣血管內(nèi)皮瘤。綜合判斷后,決定給予患者射頻消融治療,以緩解病情發(fā)展。住院治療2周,患者臨床癥狀緩解,病情得以控制,治療效果良好。
血管外科 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2022-12-23
張?zhí)烊A
本篇病例患者為47歲劉先生,因長期反復(fù)出現(xiàn)胸、背疼痛等癥狀來我院就診。就診后完善相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,臨床可診斷為上皮樣血管內(nèi)皮瘤。由于上皮樣血管內(nèi)皮瘤屬罕見病,患者又有轉(zhuǎn)移表現(xiàn),綜合考慮患者病情后,給予患者手術(shù)治療聯(lián)合化療。治療后,患者病情得到有效控制,癥狀基本消失。
血管外科 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2022-12-22
蘭勇
腳底血管瘤涉及到摩擦,所以原則上應(yīng)該早診斷早治療。對(duì)于比較孤立的血管瘤可以通過手術(shù)切除,如果面積比較大,但是比較表淺的血管瘤可以通過激光治療。 對(duì)于面積比較大,邊界不清,比較深在的血管瘤可以通過局部注射治療。 所以腳底血管瘤治療方法多種多樣,不同情況應(yīng)用不同方法,在治療之前應(yīng)該完善相關(guān)檢查,明確病情。比如通過B超檢查明確腳底血管瘤的大小、深淺,與周圍組織關(guān)系等情況,根據(jù)情況選擇治療方法。
血管外科 北京醫(yī)院 2022-06-30
汪國營
肝臟血管瘤的形成主要包括以下幾點(diǎn): 第一、不良的情緒是導(dǎo)致肝臟血管瘤形成的重要的原因,經(jīng)過證實(shí),如果長期生活在憤怒、緊張、憂郁的情緒之中,會(huì)逐漸形成肝臟血管瘤。 第二、不良的飲食習(xí)慣,同樣是造成肝臟血管瘤的主要因素。如果經(jīng)常吸煙、飲酒,吃辛辣刺激性及生冷的食物,會(huì)致傷脾胃,會(huì)使肝脾失和,造成氣虛、血瘀、痰結(jié),加快肝臟血管瘤的生成。
肝膽胰外科 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2022-06-30
王寶峰
椎體內(nèi)血管瘤是常見的良性腫瘤,其發(fā)病于骨錐體內(nèi),可以在任何年齡內(nèi)發(fā)病,一般以中年以后多見,女性多于男性,該疾病多發(fā)病于胸椎下段和腰椎的上段,在病理學(xué)上可以看到大量增生的毛細(xì)血管擴(kuò)張和血竇。 如椎體內(nèi)血管瘤較小時(shí),患者并且沒有任何不適的癥狀,就不需要特殊治療,定期去醫(yī)院隨訪即可。但是如血管瘤較大,造成患者出現(xiàn)腰背部的酸脹、疼痛,甚至活動(dòng)受限就要考慮行手術(shù)治療。 該疾病主要是通過影像學(xué)檢查進(jìn)行明確,例如彩超、X線、動(dòng)脈造影、CT或者是核磁共振等。手術(shù)方式一般選用經(jīng)皮椎體成形術(shù),能夠達(dá)到有效治療的目的,同時(shí)創(chuàng)傷也相對(duì)較小,具體的診斷和治療可以去醫(yī)院找骨科醫(yī)生進(jìn)行咨詢。
神經(jīng)外科 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 2022-06-30
沈世凱
一中年男性,因右下肢小腿腫脹伴疼痛4天來我科就診,門診行彩超提示:右小腿肌間積液,右側(cè)腘靜脈血流淤滯,以下肢腫脹為診斷收住院。入院后進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,經(jīng)檢查考慮血腫,但良性病變不除外。于椎管內(nèi)麻醉下行右下肢肢體血管瘤切除術(shù),術(shù)后病理結(jié)果:符合血管瘤破裂出血改變,且術(shù)后癥狀恢復(fù)正常。
普外科 遼寧省人民醫(yī)院 2022-06-15
沈世凱
一位老年女性患者右手手掌出現(xiàn)皮下腫物40余天,伴有疼痛,為脹痛,來門診行彩超提示右手掌真皮層低回聲包塊,考慮血管瘤。入院后完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,因患者癥狀明顯,行局麻下血管瘤切除術(shù)。術(shù)后患者腫物消失,無明顯脹痛,術(shù)后觀察3天,規(guī)律換藥,可見切口愈合良好,無紅腫、滲出,患者出院。
普外科 遼寧省人民醫(yī)院 2022-06-12
蘭勇
血管瘤是起源血管的良性腫瘤,好發(fā)于新生兒或出生不久的幼兒群體,通常在嬰兒期生長迅速,然后生長緩慢。因個(gè)體差異較大,患者如果出現(xiàn)頸部血管瘤時(shí),可根據(jù)不同類型出現(xiàn)不同的癥狀。 1、鮮紅斑痣:又稱葡萄酒樣痣,通常在新生兒或出生不久的幼兒群體容易出現(xiàn)該癥狀。頸部較為常見,多為單側(cè)發(fā)生,臨床可表現(xiàn)為患者頸部出現(xiàn)鮮紅或暗紅色斑,形狀不規(guī)則,按壓可褪色,部分表面可出現(xiàn)疣狀或結(jié)節(jié)狀皮損等; 2、草莓狀血管瘤:又稱毛細(xì)血管瘤,好發(fā)于出生后3-5周的幼兒,頸部較為常見出現(xiàn)單個(gè)或數(shù)個(gè)的圓形隆起,通常表現(xiàn)為鮮紅色或青紫色,直徑2-4cm,表面呈草莓狀,質(zhì)地較軟,按壓可褪色,大部分可在數(shù)年內(nèi)自行消退; 3、海綿狀血管瘤:通??梢娪诔錾鷷r(shí)或出生后不久的幼兒,通常頸部皮損呈圓形或不規(guī)則,為結(jié)節(jié)狀,表面皮膚呈鮮紅、淡紫或紫藍(lán)色,可高出皮面,質(zhì)軟,有彈性,經(jīng)指壓后可縮小。 因個(gè)體差異較大,患者出現(xiàn)頸部血管瘤的癥狀也不盡相同,如果血管瘤病變程度較輕,通常患者只限于皮膚及皮下組織癥狀,但部分患者出現(xiàn)血管瘤病變程度較為嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)侵犯咽喉部位、血管、頸椎、肌肉組織等,引起吞咽障礙、呼吸不暢、咯血、頸椎疼痛等癥狀。 建議積極前往醫(yī)院進(jìn)行就診和檢查,通過X線、血管造影檢查等,明確診斷后積極進(jìn)行治療,通??刹捎眉す?、硬化、放射、藥物、手術(shù)治療等。
血管外科 北京醫(yī)院 2022-05-20
蘭勇
血管瘤在臨床上最常見的有草莓狀血管瘤、鮮紅斑痣和海綿狀血管瘤。馬來酸噻嗎洛爾滴眼液治療血管瘤效果最好的要數(shù)草莓狀血管瘤。一般用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液濕敷以后,大部分患兒的血管瘤在1-2周就可以出現(xiàn)明顯的顏色改變,往往從鮮紅色變?yōu)樽霞t色,而且一部分血管瘤可以慢慢的變平。 一個(gè)月以后,顏色會(huì)進(jìn)一步變暗,血管瘤會(huì)進(jìn)一步變小,但是要想達(dá)到非常好的效果,一般需要三個(gè)月,甚至半年以上。所以,用噻嗎洛爾滴眼液治療血管瘤一定要有耐心。
血管外科 北京醫(yī)院 2022-05-20
蘭勇
腋下血管瘤治療和其它部位治療可能有一點(diǎn)點(diǎn)區(qū)別,盡管血管瘤治療原則有幾個(gè)原則或者20多種類。但是長到腋下部位血管瘤,因?yàn)橐赶虏课皇且粋€(gè)容易摩擦部位,摩擦部位容易引起血管瘤破潰甚至出現(xiàn)潰瘍、出血。所以長到腋下血管瘤需要及時(shí)治療,具體怎么辦要根據(jù)血管瘤分類和表現(xiàn)來決定。 若是新生兒長到腋下,應(yīng)主張積極治療。若皮損很薄無明顯潰瘍也無明顯隆起皮膚皮面,首選往往是激光治療即脈沖染料激光專門治療血管瘤。有些家屬若比較擔(dān)心話可外敷藥物比如常用β受體阻滯劑。若血管瘤很大,甚至需要手術(shù)來治療或者內(nèi)容藥物治療,最常用糖皮質(zhì)激素藥物。 腋下或者腹部巨大血管瘤合并系統(tǒng)性疾病,如血小板減少叫卡梅綜合征。這種情況下需要非常積極治療,除應(yīng)用激素或者化療藥物外需要聯(lián)合手術(shù),才能達(dá)到良好治療效果。
血管外科 北京醫(yī)院 2022-05-20