唐勇軍
感冒即上呼吸道感染，鼻涕從清到黃可能是快好了，但也可能是病毒感染合并細(xì)菌感染，引發(fā)急性鼻炎的表現(xiàn)，此時(shí)則不是快好了。如果上呼吸道感染久治不愈，患者應(yīng)盡快前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診?；颊咴谏虾粑栏腥緯r(shí)，體內(nèi)的白細(xì)胞正在對(duì)抗病原體，巨噬細(xì)胞吞噬病毒后隨黏液一起排出，進(jìn)而表現(xiàn)為鼻涕從清到黃，此時(shí)說(shuō)明上呼吸道感染快好了，患者的咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞等癥狀可以得到減輕，此時(shí)可以適當(dāng)多喝水、注意休息，盡量食用清淡的食物，如雞蛋羹、菜粥等，通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提高自身抵抗力，促進(jìn)病情康復(fù)。但如果患者發(fā)生病毒性的上呼吸道感染，鼻黏膜受到病毒刺激而分泌清稀的分泌物可以出現(xiàn)清鼻涕，如果合并細(xì)菌感染而誘發(fā)急性鼻炎，則可能因細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻黏膜分泌黃色的膿性滲出物，出現(xiàn)鼻涕從清到黃的表現(xiàn)，患者可能伴有鼻塞、鼻癢、打噴嚏等癥狀，此時(shí)并不是上呼吸道感染快好了的表現(xiàn)。如果明確合并細(xì)菌感染，可以遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于上呼吸道感染的患者，在平時(shí)外出時(shí)需注意防護(hù)，佩戴好口罩，避免外界環(huán)境對(duì)呼吸道的刺激。飲食上要多吃含維生素的食物，如西紅柿、蘋(píng)果、葡萄等，促進(jìn)疾病恢復(fù)。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023-02-13
謝佳星
感冒即上呼吸道感染，坐月子時(shí)出現(xiàn)上呼吸道感染的情況，可以通過(guò)感冒藥、抗生素等藥物進(jìn)行治療，還需要進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，有利于輔助改善不適癥狀。如果坐月子期間上呼吸道感染的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)不同的病因進(jìn)行對(duì)因治療。一、藥物：1、感冒藥：其可能是細(xì)菌感染、病毒感染等因素引起，可以遵醫(yī)囑服用感冒藥物進(jìn)行治療，如板藍(lán)根顆粒、小柴胡顆粒等，都屬于中成藥物，藥物作用比較緩和，副作用也比較小，不會(huì)對(duì)身體健康造成明顯的影響。但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情使用，不宜盲目自行服用藥物；2、抗生素：細(xì)菌性感染患者也可以服用抗生素類藥物進(jìn)行治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等，病毒性感染患者可以服用磷酸奧司他韋顆粒、抗病毒口服液等藥物治療，有利于緩解不適癥狀。但是以上藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，還需要暫停哺乳，防止藥物通過(guò)乳汁進(jìn)入新生兒體內(nèi)，對(duì)新生兒造成不利的影響，危害身體健康。二、食物：坐月子期間產(chǎn)婦的抵抗力比較弱，容易出現(xiàn)上呼吸道感染的情況，需要注意補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、雞肉、魚(yú)肉、牛肉等，以及蘋(píng)果、黃瓜、哈密瓜、西紅柿等維生素含量較豐富的新鮮蔬菜和水果，有利于補(bǔ)充身體所需要的部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。但是不宜進(jìn)食辛辣、刺激性食物，建議保持清淡的飲食，盡量避免加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，有利于病情恢復(fù)。
呼吸內(nèi)科 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023-02-13
謝佳星
大人感冒體溫37.8℃，通常指腋溫37.8℃，處于發(fā)熱狀態(tài)。通常需要結(jié)合具體病情進(jìn)行處理，如果只是流清鼻涕、打噴嚏伴隨體溫37.8℃，可能僅需要對(duì)癥治療即可。如果有明顯咽喉痛，無(wú)流清鼻涕、打噴嚏等病毒感染癥狀，或發(fā)燒持續(xù)數(shù)天仍得不到緩解，可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行治療。感冒發(fā)燒體溫37.8℃有可能是普通感冒引起，典型臨床癥狀是流清鼻涕、打噴嚏、低燒，可能還會(huì)有畏寒、乏力、肌肉酸痛等相關(guān)癥狀。如果符合上述特征，并且發(fā)燒時(shí)間尚短，此時(shí)僅需要對(duì)癥治療，病情即可逐漸恢復(fù)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、氨麻美敏片等相關(guān)藥物進(jìn)行治療，同時(shí)進(jìn)行物理降溫如溫毛巾擦浴或貼退熱貼等。根據(jù)測(cè)量部位不同，體溫正常范圍可存在一定差異。直腸正常溫度為36.9-37.9℃，口腔溫度正常未36.3-37.2℃，腋下溫度為36.1-37℃。如測(cè)量肛溫37.8℃，屬于正常情況，不屬于發(fā)熱，可暫不進(jìn)行特殊處理。但肛溫將近臨界值，建議密切觀察，如出現(xiàn)發(fā)熱癥狀及時(shí)進(jìn)行溫水擦身等退熱處理。感冒體溫37.8℃有時(shí)可能是由于細(xì)菌感染引起，患者可出現(xiàn)流膿鼻涕，并且伴隨有咽喉腫痛、扁桃體腫大、扁桃體表面有膿性分泌物等癥狀。此時(shí)可能需要使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素藥物進(jìn)行治療。此外，感冒體溫37.8℃持續(xù)數(shù)天得不到緩解時(shí)，還需要警惕有無(wú)肺炎等并發(fā)癥，更需要積極抗感染治療，如口服鹽酸莫西沙星片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素類藥物進(jìn)行治療。
呼吸內(nèi)科 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023-02-13
趙旭
打完新型冠狀病毒疫苗，在非必要的情況下盡量不要吃感冒藥和消炎藥物。新型冠狀病毒疫苗主要用于預(yù)防新型冠狀病毒感染，使接種者體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)抗體。感冒藥一般指用于治療感冒，即急性上呼吸道感染的藥物，種類比較多，常見(jiàn)的有氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、磷酸奧司他韋顆粒，而消炎藥一般指阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素類藥物和布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體類藥物。感冒藥和消炎藥一般用于緩解頭暈、頭痛、乏力、發(fā)熱等癥狀，打完新型冠狀病毒疫苗之后，如果出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡等情況，通常屬于疫苗的不良反應(yīng)，無(wú)需特殊處理，更不需要吃感冒藥和消炎藥，充分休息后慢慢自行緩解。此時(shí)如果私自使用感冒藥和消炎藥，可能會(huì)導(dǎo)致新型冠狀病毒疫苗的不良反應(yīng)無(wú)法被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，不能正常處理。但如果打完新型冠狀病毒疫苗后，因著涼等導(dǎo)致急性上呼吸道感染，建議及時(shí)到醫(yī)院感染科就診，完善體格檢查、血常規(guī)等，由醫(yī)生判斷是否需要用藥。此外，如果自身有急性上呼吸道感染的情況，建議暫緩注射疫苗，以免影響疫苗的效果，甚至影響患者的健康。
感染病科 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023-02-13
周文波
新冠檢測(cè)陽(yáng)了一般指的是新型冠狀病毒核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)呈現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果，表明機(jī)體存在新型冠狀病毒感染。感冒靈通常包含片劑、膠囊、顆粒等，此類患者可以吃感冒靈口服制劑，有助于緩解不適癥狀。感冒靈口服制劑的類型較多，常見(jiàn)的有感冒靈膠囊、感冒靈顆粒等，主要成分包括三叉苦、金盞銀盤(pán)、野菊花、崗梅、咖啡因、對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏、薄荷油，具有解熱鎮(zhèn)痛的功效，可用于感冒引起的頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛癥狀的治療。而感染新型冠狀病毒的患者通常以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺(jué)味覺(jué)減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等為主要表現(xiàn)。因此，新型冠狀病毒感染患者可以通過(guò)感冒靈口服制劑來(lái)幫助緩解癥狀。需要注意的是，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用感冒靈口服制劑，用藥期間需忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。建議在呼吸科醫(yī)生或?qū)I(yè)藥師的指導(dǎo)下使用感冒靈顆粒，以免用藥不當(dāng)導(dǎo)致病情加重。
呼吸科 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023-02-13
周文波
新冠陽(yáng)了表明機(jī)體存在新型冠狀病毒感染，此時(shí)并不是感冒。建議新型冠狀病毒感染的患者注意做好個(gè)人防護(hù)，避免造成病毒擴(kuò)散。新型冠狀病毒屬于β屬的冠狀病毒，有包膜，顆粒呈圓形或橢圓形。新型冠狀病毒感染患者以咽干、咽痛、咳嗽、發(fā)熱為主要表現(xiàn)，部分患者可以出現(xiàn)鼻塞、流涕、嗅覺(jué)味覺(jué)減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等。而感冒在臨床上稱為上呼吸道感染，患者也可出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，與新型冠狀病毒感染的癥狀相似。但導(dǎo)致上呼吸道感染的常見(jiàn)病原體為鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒等病毒感染，少數(shù)由溶血性鏈球菌等細(xì)菌感染引起，而新型冠狀病毒并不是導(dǎo)致上呼吸道感染的病原體，因此二者不能混為一談。建議出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似感染新型冠狀病毒的患者居家隔離，并遵照醫(yī)囑使用藥物緩解癥狀，如連花清瘟膠囊、布洛芬片等。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等癥狀，則需去往定點(diǎn)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，完善血常規(guī)、CT等檢查，并積極配合醫(yī)生處理。
呼吸科 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023-02-13
彭濤
感冒即上呼吸道感染，上呼吸道感染發(fā)燒腰要斷的感覺(jué)，說(shuō)明腰部存在疼痛的情況，可能與受涼有關(guān)，也可能與前列腺炎、腎盂腎炎、尿道炎有關(guān)。若不適癥狀持續(xù)存在，建議到醫(yī)院的腎內(nèi)科或感染科就診，進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)檢查，由專業(yè)的醫(yī)生予以診治。平時(shí)也應(yīng)適當(dāng)鍛煉，如慢跑、打羽毛球等，以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。1、受涼：上呼吸道感染發(fā)燒可能與受涼后抵抗力降低，導(dǎo)致細(xì)菌、病毒入侵引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)，炎癥因子不斷刺激腰部，再加上腰部受涼導(dǎo)致局部肌肉出現(xiàn)痙攣，進(jìn)而導(dǎo)致腰部疼痛，引起腰要斷的感覺(jué)，此時(shí)除了給予布洛芬緩釋膠囊、感冒靈顆粒等藥物，還可對(duì)腰部進(jìn)行熱敷；2、前列腺炎：患者上呼吸道感染發(fā)燒可能會(huì)使致病菌隨著血液循環(huán)侵襲至前列腺，導(dǎo)致前列腺炎。炎癥因子可能會(huì)刺激腰部神經(jīng)，導(dǎo)致腰疼，表現(xiàn)為腰要斷的感覺(jué)，此時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予阿奇霉素片、鹽酸左氧氟沙星片；3、腎盂腎炎：患者上呼吸道感染發(fā)燒可能會(huì)影響腎臟，使腎小球?yàn)V過(guò)性增加。當(dāng)炎癥因子侵襲腎盂部位時(shí)，腎臟體積增加，可能會(huì)壓迫到腰部神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰要斷的感覺(jué)，此時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予吲哚美辛片、阿奇霉素片、甲鈷胺片；4、尿道炎：當(dāng)患者上呼吸道感染發(fā)燒癥狀加重時(shí)，身體免疫力隨之下降，容易遭受病菌侵襲，引發(fā)尿道炎。炎癥因子可能會(huì)逆行往上，侵襲腰部，導(dǎo)致腰疼，可表現(xiàn)為腰要斷的感覺(jué)。此時(shí)可遵醫(yī)囑給予鹽酸左氧氟沙星片消炎，并多飲水沖刷尿道。
腎內(nèi)科 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023-02-13
唐勇軍
感冒通常是指上呼吸道感染，頭疼通常是指頭痛，出現(xiàn)上呼吸道感染前頭痛的現(xiàn)象時(shí)，可能是體溫升高導(dǎo)致的現(xiàn)象，也可能是刺激物質(zhì)增多、腦膜炎引起的現(xiàn)象。建議患者及時(shí)就診，采取相應(yīng)的措施改善不適癥狀。1、體溫升高：在上呼吸道感染前患者受到致病菌感染，在外來(lái)制熱源的影響下，可能會(huì)引起體溫升高，出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。機(jī)體溫度上升可能會(huì)導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張、血流速度加快，從而出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等癥狀?；颊呖梢杂脺厮潦闷つw，起到降溫的作用，也可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物；2、刺激物質(zhì)增多：上呼吸道感染前患者可能出現(xiàn)致病菌感染，導(dǎo)致身體中炎癥介質(zhì)以及毒素增多，而刺激物質(zhì)會(huì)隨血流入腦，導(dǎo)致頭部出現(xiàn)血管神經(jīng)性疼痛?；颊咭鶕?jù)自身情況，遵醫(yī)囑服用青霉素V鉀片、頭孢克肟膠囊等藥物進(jìn)行抗菌治療，或者服用阿昔洛韋片等藥物進(jìn)行抗病毒治療；3、腦膜炎：上呼吸道感染時(shí)機(jī)體抵抗力降低，容易感染病菌，如果在上呼吸道感染前出現(xiàn)腦膜炎，則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁等癥狀?；颊呖梢匀メt(yī)院做血常規(guī)檢查、腦脊液檢查，確定感染的病菌類型，并采用相應(yīng)的治療藥物，比如使用阿莫西林。平時(shí)出門(mén)要戴好口罩，注意防護(hù)，避免去人群密集的地方。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023-02-13
王學(xué)林
抗原一般是指新型冠狀病毒抗原檢測(cè)，單純的鼻炎、感冒的患者做新型冠狀病毒抗原檢測(cè)，通常不會(huì)出現(xiàn)兩道杠的現(xiàn)象，但如果鼻炎、感冒的患者同時(shí)感染了新型冠狀病毒，則可能會(huì)出現(xiàn)兩道杠的現(xiàn)象。新型冠狀病毒抗原檢測(cè)是通過(guò)特異性抗體直接檢測(cè)病毒或病毒顆粒上的成分(即S糖蛋白、M蛋白、E蛋白或釋放的N蛋白)。通俗來(lái)講是通過(guò)抗原和抗體結(jié)合反應(yīng)來(lái)測(cè)試體內(nèi)是否有新型冠狀病毒，若鼻炎、感冒患者近期去過(guò)疫區(qū)或者與新型冠狀病毒感染者接觸過(guò)，則可能會(huì)被新型冠狀病毒感染，此時(shí)檢測(cè)可能為兩道杠。但是若鼻炎、感冒患者沒(méi)有被新型冠狀病毒感染，則體內(nèi)不含有新型冠狀病毒，進(jìn)行檢測(cè)時(shí)通常不會(huì)出現(xiàn)兩道杠的情況，一般會(huì)出現(xiàn)C區(qū)變色，但T區(qū)不變色的情況，即一道杠。建議懷疑自己感染了新型冠狀病毒，建議進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，因?yàn)樾滦凸跔畈《竞怂釞z測(cè)敏感程度更高，檢測(cè)結(jié)果更為準(zhǔn)確。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 河南省人民醫(yī)院 2023-02-13
謝佳星
奧密克戎是新型冠狀病毒的一種變異毒株，感染奧密克戎毒株與普通感冒咳嗽的區(qū)別主要在于病原體不同、癥狀不同、傳染性不同。1、病原體不同：奧密克戎是新型冠狀病毒的變異株，其病原體是新型冠狀病毒，感冒引起咳嗽可能是細(xì)菌、其他病毒等病原體導(dǎo)致，也可能是受涼等因素引起；2、癥狀不同：感染奧密克戎后一般以無(wú)癥狀及輕癥為主，主要表現(xiàn)為中低度發(fā)熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀，部分患者以鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺(jué)味覺(jué)減退或喪失、肌痛和腹瀉等為主要表現(xiàn)。感冒屬于急性呼吸道感染，可能只出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、流鼻涕、咳嗽等輕度癥狀；3、傳染性不同：奧密克戎的傳染性比較強(qiáng)，病毒復(fù)制率比較高，主要通過(guò)飛沫、密切接觸者傳播，在相對(duì)封閉的環(huán)境中可經(jīng)氣溶膠進(jìn)行傳播，如果接觸到病毒感染的物品可能也會(huì)傳染給他人。感冒引起的咳嗽傳染性較低，一般不會(huì)傳染給其他人。感染奧密克戎后患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行居家隔離，可以遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、連花清瘟膠囊等藥物緩解咳嗽、發(fā)熱等癥狀，如果自身癥狀持續(xù)加重，出現(xiàn)呼吸困難、氣促等癥狀，需盡快前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，通過(guò)血常規(guī)、胸片等檢查以明確病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
呼吸內(nèi)科 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023-02-13
