吳晞
患者因全身無(wú)力加重就診,檢查顯示患者血清三碘甲狀腺原氨酸2.98nmol/L,促甲狀腺素為0.01μIU/ml,患者全身無(wú)力,結(jié)合患者自身癥狀及檢查,最終診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并周期性麻痹,隨即入院治療。給予患者抗甲狀腺藥物和控制心率的藥物治療后,患者全身無(wú)力癥狀徹底好轉(zhuǎn)。
內(nèi)分泌科 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2022-07-19
吳晞
甲亢是非常常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,對(duì)于甲亢的治療,可以使用口服抗甲亢的藥物、手術(shù)治療以及放射性碘-131治療,每一種治療方案都有不同的適應(yīng)癥。 如果甲狀腺腫大比較嚴(yán)重或者其他的適應(yīng)癥下,可以考慮手術(shù)治療,傳統(tǒng)的甲亢手術(shù)治療主要是進(jìn)行部分的甲狀腺或者是全部的甲狀腺切除術(shù)。手術(shù)對(duì)于醫(yī)生的水平要求比較的高,如果切除過(guò)多,會(huì)造成甲減的并發(fā)癥;如果切除不夠,有可能會(huì)導(dǎo)致甲亢的復(fù)發(fā)。另外,隨著傳統(tǒng)外科學(xué)的發(fā)展以后,一些新興的手術(shù)比如腔鏡下甲亢治療術(shù)可以起到非常好的治療效果,不僅可以起到切除甲狀腺組織的效果,同時(shí)還不會(huì)影響到局部的美觀,是甲亢手術(shù)治療發(fā)展的大的趨勢(shì)。
內(nèi)分泌科 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2022-06-30
吳晞
引起甲亢的原因有很多,如生活飲食及習(xí)慣、自身免疫、遺傳、內(nèi)分泌紊亂、精神因素、外界環(huán)境等。一般是由于飲食、壓力、精神情緒、環(huán)境所引起,屬于甲狀腺功能亢進(jìn)引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多,屬于高代謝、高消耗性的內(nèi)分泌疾病。 目前治療的方法有三種:藥物治療、碘-131放射性治療以及手術(shù)治療。最常用的是藥物治療,藥物治療需要的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),用藥期間定期復(fù)查甲功能以及肝功、腎功、血常規(guī)等。飲食上要注意禁忌辛辣食物,如辣椒、生蔥、生蒜等,甲亢患者應(yīng)該少吃魚(yú)、蝦、貝殼類的海產(chǎn)品,禁食海帶、紫菜等含碘豐富的海產(chǎn)品。禁忌濃茶、咖啡等刺激性飲品,做到忌煙、忌酒,保持心情平靜,防止過(guò)度勞累等。
內(nèi)分泌科 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2022-06-30
吳晞
甲亢與甲狀腺癌為兩種疾病,治療方式與預(yù)后均不相同。臨床上甲亢則屬于功能性病變,為良性病變,而甲狀腺癌屬于腫瘤范圍。 甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn),患者可通過(guò)服用抑制甲狀腺功能的藥物逐步控制病情。若藥物治療效果較差,可通過(guò)碘-131治療破壞甲狀腺功能細(xì)胞,降低甲狀腺分泌,從而達(dá)到治療甲亢的目的。甲狀腺癌為惡性腫瘤,患者需進(jìn)行手術(shù)或其他方式治療,如碘-131治療,臨床上甲狀腺癌患者預(yù)后相對(duì)還是較好的。
內(nèi)分泌科 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2022-06-30
吳晞
缺鉀并不會(huì)引起甲亢,反而是甲亢的嚴(yán)重者有可能會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥,這是由于甲狀腺激素導(dǎo)致鉀離子在細(xì)胞膜內(nèi)外的分布有一定關(guān)系。 甲亢引起的低鉀血癥,常見(jiàn)于年輕男性患者,患者可能會(huì)有乏力、尿頻、夜尿增多等情況,可能會(huì)出現(xiàn)手足抽搐以及低鉀性周期性麻痹等情況,需要積極治療甲亢,同時(shí)可以口服補(bǔ)鉀,避免血鉀過(guò)低,出現(xiàn)危險(xiǎn)。
內(nèi)分泌科 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2022-06-30
吳晞
甲亢是會(huì)遺傳的,引起甲亢的原因有很多,比如生活飲食習(xí)慣、自身免疫、遺傳、內(nèi)分泌紊亂、精神因素、外界環(huán)境等。一般是由于飲食、壓力、精神情緒、環(huán)境引起,屬于甲狀腺功能亢進(jìn)引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多,屬于高代謝、高消耗性的內(nèi)分泌疾病。 目前治療甲亢的方法主要有三種,藥物治療、碘-131放射治療以及手術(shù)治療,最常用的是藥物治療。藥物治療需要的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),用藥期間要定期復(fù)查甲功、肝功、腎功、血常規(guī)等。飲食上要注意禁忌辛辣、刺激性食物,甲亢患者應(yīng)該少食魚(yú)、蝦、貝殼類等海產(chǎn)品,禁食含碘豐富的海產(chǎn)品,比如海帶、紫菜等,因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑?,治療期間攝入過(guò)多的碘會(huì)加重病情。禁忌濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持心情平靜,防止過(guò)度勞累。
內(nèi)分泌科 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2022-06-30
吳晞
131碘也稱碘藥水,俗稱“一次性藥水”,是治療成年甲亢的首選方法。與傳統(tǒng)內(nèi)科藥物和外科手術(shù)治療相比,其具有簡(jiǎn)便、安全、價(jià)格便宜、快速、治愈率高、復(fù)發(fā)率低、副作用小、無(wú)需住院、不用開(kāi)刀之優(yōu)點(diǎn)。 本法通過(guò)131碘選擇性聚集于甲狀腺,發(fā)出一種極短的射線,有控制的定向破壞甲狀腺,達(dá)到治愈甲亢的目的,具有“藥物手術(shù)”之功效。在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家,約70-90%的甲亢病人選用此方法。
內(nèi)分泌科 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2022-06-30
吳晞
甲亢患者在飲食上面有哪些是需要注意的呢? 1、飲食應(yīng)以高熱量、高營(yíng)養(yǎng)為原則,一般較正常人增加50%-70%。但要避免一次性攝入過(guò)多,可以采用多餐方法,一天在正常3餐外另加副餐2-3次。 2、應(yīng)適當(dāng)增加碳水化物供給量,不宜多給動(dòng)物蛋白,因?yàn)閯?dòng)物蛋白有刺激作用??梢远鄶z入植物性蛋白,如蛋類、奶類等。 3、高維生素、高礦物質(zhì)供給,多選用含維生素B1、維生素B2、及維生素C豐富的食物。適當(dāng)多食肝類、動(dòng)物內(nèi)臟、新鮮綠葉蔬菜,必要時(shí)補(bǔ)充維生素類制劑。 4、限制膳食纖維,飲食應(yīng)適當(dāng)限制,膳食纖維多的食物,患者常伴有排便次數(shù)增多,或腹瀉的癥狀,而膳食纖維有通便的作用,所以對(duì)膳食纖維多的食品,應(yīng)加以限制。 5、不喝酒、濃茶和咖啡。由于甲亢患者代謝速度增快,會(huì)出現(xiàn)心率加快、甚至心慌的癥狀,而茶葉、咖啡、煙等富含咖啡因,也會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生興奮,不利于甲亢癥狀的緩解。 6、忌食用海鮮和刺激性食物。高碘食物容易促使甲狀腺組織硬化,對(duì)已腫大的硬塊僵硬難消,使患者的病情遲遲難愈,所以甲亢患者不適合多吃海帶、海蝦等富含碘的食物。另外,甲亢患者常常處于高度興奮的狀態(tài),所以不適合吃辣椒等強(qiáng)烈刺激性食物。對(duì)于甲亢患者來(lái)說(shuō),合理的飲食可以幫助他們更好的補(bǔ)充身體能量,促進(jìn)身體康復(fù)。因此,甲亢患者要牢記上面所列舉的飲食禁忌,積極配合醫(yī)生治療,早日恢復(fù)身體健康。
內(nèi)分泌科 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2022-06-30
羅莉
摔傷后如果出現(xiàn)紅腫疼痛,通常可能是骨折,但這種骨折可能是由甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥所致。本篇患者由于摔傷后出現(xiàn)骨折,前往醫(yī)院骨科就診后,檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上臂存在棕色瘤,于是前往內(nèi)分泌科求診,最后明確病因?yàn)榧谞钆韵傧倭?。通過(guò)降鈣治療以及協(xié)同外科手術(shù)治療后,患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn),順利出院。
內(nèi)分泌科 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-06-11
張利莉
目前甲亢的治療主要包括以下三方面: 1、藥物治療:主要包括丙基硫氧嘧啶或甲基硫氧嘧啶類藥物,服用一段時(shí)間后調(diào)整藥量,是否可以停藥需專科醫(yī)生判斷,副作用可引起血象抑制,白細(xì)胞減少,此外可影響肝功能,注意定期復(fù)查血象及肝功能; 2、碘-131治療:口服碘-131放射元素,此類元素可被甲狀腺細(xì)胞自動(dòng)攝取,起到放射治療作用,其副作用可見(jiàn)甲減情況; 3、手術(shù)治療:根據(jù)患者病情進(jìn)行甲狀腺切除術(shù)。
內(nèi)分泌代謝病科 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2022-05-20