彭麗萍
22歲收縮壓157mmHg、舒張壓74mmHg,可能是生理性原因或病理性原因?qū)е碌?,需觀察有無(wú)不適癥狀,并繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓水平,根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑采取相應(yīng)處理措施。
心血管內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023-02-08
范書(shū)英
以前沒(méi)有高血壓癥狀但突然出現(xiàn)高血壓,可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等生理因素有關(guān)。若排除生理因素,則懷疑為急性腎炎、腎盂腎炎、庫(kù)欣綜合征或原發(fā)性醛固酮增高、尿毒癥等病理因素導(dǎo)致。
心臟內(nèi)科 中日友好醫(yī)院 2023-02-07
折劍青
高血壓屬于是心血管疾病,在疾病的發(fā)展過(guò)程中,常會(huì)伴隨其它疾病,常見(jiàn)的包括糖尿病、冠心病,另外也可能合并心力衰竭或腎病等,而在高血壓伴隨以上疾病的時(shí)候,服用的藥物時(shí)需要遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)卣{(diào)整。 1、糖尿病:高血壓伴隨糖尿病的患者,適合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,比如馬來(lái)酸依那普利片,可以保護(hù)靶器官,改善糖代謝,有利于血糖的控制,預(yù)防并發(fā)癥,同時(shí)配合使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖; 2、冠心?。焊哐獕喊殡S冠心病的患者,適合服用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑,比如琥珀酸美托洛爾緩釋片、卡托普利片、苯磺酸氨氯地平片等。琥珀酸美托洛爾緩釋片,可以減少心肌耗氧量,改善心臟缺血,顯著降低病死率;卡托普利片可以保證心臟的供血,降低病死率;苯磺酸氨氯地平片可以降低心臟后負(fù)荷,有利于心臟供血,還有抗動(dòng)脈硬化的作用; 3、心力衰竭:高血壓伴隨心力衰竭的患者,適合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑,比如雷米普利片、螺內(nèi)酯片等,可以使心臟的前后負(fù)荷減輕,使外周血管和冠狀血管阻力降低,聯(lián)合使用可以更好地改善病情和癥狀; 4、腎?。焊哐獕喊殡S腎病的患者,適合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,比如培哚普利氨氯地平片(II),可以減少尿蛋白,增加腎臟血流量,改善腎臟功能。 5、腦?。焊哐獕夯颊哂捎谘獕嚎刂撇患?,情緒激動(dòng)或過(guò)于用力導(dǎo)致血壓急劇升高時(shí),可能出現(xiàn)腦組織血流灌注過(guò)多且突破腦血管的情況,表現(xiàn)為高血壓腦病,可出現(xiàn)腦水腫、頭痛欲裂、精神錯(cuò)亂甚至昏迷等癥狀。患者需要遵醫(yī)囑進(jìn)行降壓和降顱壓治療,可配合醫(yī)生選擇注射用硝普鈉、甘露醇注射液等藥物。 高血壓患者合并的疾病較多,建議日常積極控制血壓,盡量避免并發(fā)癥、合并癥的出現(xiàn)。
心血管內(nèi)科 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-12-30
王曉艷
高血壓患者一般可以吃豬腳姜醋,但是在食用時(shí)應(yīng)注意適量,高血壓患者生活中應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)也應(yīng)保持合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)。
心血管內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-12-30
折劍青
早上醒來(lái)心臟突突跳與情緒激動(dòng)、睡眠不足、劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度饑餓等非疾病因素有關(guān),但也不排除是高血壓、冠心病、心律失常等疾病因素的可能,明確診斷后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療。 一、非疾病因素: 1、情緒激動(dòng):早上醒來(lái)時(shí)情緒過(guò)于激動(dòng),會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)異常興奮,心率加快而出現(xiàn)心臟跳動(dòng)的情況,可伴有血壓升高、面色潮紅等現(xiàn)象,及時(shí)平復(fù)情緒即可; 2、睡眠不足:晚上睡得過(guò)晚或熬夜,機(jī)體睡眠時(shí)間過(guò)短而未妥善休息,也會(huì)使交感神經(jīng)興奮,致使心臟明顯跳動(dòng),伴有精神萎靡、神情疲憊、困倦等,需補(bǔ)充睡眠; 3、劇烈運(yùn)動(dòng):如果進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)速度增快、心率升高,從而出現(xiàn)心跳明顯的情況。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休息,可使癥狀得到緩解; 4、過(guò)度饑餓:如果長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食食物,會(huì)導(dǎo)致過(guò)度饑餓,造成血糖較低的情況,影響導(dǎo)致正常的心跳。通常在補(bǔ)充食物后,可改善癥狀。 二、疾病因素: 1、高血壓:高血壓患者睡前未遵醫(yī)囑服藥或前一晚食物過(guò)于油膩、過(guò)飽等,可造成血壓升高,心臟負(fù)荷增大而使心臟血氧供應(yīng)異常,可能出現(xiàn)心臟無(wú)規(guī)律搏動(dòng),表現(xiàn)為早上醒來(lái)心臟跳動(dòng)明顯,伴有頭暈、頭痛等不適,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,常用藥物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平片等; 2、冠心?。汗谛牟】紤]與年齡、超重、長(zhǎng)期吸煙等危險(xiǎn)因素有關(guān),由于冠狀動(dòng)脈狹窄而造成心肌缺血,早上醒來(lái)時(shí)可能由于身體開(kāi)始活動(dòng),導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,心肌耗氧量增加而誘使心肌缺血,表現(xiàn)出心跳顯著跳動(dòng)或心絞痛,伴有胸悶、氣促等,需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,預(yù)防血栓形成; 3、心律失常:患者有心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等病史,會(huì)導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,早上醒來(lái)時(shí)身體內(nèi)各項(xiàng)激素分泌增多、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),容易導(dǎo)致心律失常發(fā)作,致使早上醒來(lái)心臟異常跳動(dòng),伴有身體乏力、出汗等,隨病情進(jìn)展可能導(dǎo)致昏厥、呼吸困難等,需遵循醫(yī)生建議使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等藥物進(jìn)行治療。 此外,癥狀還與甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、心臟瓣膜病等有關(guān),需到內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心血管內(nèi)科等科室就診,完善心電圖、心臟彩超、血常規(guī)等檢查,以明確診斷?;颊甙Y狀發(fā)作時(shí)建議就地休息,防止跌倒、摔傷。日常注意避免熬夜、晚睡,盡早戒煙酒,以免疾病反復(fù)發(fā)作。
心血管內(nèi)科 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-12-29
王曉艷
15歲血壓140一般是指15歲的青少年收縮壓或舒張壓為140mmHg,這種情況一般不正常。建議發(fā)現(xiàn)后前往醫(yī)院心血管內(nèi)科等科室就診,在完善血常規(guī)等檢查后,明確原因并進(jìn)行相關(guān)治療。
心血管內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-12-29
王平香
心臟不好通??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下吃血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類的降壓藥,另外也可以服用β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、腎上腺受體阻斷劑等降壓藥物進(jìn)行治療。
心血管內(nèi)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-12-15
孔羽
睡前血壓的正常值與其他時(shí)間血壓的正常值一樣,一般是收縮壓處于90-140mmHg,舒張壓處于60-90mmHg。由于睡前機(jī)體基本處于較為安靜的狀態(tài),所以睡前血壓可以較為真實(shí)地反映整體血壓的水平。如果發(fā)現(xiàn)異常情況,要遵醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥物,或者升壓藥物,同時(shí)控制原發(fā)病緩解癥狀,避免病情進(jìn)一步進(jìn)展,導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。 如果睡前血壓高出正常范圍,排除劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張等因素后,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。可能是由于存在心血管疾病、腎臟疾病等,影響正常血壓,出現(xiàn)睡前血壓升高,或者是夜間血壓升高的情況。如果出現(xiàn)低血壓,可能是由于脫水、營(yíng)養(yǎng)不良等原因?qū)е?,?yán)重低血壓容易造成各個(gè)組織器官供血不足,出現(xiàn)昏厥、休克,嚴(yán)重?fù)p害機(jī)體健康,甚至危及生命安全。
高血壓中心 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2022-09-30
彭麗萍
血塞通片具有活血祛瘀、通脈活絡(luò)的作用,能夠起到降壓作用,改善高血壓,所以患有高血壓一般可以吃血塞通片。但建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不可自行盲目服用血塞通片。
心血管內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-08-31
馮高科
57歲陳大姐,16小時(shí)前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)心慌,并伴有胸悶、大汗淋漓、頭暈,遂來(lái)我院就診。經(jīng)心電圖、生化、胸片、心臟超聲及冠脈造影檢查,診斷為慢性高血壓、冠心病,考慮冠心病為慢性高血壓所導(dǎo)致,遂予患者手術(shù)治療并配合藥物治療,術(shù)后患者心慌、胸悶、頭暈癥狀明顯緩解,血壓控制平穩(wěn)。
心血管內(nèi)科 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2022-08-09