王薇
神經(jīng)衰弱很多患者患病前具有不良的性格特征，比如自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或者是偏于主觀、急躁、好勝心切，易于對生活事件的緊張調(diào)節(jié)障礙，使大腦長期處于持續(xù)性緊張而發(fā)病。 目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為精神因素是造成神經(jīng)衰弱的主因，凡是能引起持續(xù)的緊張心情和長期的內(nèi)心矛盾的一些因素，使神經(jīng)活動過程強(qiáng)烈而持久的處于緊張狀態(tài)，超過神經(jīng)系統(tǒng)張力的耐受限度就可發(fā)病。比如過度疲勞而又得不到休息，使興奮過程過度緊張，對現(xiàn)在狀態(tài)不滿意，經(jīng)常改變生活環(huán)境而又不適應(yīng)，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于過度緊張和疲勞，大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞具有相當(dāng)高的耐受性。在緊張的腦力勞動之后，雖然產(chǎn)生了疲勞，但是稍事休息或睡眠后就可以恢復(fù)。長期強(qiáng)烈緊張狀態(tài)的神經(jīng)活動，一旦超越耐受極限，也可能會產(chǎn)生神經(jīng)衰弱。
神經(jīng)內(nèi)科 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2022-06-30
程喆歆
本篇患者由于無明顯誘因頭暈，轉(zhuǎn)頭或起身時(shí)癥狀加重，同時(shí)伴隨惡心、嘔吐等癥狀，緊急來我院就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者是小腦急性期梗死引起的神經(jīng)功能障礙。緊急入院，經(jīng)腦保護(hù)治療及改善循環(huán)治療后，患者頭暈、惡心等癥狀得到緩解，病情逐漸恢復(fù)。
神經(jīng)內(nèi)科 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2022-06-12
焦虹
患者出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、失眠，需要進(jìn)行精確診斷，依據(jù)病因選擇合適藥物，常見如下： 1、營養(yǎng)神經(jīng)藥物：通?；颊呱窠?jīng)衰弱、失眠，可以服用營養(yǎng)神經(jīng)衰弱的藥物，如谷維素； 2、鎮(zhèn)靜、催眠類藥物：患者需服用有助于睡眠的鎮(zhèn)靜、催眠類藥物，如艾司唑侖、地西泮、佐匹克隆等，可改善睡眠質(zhì)量、緩解神經(jīng)衰弱現(xiàn)象； 3、精神類藥物：若患者神經(jīng)衰弱屬于精神疾患，可能需要到精神科咨詢專科醫(yī)生，使用精神類藥物緩解癥狀； 4、抗焦慮藥物：患者出現(xiàn)焦慮、過度緊張，可以選用抗焦慮藥物緩解，如地西泮、佐匹克隆。
神經(jīng)內(nèi)科 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2022-05-20
桂雅星
長期的睡眠不足，可以導(dǎo)致體內(nèi)的植物神經(jīng)功能紊亂，進(jìn)一步會導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的發(fā)生，這種情況主要來自于不良的生活習(xí)慣所造成的神經(jīng)衰弱表現(xiàn)。長期的睡眠不足，體內(nèi)代謝失去正常的調(diào)節(jié)功能，會引起神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。如果沒有及時(shí)的控制，會進(jìn)一步的導(dǎo)致癥狀的加重，甚至有可能引起身體的免疫力降低，導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。 這種情況應(yīng)該給予足夠的重視，無論是工作、生活比較勞累或者其他的事情，要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整，保持規(guī)律的生活節(jié)奏。同時(shí)應(yīng)該保持充足的睡眠，這樣身體的自我調(diào)整能力比較強(qiáng)，可以自行調(diào)整。必要的時(shí)候也可以吃調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能方面的藥物，比如常用的谷維素、黛力新之類的藥物，對于睡眠不足所導(dǎo)致的神經(jīng)衰弱有一定的調(diào)節(jié)作用。但是不要過多的依賴藥物，還是要重視基礎(chǔ)問題的解決。
神經(jīng)內(nèi)科 上海市第一人民醫(yī)院 2022-05-20
夏健
神經(jīng)衰弱型頭痛屬于一種軀體化表現(xiàn)，治療方式主要要針對基本病因治療，具體如下： 1、選擇非藥物治療，病人可以通過體育鍛煉，適當(dāng)音樂治療、松弛治療緩解臨床癥狀。有些病人可做心理咨詢、心理溝通和疏導(dǎo)，其癥狀也可以緩解； 2、有一部分病人達(dá)到一定程度后，通過作息和體育鍛煉，甚至心理疏導(dǎo)、溝通治療都沒有效果，推薦用藥物治療?，F(xiàn)在藥物治療也比較規(guī)范，臨床取得的效果較大； 3、還有一類可以使用中西醫(yī)結(jié)合辦法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥針灸推拿的優(yōu)勢，緩解病人的頭暈、頭痛癥狀。此類方法病人很容易接受，因?yàn)椴恍枰盟幬?，也沒有較大毒副作用，傳統(tǒng)治療模式對病人情感和心理有很好的支持作用。病人往往依從性比較高，能夠正確面對疾病。
神經(jīng)內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2022-02-15
夏健
引起睡眠不好、神經(jīng)衰弱原因有很多，精神壓力過大、作息不規(guī)律或者存在某些內(nèi)科疾病等，都有可能導(dǎo)致睡眠不好、神經(jīng)衰弱?；颊呖梢詮囊韵聨讉€(gè)方面進(jìn)行對比排除： 1、心理狀態(tài)，是否有精神壓力過大,、焦慮、抑郁，以及不正常的心理狀態(tài)。 2、出現(xiàn)睡眠狀態(tài)不好，心理狀態(tài)也不好的病人，會考慮是不是由某些疾病引起，一些疾病會改變患者的身體情況導(dǎo)致睡眠不好。如果患者同時(shí)還伴有哮喘病史，很容易出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，導(dǎo)致出現(xiàn)失眠或者睡眠不好。 以上都是可能會造成睡眠不好的原因，患者平時(shí)多注意有氧運(yùn)動，調(diào)節(jié)作息制度，保持良好的心情，都有利于病情的恢復(fù)。
神經(jīng)內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2022-02-15
夏健
失眠、神經(jīng)衰弱的治療主要有幾大類： 1、不建議病人開始以藥物為主體進(jìn)行治療，建議病人先調(diào)節(jié)行為作息習(xí)慣，因?yàn)轶w育鍛煉是治療神經(jīng)衰弱最好的非藥物治療手段，如游泳、跑步、走路，通過體育鍛煉模式，病人可以或多或少得到控制。同時(shí)通過一定的音樂訓(xùn)練，神經(jīng)衰弱、失眠多夢都會得到一定緩解； 2、病人要保證良好作息，不能熬夜。但失眠后也沒有必要一直躺在床上，一定是有睡意后再到床上，這是基準(zhǔn)的條件； 3、部分患者可以通過藥物幫助快速起作用，但是不建議病人私自使用不明來源的保健品，有可能失眠多夢在使用保健品后反而會干擾正常正規(guī)的治療手段。
神經(jīng)內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2022-02-15
夏健
治療神經(jīng)衰弱的辦法，主要是采取綜合治療的方式，應(yīng)用心理治療、行為療法，配合藥物和物理治療，可以獲得很好的療效。神經(jīng)衰弱的形成，與患者個(gè)人的體質(zhì)、生活壓力大、精神緊張、心態(tài)焦慮都有一定的關(guān)系。 1、如果患者神經(jīng)衰弱的時(shí)候有焦慮、抑郁、睡眠障礙的問題，可以通過口服抗焦慮、改善睡眠的藥物改善，可以給予患者口服黛力、新草酸艾司西酞普蘭、地西泮類的藥物，改善患者的癥狀，消除患者身體的不適感。 2、物理方式方面治療，主要包括患者多參加體育鍛煉、旅游調(diào)養(yǎng)，調(diào)理不合理的生活方式、工作方式，能夠幫助患者擺脫緊張的狀態(tài)，緩解精神方面的壓力，可以改善患者神經(jīng)功能衰弱的狀態(tài)。 3、患者也可以從中醫(yī)的方面進(jìn)行治療，調(diào)整身體，根據(jù)辨證分型服用中藥改善，能夠起到鎮(zhèn)靜、安神、寧心的作用。
神經(jīng)內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2022-02-15
許宏偉
神經(jīng)衰弱的患者大多數(shù)是由于精神緊張、壓力大，或者是長時(shí)間生活不規(guī)律、過度熬夜導(dǎo)致。首先要通過生活方式干預(yù)，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，按時(shí)睡眠、起床，不熬夜，平時(shí)適當(dāng)參加體育鍛煉，適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動，避免過度勞累、過度激動，必要時(shí)可以應(yīng)用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，臨床上一般應(yīng)用谷維素、安神補(bǔ)腦液，也可以應(yīng)用酸棗仁口服液、心神寧片和養(yǎng)血清腦顆粒。 如果患者睡眠障礙嚴(yán)重，上述藥物治療效果欠佳，也可以考慮口服小劑量的鎮(zhèn)靜藥物，一般口服艾司唑侖、阿普唑侖、氯硝西泮、地西泮等，阿普唑侖和氯硝西泮是一種短效鎮(zhèn)靜藥，起效快，適用于入睡困難的患者。艾司唑侖起效相對較慢，維持時(shí)間較長，適用于睡眠時(shí)容易早醒的患者。
神經(jīng)內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2022-02-14
許宏偉
神經(jīng)衰弱的病因主要有以下三點(diǎn)： 第一、大腦過度疲勞與緊張。比如由于工作和學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān)重、壓力大，需要長時(shí)間高度集中用腦，或不惜犧牲休息時(shí)間，超負(fù)荷工作，造成嚴(yán)重睡眠不足，導(dǎo)致睡眠節(jié)律破壞。也可以因?yàn)楣ぷ饔幸欢y度，超過實(shí)際承受能力，因不能順利完成工作而感到自責(zé)和焦慮。長期持續(xù)的緊張與疲勞，導(dǎo)致大腦的興奮與抑制功能紊亂，從而誘發(fā)神經(jīng)衰弱。 第二、負(fù)性情緒體驗(yàn)。如長期的心理沖突和精神創(chuàng)傷，是導(dǎo)致本病發(fā)生的重要原因。比如人際關(guān)系緊張、事業(yè)挫折、親人喪亡、難以啟齒的內(nèi)心矛盾等，這些因素長期使患者感到壓抑、委屈和怨恨，從而易發(fā)生神經(jīng)衰弱。 第三、個(gè)性特征。主要表現(xiàn)為性格孤僻、內(nèi)向、膽怯或多疑、敏感，或有焦慮傾向、易激惹、自制力差，易導(dǎo)致緊張或人際關(guān)系處理不良等等。由于神經(jīng)衰弱的特殊人格性格，使心理應(yīng)激能力差，社會適應(yīng)性不良，易形成內(nèi)心沖突等等，這些均是導(dǎo)致神經(jīng)衰弱發(fā)生的內(nèi)在基礎(chǔ)和病因。
神經(jīng)內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2022-02-14
