潘頻華
刷牙咳嗽出血，需要根據(jù)出血源頭來(lái)分析原因，可分為口腔出血和呼吸道出血。其中口腔出血主要是出現(xiàn)口腔黏膜的破損，而呼吸道出血?jiǎng)t通常與支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺癌有關(guān)，和刷牙本身并沒(méi)有直接關(guān)系。如果出血情況嚴(yán)重，需要及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)的檢查和治療，以免貽誤病情，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。一、口腔出血：當(dāng)患有牙周炎、口腔潰瘍等口腔炎癥性疾病，由于牙周組織因炎癥而紅腫，在刷牙時(shí)若是用力不當(dāng)，容易誤傷黏膜組織而導(dǎo)致破損出血，若不小心刺激到咽喉部，就會(huì)引發(fā)出現(xiàn)咳嗽癥狀，從而出現(xiàn)咳嗽出血的情況，會(huì)伴隨局部出血部位的疼痛。一般出血量比較小，可逐漸在機(jī)體自我修復(fù)下消失，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢呋辛酯片等藥物幫助口腔消炎，減輕出血癥狀。二、呼吸道出血：1、支氣管炎：指由于炎癥感染、遺傳等因素而出現(xiàn)的支氣管慢性炎癥性疾病，患者可表現(xiàn)出咳嗽、咳痰、咯血的癥狀，也可在刷牙時(shí)發(fā)作而出現(xiàn)咳嗽出血的情況。需要患者遵醫(yī)囑按療程按劑量，使用鹽酸左氧氟沙星片、注射用頭孢唑肟鈉等藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)需要外加吸痰以及吸氧操作來(lái)緩解癥狀；2、肺炎：平時(shí)長(zhǎng)期吸煙，可能會(huì)誘發(fā)肺炎，肺炎的癥狀是咳血、咳痰以及胸痛、咯血及發(fā)熱、乏力等，在刷牙時(shí)可因?yàn)檠屎聿康拇碳ざT發(fā)咳嗽，從而導(dǎo)致刷牙時(shí)候咳嗽出血的現(xiàn)象。這時(shí)患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)服用阿莫西林膠囊、阿奇霉素片等藥物來(lái)進(jìn)行緩解和治療；3、肺結(jié)核：長(zhǎng)期接觸粉塵或者防護(hù)措施不到位，就可能會(huì)造成肺上皮細(xì)胞的損傷，此時(shí)患者就會(huì)對(duì)細(xì)菌的抵抗能力下降，容易感染結(jié)核分枝桿菌而導(dǎo)致肺結(jié)核。肺結(jié)核的癥狀有咳嗽、咳痰、咳血以及午后潮熱等，同樣可受刷牙刺激，而出現(xiàn)咳嗽出血癥狀。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)服用鹽酸乙胺丁醇片等藥物來(lái)進(jìn)行緩解和治療；4、肺癌：長(zhǎng)期吸煙、在有大量粉塵的環(huán)境下工作等因素，都可能會(huì)刺激肺部組織惡性增生而導(dǎo)致肺癌，肺癌的癥狀是咳嗽、胸痛、呼吸急促、咳血等，也可在刷牙時(shí)誘發(fā)咳嗽、咳血癥狀，從而表現(xiàn)出血的現(xiàn)象?；颊咝枰巴t(yī)院就診，盡早手術(shù)切除病變組織。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023-02-13
謝佳星
新冠病毒在臨床上是指新型冠狀病毒，咳嗽、渾身無(wú)力可能是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致，但也可能是其他疾病導(dǎo)致，需要根據(jù)患者的臨床癥狀、新型冠狀病毒流行病學(xué)接觸史，以及新型冠狀病毒檢測(cè)進(jìn)行判斷。如果存在新型冠狀病毒接觸史、旅居史等流行病學(xué)史，同時(shí)出現(xiàn)咳嗽、渾身無(wú)力、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺(jué)味覺(jué)減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等不適癥狀，進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)或者是抗原檢測(cè)，結(jié)果呈現(xiàn)為陽(yáng)性，表明人體受到了新型冠狀病毒感染，此時(shí)的咳嗽、渾身無(wú)力通常是由新型冠狀病毒感染所致?；颊咝枰皶r(shí)進(jìn)行居家隔離，還應(yīng)臥床休息，保證充足的睡眠，可以遵醫(yī)囑使用布洛芬片、鹽酸氨溴索口服液等藥物緩解不適，通過(guò)對(duì)癥治療后，患者的癥狀可以得到緩解。如果不存在新型冠狀病毒流行病學(xué)接觸史、旅居史，而且除了咳嗽、渾身無(wú)力以外，沒(méi)有出現(xiàn)其他不適癥狀，進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)或者是抗原檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果為陰性，此時(shí)的咳嗽、渾身無(wú)力則不是由于新型冠狀病毒感染所致，可能是由于急性咽炎、肺炎等疾病導(dǎo)致。新型冠狀病毒感染的患者如果出現(xiàn)高熱持續(xù)不斷、呼吸困難等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院的呼吸內(nèi)科完善檢查，如血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、CT檢查等，明確具體的病因。
呼吸內(nèi)科 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023-02-13
劉璠
新冠指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染的患者，后期咳嗽厲害可以進(jìn)行一般治療、飲食調(diào)理、藥物治療進(jìn)行緩解，同時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，切勿盲目用藥。1、一般治療：患者可以多飲水沖洗呼吸道，使黏痰易于咳出。同時(shí)也要注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠時(shí)間，盡量避免勞累，以免呼吸加快刺激呼吸道神經(jīng)，導(dǎo)致咳嗽加重；2、飲食調(diào)理：患者在飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)搭配，可以多吃含維生素豐富的食物，如菠菜、油菜、橙子、雪梨等，也要多吃蛋、魚和瘦肉等，補(bǔ)充人體所需的蛋白質(zhì)，避免食用辛辣、刺激的食物，如辣椒、洋蔥，以免咳嗽加重；3、藥物治療：如果患者咳嗽厲害且不能耐受，可以遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行緩解，如復(fù)方福爾可定口服溶液、氫溴酸右美沙芬片等，如果伴隨咳痰還可以遵醫(yī)囑使用鹽酸溴己新片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物治療。如果患者咳嗽、咳痰伴隨呼吸困難等癥狀，建議前往呼吸內(nèi)科進(jìn)行血氧測(cè)定以及X線檢查，了解疾病的嚴(yán)重情況，遵醫(yī)囑積極治療。
呼吸內(nèi)科 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023-02-13
劉純
咳嗽越來(lái)越嚴(yán)重，可見(jiàn)于多種情況，如感染性疾病、過(guò)敏性疾病、腫瘤性疾病，要盡早完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、胸片等，明確咳嗽原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
呼吸內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023-02-08
何白梅
咳嗽很多痰可能由較多原因?qū)е?，常?jiàn)原因可分為兩種，一種是生理性原因，如受涼、飲食因素，另一種是病理性原因，如咽喉炎、胸膜炎、肺炎。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023-02-08
郭兮恒
吸痰的深度，應(yīng)根據(jù)病人的具體情況，以及口腔、氣管的情況決定。吸痰術(shù)是指經(jīng)口鼻或經(jīng)人工氣道，將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道的通暢，需在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023-02-08
梁麗玲
咳嗽聲變沙啞了，有可能是由于咳嗽的次數(shù)比較多、時(shí)間較長(zhǎng)所致，此時(shí)不一定是嚴(yán)重了，但部分情況下也有可能是嚴(yán)重了，常見(jiàn)的情況考慮為并發(fā)聲帶炎、聲帶損傷。還需注意的是，部分腫瘤會(huì)壓迫到神經(jīng)導(dǎo)致聲音沙啞，通常癥狀可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間不能緩解，且伴有咳嗽，此時(shí)應(yīng)引起重視。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023-02-07
劉純
咳嗽一個(gè)月掛什么科，需要根據(jù)導(dǎo)致上述癥狀的原因進(jìn)行選擇，由于多數(shù)咳嗽是呼吸內(nèi)科疾病導(dǎo)致的，如果患者自己不能明確，可以先到呼吸內(nèi)科就診，由醫(yī)生進(jìn)行初步判斷，明確是否需要到消化內(nèi)科或心內(nèi)科就診。 1、呼吸內(nèi)科：咳嗽一個(gè)月，多數(shù)是呼吸內(nèi)科疾病導(dǎo)致，如咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核，甚至普通的上呼吸道感染等。此外，還需注意排查氣道異物、肺癌等相關(guān)疾病，上述這些疾病均屬于呼吸內(nèi)科的診療范疇； 2、消化內(nèi)科或心內(nèi)科：如胃食管反流引起的咳嗽也可以持續(xù)一個(gè)月不好，胃食管反流本身是屬于消化內(nèi)科疾病，可至消化內(nèi)科給予相應(yīng)處理。如果是心功能不全導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間咳嗽，該病屬于心內(nèi)科疾病，少數(shù)情況下可表現(xiàn)為單純咳嗽癥狀，一般需要去心內(nèi)科給予相應(yīng)的處理。
呼吸內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023-01-16
潘頻華
咳嗽沒(méi)胃口，可能是呼吸道感染、慢性咽炎、胃食管反流、過(guò)敏、惡性腫瘤等原因引起。如果伴隨咽痛、發(fā)熱等其他不適，需及時(shí)前往醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，完善肺部CT、血常規(guī)等相關(guān)檢查，從而明確病因。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2022-12-01
丁娟娟
突然咳嗽發(fā)燒可能是由于呼吸道感染、肺炎等原因引起的，建議患者及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查治療，明確具體病因后進(jìn)行治療。并且平時(shí)應(yīng)注意清淡飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免激動(dòng)，不要過(guò)度勞累，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 河南省人民醫(yī)院 2022-08-31
